???文章（一）??
右側(cè)上頜竇粘膜下囊腫是什么意思?
王英歌主任醫(yī)師耳鼻喉科
福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三甲
右側(cè)上頜竇粘膜下囊腫一般是一種發(fā)生在右側(cè)上頜竇腔內(nèi)黏膜囊腫，分為黏液囊腫和漿液囊腫。
1.黏液囊腫主要考慮是由于鼻竇自然開口完全堵塞，各種原因?qū)е赂]內(nèi)炎性反應(yīng)，鼻竇黏膜腺管堵塞而形成。囊腫增大緩慢，囊腫小和局限在鼻竇腔內(nèi)時，可無任何不適，體檢時才發(fā)現(xiàn)。若囊腫增大壓迫鼻竇骨壁、侵入眶內(nèi)和顱內(nèi)，則出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。若繼發(fā)感染演變?yōu)槟撃夷[，則癥狀更嚴重。
2.漿液囊腫是由于黏膜炎癥或變態(tài)反應(yīng)，導致毛細血管滲出的漿液潴留于黏膜下層結(jié)締組織內(nèi)逐漸膨大而形成?；颊叨酂o明顯癥狀，偶可伴有前額部頭疼或面頰部壓迫感，或同側(cè)上列牙疼。偶可伴有從鼻腔間歇性流出的黃色液體。
發(fā)現(xiàn)有右側(cè)上頜竇黏膜下囊腫時，需要根據(jù)囊腫的大小以及癥狀來對癥治療。如果囊腫較小，患者沒有明顯的鼻塞、流黏膿鼻涕、頭痛等癥狀，僅是在頭部影像學檢查中無意中發(fā)現(xiàn)的，可以不用治療，隨診觀察即可。但如果囊腫小，但有疼痛等癥狀，可以適當?shù)膽?yīng)用抗炎的藥物。如果囊腫較大，對周圍的骨壁造成了明顯的壓迫或刺激，有明顯的鼻塞、頭痛等臨床表現(xiàn)，可考慮手術(shù)切除。
???文章（二）??
右側(cè)上頜竇黏膜下囊腫嚴重嗎？
陳鋼主任醫(yī)師耳鼻喉科
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
三甲
右側(cè)上頜竇黏膜出現(xiàn)囊腫不嚴重，大多都是由于炎癥導致的，所以并不嚴重，但是在治療時會比較復雜，一般都需要手術(shù)治療，上頜竇黏膜下囊腫一般會發(fā)生在上頜竇一側(cè)或者雙側(cè)，大多數(shù)情況下是沒有明顯不適的，如果囊腫比較小，會逐漸的破裂，然后從鼻腔流出清亮的分泌物，并且沒有明顯的不適感，但是當囊腫體積比較大時，就需要引起重視，因為會壓迫到周圍的粘膜，從而導致頭痛的癥狀，這時一般就需要進行手術(shù)治療了，藥物一般不會對其產(chǎn)生效果。
但是這種囊腫一般生長比較緩慢，在生活中通過體檢會發(fā)現(xiàn)，所以一般情況下比較小時沒有癥狀，只是偶然發(fā)現(xiàn)，臨床遇到體積比較大的很少見，所以不需要太多擔心。
??文章（三）??
上頜竇囊腫需要治療嗎？
黃東海主任醫(yī)師耳鼻咽喉科
中南大學湘雅醫(yī)院
三甲
患者出現(xiàn)上頜竇囊腫的情況時，有的不需要治療，有的需要治療，具體如下：
1、不需要治療的：
多數(shù)的患者囊腫體積可能會相對比較小，如果平常并沒有特殊的不適癥狀，通?？梢远ㄆ谟^察，不用做特殊的治療。
2、需要治療的：
部分患者如果出現(xiàn)上頜竇囊腫，且體積比較大，造成了對周邊骨壁的壓迫，或者出現(xiàn)反復炎癥、感染的病情狀況，就需要酌情采取手術(shù)的治療措施。上頜竇囊腫手術(shù)是鼻竇手術(shù)的一種常規(guī)手術(shù)，通常可以在內(nèi)窺鏡下進行，而且手術(shù)需要在靜脈全身麻醉下進行，手術(shù)的區(qū)域范圍比較小，屬于常規(guī)的中小型手術(shù)，患者的術(shù)后恢復效果一般都會比較好。
??文章（四）??
上頜竇囊腫會癌變嗎？
路承副主任醫(yī)師耳鼻喉科
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
三甲
上頜竇囊腫一般不會癌變。
若出現(xiàn)上頜竇囊腫的情況，建議及時前往正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進行就診，在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行系統(tǒng)完善的檢查，查明病因，謹遵醫(yī)囑治療。
???文章（五）??
右側(cè)上頜竇囊腫會癌變嗎？
張亞力主任醫(yī)師耳鼻喉科
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
三甲
右側(cè)上頜竇囊腫一般是不會癌變的，因為多數(shù)的右側(cè)上頜竇囊腫屬于良性的病變，在早期可以定期觀察，跟蹤觀察，部分右側(cè)上頜竇囊腫的患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，體積比較小時不用治療。但囊腫太大時可能會造成鼻子不通氣，頭暈頭痛等情況發(fā)生，這時需要進行相應(yīng)的治療，可以在醫(yī)生的指導下先選擇藥物治療，必要時需進行手術(shù)治療。
另外，若是比較擔心發(fā)生癌病，可以進行病理組織的活檢判斷囊腫的性質(zhì)，之后再根據(jù)結(jié)果選擇方案處理。另外，患者在平時的生活中也要多注意預防，要留意上呼吸道感染,對于患有的鼻炎、鼻竇炎等疾病應(yīng)該要積極的進行治療，保持鼻腔通暢，以免加重病情。
???文章（六）???
上頜竇囊腫的治療方法有哪些？
龔樹生主任醫(yī)師耳鼻喉科
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
三甲
上頜竇囊腫的治療需要分類型:
1.如果是上頜竇粘膜囊腫，一般情況下采用保守的方法就能夠達到治療目的，如果病情嚴重或者反復發(fā)作，可以考慮做手術(shù)治療。
2.上頜竇粘液囊腫通常都是采用鼻內(nèi)鏡下鼻道開窗術(shù)治療。
3.上頜竇炎性囊腫可采用上頜竇清理術(shù)來治療。
上頜竇囊腫主要指的就是上頜竇的粘膜所發(fā)生的囊腫，這是由于上頜竇粘液腺線管發(fā)生堵塞，導致分泌物無法及時的排出，只能局部聚集，最后在粘膜上形成囊腫。該病的發(fā)生不僅會影響身體健康，而且也會對生活和工作產(chǎn)生影響，那么上頜竇囊腫的治療方法有哪些？
一、上頜竇粘膜囊腫的治療
1.保守治療
如果是上頜竇粘膜囊腫，在體積比較小的時候，一般不需要進行特殊的治療，只需要定期觀察就可以了，建議每半年或者一年做一次鼻竇CT檢查了解病情的發(fā)展情況。如果體積比較大，但是臨床癥狀表現(xiàn)并不明顯，也可以先進行適當?shù)挠^察，因為有些大的粘膜囊腫可以自行破裂，破裂之后囊腫就會癟掉，也不需要進行治療。
2.手術(shù)治療
大多數(shù)的上頜竇粘膜囊腫通過保守的方法就能夠改善病情，但是如果癥狀表現(xiàn)比較明顯，或者是病情反復發(fā)作，則需要及時的做手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式就是上頜竇根治徑路手術(shù)。
二、上頜竇粘液囊腫的治療
如果是上頜竇粘液囊腫，一般都采用鼻內(nèi)鏡下鼻道開窗術(shù)進行治療，這種手術(shù)方式可以有效的切除囊腫。其主要的優(yōu)勢就是可以準確的定位，而且手術(shù)所產(chǎn)生的損傷比較小，術(shù)后可以更快的恢復。還能夠保留鼻竇骨質(zhì)以及粘膜組織，使鼻竇的生理功能能夠維持正常的狀態(tài)，并且降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病率。
三、上頜竇牙源性囊腫的治療
如果是上頜竇牙源性囊腫，也需要采用手術(shù)的方式進行治療。牙源性囊腫包括含牙的囊腫和牙根囊腫，含牙的囊腫一般采用上頜竇清理術(shù)。這種手術(shù)方式是將囊腫和患病的牙齒全部切除，但是會保留上頜竇的正常粘膜。如果是牙根囊腫，一般都是將囊腫給切除，并對病牙進行處理。
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