病史
男,14歲,1月前訪問Albaha,回國后出現(xiàn)身體不適,發(fā)熱、寒顫、咳嗽5周。最初在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院診斷為社區(qū)獲得性肺炎,給予口服抗生素及靜脈注射抗生素,出院回家。我院檢查:血培養(yǎng),尿液分析,痰抗酸培養(yǎng)(AFB),常規(guī)痰培養(yǎng),布魯氏菌病血清學(xué)檢查,Monospot測試,瘧疾的血涂片均為陰性,全血細胞計數(shù)(CBC),腎臟功能和血清電解質(zhì)、胸透和經(jīng)胸廓的超聲心動圖陰性。AST:48 U / L和ALT:82 U / L。 WBC count 8.1×109/L (eosinophils 30%; lymphocytes 35%; monocytes 7%; neutrophils 25%; and bands 3%), Hb=121 g/L, and platelets 438×109/L。
.
.
.
.
.
.
血吸蟲病在全球70多個國家蔓延,每年將近200萬人受感染。
肺血吸蟲病的確證,除流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和影像表現(xiàn)外,主要依賴于大便中蟲卵的檢出。此外,免疫學(xué)皮內(nèi)試驗陽性的符合率達90%以上。
典型 影像表現(xiàn)
肺血吸蟲?。?/strong>
①病灶分布均勻,中下肺野較多。
②病灶一般密度較低,邊緣模糊。
③有疫水接觸史。
④血液嗜酸粒細胞增高。
血吸蟲肺紋亂多,粗細不均邊模糊,新舊不一大小粟,片絮結(jié)節(jié)對稱布。
——記憶口訣
病例源于:J Glob Infect Dis