女性到了更年期，許多人或多或少都會受到更年期綜合征的困擾。由于卵巢功能減退，從而使雌激素水平逐漸下降，影響了原有的生理狀況，產(chǎn)生了一系列的以植物神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)為主的癥狀，引起陣發(fā)性潮熱、月經(jīng)紊亂、尿頻、情緒波動、失眠多夢、心煩意亂、皮膚干燥、骨質(zhì)疏松等臨床表現(xiàn)。因此，許多到了更年期的女士都需要適當(dāng)補充雌激素。網(wǎng)上有人說喝豆?jié){可以代替藥物來補充雌激素，真的是這樣嗎？
豆?jié){中雌激素作用微弱
豆?jié){補充雌激素說法的來源，主要是豆?jié){中含有大豆異黃酮，這是一種植物雌激素，雖然與人體的雌激素在結(jié)構(gòu)上有相似之處，但并不等同于人體的雌激素。研究發(fā)現(xiàn)，大豆異黃酮對體內(nèi)的雌激素水平有雙向調(diào)節(jié)作用，即當(dāng)雌激素水平低于正常時，可起到補充雌激素的作用，當(dāng)體內(nèi)雌激素水平高于正常時，又可以起到抑制作用。豆?jié){中大豆異黃酮雖然含量豐富，但與人體雌激素相比，其作用卻十分微弱，大約只相當(dāng)于人體雌激素的千分之一至萬分之一，所以僅僅依靠喝豆?jié){補充雌激素，其實是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足的。
更年期如何補充雌激素？
激素替代治療是改善更年期女性生活生存質(zhì)量的重要手段，建議在卵巢功能開始減退并出現(xiàn)相關(guān)絕經(jīng)癥狀后立即開始用藥，可以達(dá)到最大的治療獲益。首選既方便又安全的給藥途徑口服給藥，可選擇的雌激素有戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素、17β雌二醇等天然雌激素以及合成雌激素尼爾雌醇，臨床多推薦使用天然雌激素。但對于子宮尚存的女性，單純補充雌激素會增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生風(fēng)險，且致癌風(fēng)險會隨雌激素劑量加大和治療時間延長而增加，因此需要同時補充孕激素，孕激素可以對抗雌激素，保護(hù)子宮內(nèi)膜。但對于已切除子宮的女性，可以不必補充。在補充雌激素時，用藥應(yīng)做到個體化，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，期間應(yīng)至少每年進(jìn)行1次受益/風(fēng)險評估，并根據(jù)評估結(jié)果決定療程長短。
豆?jié){中的大豆異黃酮等植物雌激素，目前對于人體各個系統(tǒng)的作用仍然存在爭議，因此更年期女性不能單純靠豆?jié){補充雌激素。但喝豆?jié){還是有許多好處的，如豆?jié){中膳食纖維、植物蛋白豐富，不含膽固醇等，也可以作為藥物補充雌激素的有益補充。
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