賀氏針灸溫通法詳細(xì)操作步驟:
(1)定穴位:除了直接針刺病灶局部外,不論是選擇經(jīng)穴還是尋找壓痛點(diǎn),都要在消毒針刺之前,在選定的穴位上加以標(biāo)記,一般都是用拇指指甲掐個(gè)“十”字,以保證針刺的準(zhǔn)確性。
(2)消毒:定好穴位以后,先用2.5%碘酒棉球,以穴位為中心向四周畫同心圓消毒,然后用75%的酒精棉球以同樣的方法畫同心圓脫碘,待酒精干后即可施術(shù)。
(3)針體加熱:點(diǎn)燃酒精燈,根據(jù)針刺深度決定針體燒紅長(zhǎng)度。燒針一定要以燒紅為度。
(4)進(jìn)針:將針燒至通紅時(shí),非常迅速地將針準(zhǔn)確刺入穴位,并迅捷將針拔出,這一過(guò)程大約只需要1/10秒。
(5)留針問(wèn)題:以快針為主,大部分不留針,部分需要留針,多在1~5分鐘。如取遠(yuǎn)端穴位火針治療疼痛性疾病時(shí),需要留針5分鐘。
(6)出針:起針時(shí)醫(yī)生要手拿消毒干棉球,以備出血、出膿擦拭或揉按時(shí)用。當(dāng)火針進(jìn)到一定深度時(shí),應(yīng)迅速出針, 目的是減少患者痛苦,不擴(kuò)大針孔以免小瘢痕形成。
(7)出針后處理:火針后一般不需要特殊的處理,只需要用干棉球按壓針孔即可。一則可以減輕疼痛,二則可以保護(hù)針孔。
溫通法的刺法根據(jù)適應(yīng)證分類:可分為經(jīng)穴刺法、痛點(diǎn)刺法、密刺法、圍刺法、散刺法。
(1)經(jīng)穴刺法:根據(jù)臨床表現(xiàn)辨證辨經(jīng),在經(jīng)穴上施以火針,以溫通經(jīng)絡(luò),行氣活血,扶正祛邪,調(diào)整臟腑功能,主要適于內(nèi)科疾病,針具以細(xì)火針、中粗火針為主。進(jìn)針的深淺較毫針要相對(duì)淺一些。
(2)痛點(diǎn)刺法:在病灶部位尋找最明顯的壓痛點(diǎn),在壓痛點(diǎn)上施以火針的刺法,使局部經(jīng)脈通暢,氣血運(yùn)行,適于肌肉、關(guān)節(jié)、各種神經(jīng)痛,針具以中粗火針為主,進(jìn)針可適當(dāng)深一些。
(3)密刺法:使用中粗火針密集地刺激病灶局部的火針?lè)椒?,密集程度取決于病變的輕重,病情重趨于密,以每針相隔1 厘米。以足夠的熱力改變局部氣血運(yùn)行,促進(jìn)病損組織新陳代謝,此法主要適用于增生、角化性皮膚,如神經(jīng)性皮炎。一般選用中粗火針,針刺深淺要掌握適度,一般火針針尖透過(guò)皮膚病變組織,而又剛接觸到正常組織的深度為宜,太淺或過(guò)深都不相宜。
(4)圍刺法:用火針圍繞病灶周圍行針刺的一種火針刺法。進(jìn)針點(diǎn)多落在病灶與正常組織交界之處。圍刺法主要適用于皮科、外科疾患,以中粗火針為宜,進(jìn)針的間隔距離1~1.5 厘米刺1針為宜。針刺的深淺應(yīng)視病灶深淺而定,病灶深則針刺亦深,病灶淺則針刺亦淺。有時(shí)可直接刺絡(luò)脈出血,以祛除瘀滯,對(duì)局部紅腫大有益處。
(5)散刺法:是以火針疏散地刺在病灶部位上的一種火針刺法。具有治麻、止癢、定痙、解痛的功效。多用于治療麻木、瘙癢、拘攣和痛證。一般每隔1.5 厘米刺1針。針具最好選用細(xì)火針,刺激以較淺為度。
溫通法根據(jù)進(jìn)針快慢分類:可分為快針?lè)ê吐樂(lè)ā?br>
(1)快針?lè)ǎ菏沁M(jìn)針后迅速出針的一種最常用的火針針刺法。“火針療法”以快針?lè)橹?。一般都是進(jìn)針后一刻不停以敏捷迅速出針,整個(gè)過(guò)程只需要1/10秒的時(shí)間。借助燒紅的針體帶來(lái)的熱力,激發(fā)經(jīng)氣,推動(dòng)氣血,溫通經(jīng)絡(luò)。
“火針療法”以快針?lè)橹?。快出快入是火針的?yōu)勢(shì),它治療疾病具有省時(shí),痛苦短暫的優(yōu)點(diǎn)。
(2)慢針?lè)ǎ夯疳槾倘胙ㄎ换虿课缓?,停留一段較短的時(shí)間,然后再出針。留針時(shí)間多在1~5分鐘。在留針期間可行各種補(bǔ)瀉手法。慢針?lè)ň哂徐罡拍?、化瘀散結(jié)之功。主要適用于淋巴結(jié)核、腫瘤、囊腫等,各種壞死組織和異常增生一類的疾病。
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