在談?wù)?，大家需要理解一個(gè)概念——錯(cuò)（牙合）畸形：簡單地說就是指牙齒排列不齊，上下牙弓間的（牙合）關(guān)系異常，頜骨大小形狀位置異常，不僅影響孩子的面容美觀，也會(huì)影響吃東西、說話，甚至影響孩子的心理健康。
牙齒矯正專家提醒家長：應(yīng)該注意觀測(cè)孩子口腔習(xí)慣，如發(fā)現(xiàn)孩子有咬鉛筆、吮指、咬唇、吐舌等不良習(xí)慣，要及時(shí)糾正，防范錯(cuò)（牙合）畸形。
（一）乳牙期階段(4～5歲)
該期主要適用于乳牙反（牙合） (地包天)，早期牙齒矯正有利于上頜骨發(fā)育，防范恒牙反（牙合） 。如果孩子有伸舌、咬唇等不良習(xí)慣，在這個(gè)階段可以得到糾正，防范錯(cuò)（牙合） 的發(fā)生。
（二）替牙期階段(女孩：8～10歲；男孩：9～12歲)
在替牙階段如果發(fā)現(xiàn)孩子有咬唇、伸舌、前伸下頜等不良習(xí)慣，以及面型異常和牙齒排列異常等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找專業(yè)牙齒矯正醫(yī)師檢查，確定是牙性、功能性還是骨性錯(cuò)（牙合） 畸形，明確治療方案。
（三）恒牙期階段(女孩：11～14歲；男孩：13～15歲)
此時(shí)，孩子的牙齒已替換完，骨骼基本定型，一般常見的錯(cuò)（牙合） 畸形在這個(gè)階段都可以得到很好的治療。
還是先要給大家講個(gè)概念：擁擠度，表示牙列擁擠嚴(yán)重程度的一個(gè)指標(biāo)，指牙列中所有牙齒牙冠寬度之和與現(xiàn)有牙弓長度之間的差值。擁擠度=所有牙的寬度之和－牙弓寬度。
牙列擁擠是最常見的錯(cuò)（牙合） 癥狀，約占錯(cuò)（牙合） 畸形的70％。一般而言，輕度擁擠（擁擠度約2～4mm），可采用增加牙弓長度或?qū)挾鹊姆椒ǐ@得有限間隙而不需拔牙矯治；中度擁擠（擁擠度約5～8mm），多數(shù)病例應(yīng)采用拔牙方法解除；而嚴(yán)重?fù)頂D（擁擠度達(dá)8mm或以上時(shí)）則應(yīng)進(jìn)行正畸拔牙才能使矯治成功。
專業(yè)正畸醫(yī)師會(huì)根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合拍照、X線片頭影測(cè)量分析、模型分析、病史詢問，經(jīng)過反復(fù)討論綜合設(shè)計(jì)，最后確定是否需要拔牙。
正畸拔牙的目的是為了建立良好的咬合關(guān)系，提高咀嚼效率，同時(shí)還可以改善患者的側(cè)貌形態(tài)和面型，使您擁有更完美的容貌。
成人正畸治療的特點(diǎn)
1.時(shí)間
成年患者生長發(fā)育已基本完成，牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動(dòng)相對(duì)慢一些，所需要的治療時(shí)間較長。
2.口腔疾患及其他全身疾病
隨著年齡的增長，患者可能有牙齒其他疾患，如齲病、牙周病、缺牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根、口內(nèi)不良修復(fù)物、顳下頜關(guān)節(jié)疾病等。因此，成人正畸有時(shí)還需要口腔其他專科醫(yī)生的配合治療。
3.技術(shù)要求
成人患者無法像青少年患者那樣利用患者自身生長發(fā)育潛力進(jìn)行生長改良治療，對(duì)正畸治療有較高的技術(shù)要求。除了常規(guī)的正畸矯治，對(duì)于中、重度的骨性錯(cuò)（牙合） 畸形，單靠移動(dòng)牙齒不能達(dá)到理想的效果，需進(jìn)行正畸-正頜聯(lián)合治療。
4.美觀
成年人由于職業(yè)、心理因素和其他社會(huì)活動(dòng)的影響，對(duì)矯治器的美觀、治療效果有較多的要求。常選用舌側(cè)固定矯治器、陶瓷托槽、無托槽矯治技術(shù)等不影響美觀的矯治裝置。
注意事項(xiàng)
1.成年患者往往伴有其他口腔疾患，因此在開始的治療計(jì)劃制訂過程中，應(yīng)充分考慮牙體、牙周的健康，充填所有可保留的患牙。有牙周病的患者應(yīng)通過系統(tǒng)的牙周治療，牙周病得以控制后再進(jìn)行正畸治療。
2.成年患者沒有正常的生長潛力，只能移動(dòng)牙齒，采用代償性矯治或正頜外科來矯正骨骼畸形，因此牙齒承受矯治力強(qiáng)度也會(huì)變小，有較多的牙根吸收的風(fēng)險(xiǎn)。
牙齒正畸活動(dòng)矯治器是醫(yī)生和患者都能摘戴的一種矯治器，它除了和牙接觸，還和口腔黏膜表面接觸，多用于乳牙期和替牙期的青少年患者。
配戴注意事項(xiàng)
1.堅(jiān)持戴用矯治器，一般活動(dòng)矯治器除了吃飯時(shí)都要戴，吃飯前摘下來放杯子里，吃完飯漱口后再戴上。
2.自己不能隨意掰動(dòng)矯治器。
3.矯治器不戴時(shí)應(yīng)放入盒子里或浸在水中，不要直接放入口袋里以免壓壞。
4.矯治器只需每日用清水沖洗，不能用開水沖洗，否則會(huì)燙變形。
5.如發(fā)現(xiàn)矯治器有壞的地方，不要自己亂弄，要找醫(yī)生修理。
固定矯治器，顧名思義就是固定在嘴里患者不能自行拆下的矯治器。一般由帶環(huán)（或頰管）、托槽和弓絲三部分組成。
醫(yī)生根據(jù)不同的矯治階段和具體的矯治目的，選擇相應(yīng)的矯治弓絲，弓絲被插入帶環(huán)的頰面管并結(jié)扎在所有的牙面托槽上，弓絲的彈力就會(huì)成為矯治力而排齊牙齒。
功能性矯治器主要適用于口面肌肉功能異常所引起的功能性錯(cuò)（牙合） 畸形和早期的骨性錯(cuò)（牙合） ，主要使用對(duì)象為處于生長發(fā)育期的孩子，乳牙期和恒牙早期也可以使用。
功能性矯治器是可摘戴的，它不對(duì)牙齒產(chǎn)生力，在口內(nèi)的固位一般也不嚴(yán)格，它主要通過改變口面肌肉功能來促進(jìn)頜骨發(fā)育和顱面生長，從而矯正形成中的錯(cuò)（牙合） 畸形。
什么是隱形矯正
顧名思義，指在口腔正畸過程中矯治器無明顯暴露的一類矯治器，所以叫隱形矯正。它既達(dá)到了矯正牙齒的目的，同時(shí)極大地滿足了更多成人患者對(duì)矯治器美觀性、隱蔽性和便捷性的要求，受到越來越多人的青睞。
適用人群
隱形矯正比較適合演藝界、模特、律師、教師、公務(wù)員等對(duì)美觀要求較高的職業(yè)和愛美人士；也很適合經(jīng)常做運(yùn)動(dòng)的青少年和運(yùn)動(dòng)員、舞蹈演員，雜技演員等，因?yàn)樗梢员苊獯讲康膿p傷。
隱形矯正的分類與優(yōu)點(diǎn)
隱形矯正分為兩大類：包括無托槽隱形矯正和舌側(cè)矯治技術(shù)。
無托槽隱形矯治器
近幾年才出現(xiàn)的一種美觀、衛(wèi)生、方便的矯治器，用一種無色透明的彈性材料制成，可自行摘戴，不使用托槽和弓絲，因此又稱無弓絲矯治器。
無托槽隱形矯正有以下優(yōu)點(diǎn)：
（1）美觀，口內(nèi)看不見托槽；
（2）衛(wèi)生, 可自行取戴, 患者方便維護(hù)口腔衛(wèi)生；
（3）舒適, 矯治器緊貼牙齒, 不刺激口腔軟硬組織；
（4）矯治器不影響吃東西，降低了齲齒、牙齦炎和牙周炎的發(fā)生幾率；
（5）可進(jìn)行其他輔助治療(如牙齒漂白等)；
（6）就診時(shí)間短, 節(jié)省患者和醫(yī)生大量時(shí)間。
2.舌側(cè)矯治技術(shù)
將特殊設(shè)計(jì)的托槽粘于牙齒的舌側(cè)進(jìn)行矯治。由于托槽、弓絲均在牙齒的舌側(cè), 唇頰面的牙面與常人無異, 完全不妨礙患者的日常生活與社會(huì)活動(dòng),達(dá)到了美觀的效果。
舌側(cè)隱形矯正有以下優(yōu)點(diǎn)：
（1）結(jié)果可視化：個(gè)性化舌側(cè)隱形矯治器在生產(chǎn)前，醫(yī)生確定矯治方案，排出石膏模型，再進(jìn)行數(shù)字模型排牙，在制作之前事先了解成型后的效果。
（2）精確尺寸：舌側(cè)隱形矯正的托槽和弓絲均為原裝進(jìn)口，弓絲與槽溝之間可以達(dá)到完美的匹配。
（3）幾乎無痕跡的外觀：佩戴在牙齒的內(nèi)側(cè)，在外觀上幾乎看不到托槽鋼絲。
（4）方便安裝：矯治器戴在口內(nèi)之前的復(fù)雜工作都在模型上完成，帶入口內(nèi)的操作非常簡單。
（5）個(gè)性化底板：矯治器托槽底板按照患者牙面的不同情況在計(jì)算機(jī)中進(jìn)行精確的設(shè)計(jì)，定位精度高，托槽底板與牙齒舌側(cè)面非常吻合，底面采用編織網(wǎng)紋，粘接力高。
隱形矯正的缺點(diǎn)
1.費(fèi)用都相對(duì)較高；
2.對(duì)復(fù)雜的錯(cuò)（牙合）畸形治療效果不佳；
3.舌側(cè)矯正第一個(gè)月對(duì)發(fā)音有影響，加強(qiáng)練習(xí)后可以基本改善并適應(yīng)；療程比普通正畸長2～3個(gè)月左右，主要是因?yàn)橛幸粋€(gè)適應(yīng)期。
注意事項(xiàng)
1.剛帶上矯正器后嘴里會(huì)覺得不舒服，如牙齒酸痛、黏膜損傷、潰瘍等，一般在3天～1周左右便能緩解或消除。如果劇烈疼痛則是不正常的，要及時(shí)復(fù)診；也有極少數(shù)患者不能耐受矯治初期的痛苦，不得不拆除矯治器。
2.舌側(cè)隱形矯治器由于放置在舌側(cè)，在治療初期患者可能會(huì)說話不清楚，一般1～2周病人就會(huì)慢慢適應(yīng)，說話恢復(fù)正常。
3.盡量少吃太硬、太黏的食物，不要吃甜食，不要使勁啃東西，吃水果時(shí)可先切成小塊。
4.嚴(yán)格維護(hù)口腔衛(wèi)生，認(rèn)真刷牙，配合使用牙間隙刷，飯后漱口，定期口腔檢查。
以上內(nèi)容摘自《明明白白去看牙》
更多正畸相關(guān)書籍傾情推薦：
聯(lián)系客服
