“陶大夫，我明明是甲亢，我們那里的醫(yī)生卻給我開了治療甲減的藥，真是庸醫(yī)！幸虧我發(fā)現(xiàn)的及時，不然就吃了?！币晃荒贻p的女網(wǎng)友向我吐槽。
“趕快吃上，不然你的病好不了！”我仔細(xì)看了她的檢查單和治療經(jīng)過，目前階段，需要同時使用治療甲亢的藥和治療甲減的藥, 她的病才能控制住。顯然，她是錯怪了她們那里的醫(yī)生。
那么，什么是甲亢和甲減？甲亢有哪些表現(xiàn)？如果懷疑自己得了甲亢，我們應(yīng)該做哪些檢查？甲亢怎么治療？有些甲亢，不需要治療自己也會好，這是真的嗎？得了甲亢，哪些食物能吃，哪些食物不能吃？下面，我們一一來解答這些問題。
一、什么是甲亢和甲減？
我們每個人的身體里都有一種影響我們生長發(fā)育和新陳代謝的激素，叫甲狀腺激素。正常分泌的甲狀腺激素，可以讓我們長高，可以讓我們結(jié)婚生子，還可以讓我們的血糖和血脂保持正常。
如果我們身體里的甲狀腺激素合成和分泌過多，超過了身體能夠承受的范圍，就會給身體帶來各種傷害，這就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱甲亢。引起甲亢最為常見的疾病是Graves病，又叫毒性彌漫性甲狀腺腫。
而身體里的甲狀腺激素如果合成和分泌減少了，我們就會長不高，懷不上寶寶，血糖、血脂也會紊亂，這就是甲狀腺功能減退癥，簡稱甲減。
甲亢和甲減是兩個“相反”的疾病，一個需要抗甲狀腺治療，一個需要補(bǔ)充甲狀腺激素。
二、甲亢有哪些表現(xiàn)？
如果出現(xiàn)情緒容易激動、煩躁、失眠、肢體乏力、心悸、怕熱、容易出汗、食欲亢進(jìn)、體重減輕、拉肚子等表現(xiàn)，就要考慮有可能得了甲亢。
另外，有些女性甲亢患者，還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)稀少，甚至閉經(jīng)等表現(xiàn)。有些男性甲亢患者，會無法正常過那個生活。
三、如果懷疑自己得了甲亢，我們應(yīng)該做哪些檢查？
如果有上面那些表現(xiàn)，懷疑自己得了甲亢，我們應(yīng)該去醫(yī)院內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些檢查，如甲狀腺功能、甲狀腺自身抗體、甲狀腺彩超、碘131攝取率、甲狀腺核素顯像，等等。
四、甲亢怎么治療？
甲亢的治療方法有3種，包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。那么，哪種方法好呢？
哪些病人能用，哪些病人不能用，每一種治療方法都有各自的標(biāo)準(zhǔn)。具體使用哪種治療方案，醫(yī)生會根據(jù)病人的具體情況綜合考慮。所以，方法沒有好壞，適合你的才是最好的。
1.抗甲狀腺藥物治療
常見的抗甲狀腺藥物有甲巰（讀音為qiú）咪唑和丙硫氧嘧啶。一般來說，藥物治療的整個過程分為3個階段，即開始用藥階段、藥物減量階段和藥物維持階段，整個治療過程需要1-2年的時間。
在藥物維持階段，為了保持甲狀腺功能正常，除了使用抗甲狀腺藥物，有些病人還需要聯(lián)合使用治療甲減的藥物，如左甲狀腺素鈉片。
那么，哪些病人適合抗甲狀腺藥物治療呢？
（1）病情較輕或病情屬于中度的甲亢患者。
（2）甲狀腺輕度或中度腫大的甲亢患者。
（3）懷孕的婦女或年齡較大的甲亢患者。
（4）由于其他嚴(yán)重疾病，不適合手術(shù)治療和放射性碘治療的甲亢患者。
（5）甲亢手術(shù)治療前或放射性碘治療前，需要使用抗甲狀腺藥物進(jìn)行準(zhǔn)備。
（6）手術(shù)治療后甲亢復(fù)發(fā)，而且不適合進(jìn)行放射性碘治療的病人。
（7）伴有中度或重度活動的甲亢突眼患者。
但是，如果你的白細(xì)胞較低（
2.放射性碘治療
放射性碘治療是有輻射的，所以，孕婦或哺乳期婦女都不適合使用。那么，哪些病人適合放射性碘治療呢？
（1）甲狀腺腫大為Ⅱ度以上的甲亢患者。
（2）對抗甲狀腺藥物過敏的甲亢患者。
（3）經(jīng)抗甲狀腺藥物治療或手術(shù)治療后復(fù)發(fā)的甲亢患者。
（4）伴有白細(xì)胞、或血小板、或全血細(xì)胞減少的甲亢患者。
（5）不愿意手術(shù)治療、或有手術(shù)禁忌癥的甲亢患者。
（6）合并肝功能、或腎功能損害的甲亢患者。
（7）合并心臟病的甲亢患者。
（8）伴有浸潤性突眼的甲亢患者。
3.手術(shù)治療
手術(shù)治療是甲亢的重要治療方法，治愈甲亢的成功率很高。這些病人可以考慮手術(shù)治療：
（1）甲狀腺明顯腫大，伴有壓迫癥狀的甲亢患者。
（2）病情屬于中度或重度的甲亢患者。
（3）長期服用抗甲狀腺藥物效果不好，或者停用抗甲狀腺藥物后甲亢復(fù)發(fā)的病人。
（4）不愿意長期服藥的甲亢患者。
（5）胸骨后甲狀腺腫的甲亢患者。
（6）伴有甲狀腺癌或懷疑有惡性結(jié)節(jié)的甲亢患者。
（7）懷孕婦女，如果服用抗甲狀腺藥物無效，或者對抗甲狀腺藥物過敏，應(yīng)該在孕中期進(jìn)行手術(shù)治療。
但是，如果甲亢合并嚴(yán)重的心、肝、腎等疾病；或者懷孕晚期的甲亢婦女，不適合手術(shù)治療。
五、有些甲亢，不需要治療自己也會好，這是真的嗎？
上面所說的甲亢，需要抗甲狀腺藥物治療，或放射性碘治療，或手術(shù)治療，病情才能好轉(zhuǎn)。而甲狀腺炎（如橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等）引起的甲亢，大部分不需要治療，甲亢狀態(tài)很快就會消失。
六、得了甲亢，哪些食物能吃，哪些食物不能吃？
得了甲亢，如果生活調(diào)理的好，病情也會好的快。除了不要抽煙、不要勞累、不要情緒激動、不要發(fā)生感染，甲亢患者還要學(xué)會調(diào)理飲食。
1.低碘飲食
甲亢患者，如果攝入的碘超標(biāo)，甲狀腺就會越來越大，病情也會加重，所以，我們要控制食物中的碘。
一般來說，海產(chǎn)品的碘含量比陸地食物高的多，如紫菜、海帶、鮮海魚、淡菜、海蝦、海蜇、海參、蚶干、蛤干、干貝等，這一類食物甲亢患者盡量不要吃。
2.高蛋白飲食
甲亢會讓我們的身體代謝旺盛，能量消耗加快，所以，很多甲亢患者體重下降、體型消瘦。我們要補(bǔ)充高蛋白食物，來改善營養(yǎng)狀況，這樣才能抵抗疾病。
食物中的蛋白質(zhì)主要來源于肉、蛋、奶等動物性食物和豆類等植物性食物，其中，動物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值優(yōu)于植物蛋白質(zhì)。所以，甲亢患者可以適當(dāng)多吃點雞肉、鴨肉、魚肉、豬肉、牛肉、羊肉、雞蛋和牛奶。
3.多喝水、少喝茶
甲亢患者能量代謝快，出汗多，身體常常處于“缺水”狀態(tài)，所以，我們要多喝水，保證身體的正常需求，以免發(fā)生水液代謝紊亂。
但是，我們不能通過喝茶、喝咖啡來補(bǔ)充水分，因為這些刺激性的飲品會使甲亢患者心跳加快、情緒激動、身體代謝加速，從而加重病情。
了解了這些問題，即使得了甲亢，我們也能從容面對。
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