我醫(yī)館接診很多耳鳴耳聾的患者，經(jīng)常聽(tīng)他們會(huì)說(shuō)“去找西醫(yī)看了，沒(méi)有什么好辦法，西醫(yī)也推薦我看中醫(yī)”。之前也跟大家講過(guò)，針對(duì)耳鳴治療，西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)是檢查，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)是調(diào)理治療。今天再次跟廣大患者簡(jiǎn)單的解析一下耳鳴問(wèn)題。
耳鳴是一種常見(jiàn)癥狀（不是疾病，是病癥表現(xiàn)），為聽(tīng)覺(jué)機(jī)能紊亂所致。它可以是多種疾病的伴隨癥狀，受疲勞、休息、月經(jīng)、變態(tài)反應(yīng)以及頭部微循環(huán)改變等因素影響而變化。雖不是什么重癥，但偏疑難雜癥。按照中醫(yī)理論，耳鳴實(shí)少虛多，且以腎虛最為多見(jiàn)。耳鳴持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，往往會(huì)伴有聽(tīng)力下降，繼而發(fā)展成耳聾。耳聾按照病變部位分為兩種，由外耳、中耳疾病引起的叫傳導(dǎo)性耳聾，由內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)器官或聽(tīng)神經(jīng)病變引起的叫神經(jīng)性耳聾。老年人因內(nèi)耳退化而致耳聾，稱為老年性耳聾。
中醫(yī)理論將此病歸結(jié)于虛實(shí)兩證，虛證多是腎虛，針刺取足少陰經(jīng)穴為主配合局部取穴；實(shí)證多是肝膽火盛，以局部取穴配合足少陽(yáng)經(jīng)穴。證型再多也無(wú)非是虛實(shí)兩端，實(shí)證多見(jiàn)于起病急、音調(diào)高尖、病程短；虛證見(jiàn)于起病慢、音調(diào)低沉、病程長(zhǎng)。初鳴多實(shí)，久鳴多虛。實(shí)者責(zé)之肝肺脾，虛者責(zé)之心脾腎，中藥治療耳鳴，有久治不愈的，也有立桿見(jiàn)效的。
特別提出，有時(shí)候不少病人除耳鳴外并無(wú)其他明顯的全身癥狀，給中醫(yī)辨證帶來(lái)了一定的困難。我們對(duì)此多從以下幾方面考慮：1.根據(jù)年齡辨證，如中老年人耳鳴無(wú)伴其他不適者，多歸于肝腎不足型。2.根據(jù)舌的情況辨證，舌質(zhì)胖，邊有齒痕，舌苔厚，多從痰濕論治；舌質(zhì)瘦薄，舌尖紅，多從心火論治。3.根據(jù)形體情況辨證，形體豐腴者多從痰濕論治；形體消瘦者多從陰虛火盛論治。耳鳴患者所伴隨的心理問(wèn)題尤為重要，恰當(dāng)心理咨詢等手段是取得滿意臨床療效的關(guān)鍵，這一點(diǎn)往往被大部分臨床工作者忽略。耳鳴雖小，治愈不易，但見(jiàn)效遠(yuǎn)比治愈容易得多。
最后，也希望廣大耳鳴患者，遇到耳鳴問(wèn)題一定要引起重視，積極認(rèn)真的對(duì)待，用科學(xué)的方法早日擺脫病癥！
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