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【中醫(yī)辨證】五臟六腑辨證、配穴、診治指南,建議收藏!
大家好,我是九選艾的小九老師。
相信很多灸友日常艾灸中,比較困難的一點(diǎn)就是辨證。
如何根據(jù)自身表現(xiàn)出來的癥狀判斷是哪個臟腑、哪條經(jīng)絡(luò)的問題?
 如何判斷是虛癥還是實(shí)癥?
 陰虛還是陽虛?
 氣虛還是血虛?
 辯證后治療的原則和方向是什么?
 配什么樣的穴位治療?
今天,就給大家整理一份專業(yè)的五臟六腑辯證診治表,希望可以幫助各位灸友在施灸調(diào)理中指點(diǎn)方向,解疑答惑。

▼▼▼

肺臟病】證治表

證型

病因

病機(jī)

癥狀
治則
取用經(jīng)穴
針灸法
實(shí)證

痰熱

蘊(yùn)肺

咳喘,痰黃稠,身熱口渴,便干,尿赤,苔黃燥,脈浮數(shù)
清肺化痰
手太陰、陽明經(jīng)穴為主。如魚際、尺澤、中府、合谷等

針刺

瀉法

風(fēng)寒

束表

惡寒,頭痛,身楚,無汗,流清涕, 苔薄白,脈浮緊
宣肺散寒
手太陰、手陽明、足太陽經(jīng)穴為主。如列缺、合谷、肺俞、風(fēng)池等

針灸

并用

痰濁

阻肺

咳喘,痰鳴,胸脅支滿,倚息難臥,苔白膩,脈滑
瀉肺化痰
手太陰、足陽明、足太陽經(jīng)穴為主。如中府、尺澤、豐隆肺俞等

針用

瀉法

加灸

虛證

肺氣

虧虛

咳而氣短,痰吐清稀,懶言聲低,形寒畏風(fēng),自汗,舍淡,苔薄白,脈虛弱

補(bǔ)肺健脾

(補(bǔ)腎納氣)


手足太陰、足太陽和任脈經(jīng)穴為主。如太淵、中府、肺俞、脾俞、太白、膻中等

針用

補(bǔ)法

加灸

肺陰

不足

嗆咳,痰少,痰中帶血,潮熱盜汗,午后顴紅,口干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)
滋養(yǎng)肺陰
手太陰、足少陰和足太陽經(jīng)穴為主。如魚際、尺澤、太溪、肺俞、膏肓等

針用

平補(bǔ)平瀉法

大腸腑病】證治表

證型

病因

病機(jī)

癥狀
治則
取用經(jīng)穴
針灸法
寒證
寒邪內(nèi)伏傳導(dǎo)失常
腹痛,腸鳴,大便溏泄,苔白滑,脈緩
溫腸散寒止瀉
本腑俞募穴、下合穴、足陽明經(jīng)穴為主。如天樞、大腸俞、上巨虛等

針用

平補(bǔ)平瀉

加灸

熱證
邪熱濕滯侵入大腸
大便臭穢,肛門灼熱或下痢赤白,發(fā)熱口干,尿短赤,苔黃膩,脈數(shù)
清熱化濕導(dǎo)滯
本腑募穴、下合穴、手陽明經(jīng)穴為主。如天樞、上巨虛、合谷等

針用

瀉法

虛證
氣虛下陷
大便失禁,肛門滑脫,舌淡,脈細(xì)弱
補(bǔ)氣固脫

足陽明、任脈和督脈經(jīng)穴為主。如天樞、氣海、百會、長強(qiáng)等

針用

補(bǔ)法

加灸

實(shí)證
積滯內(nèi)停邪壅大腸
腹痛,便秘,發(fā)熱或熱結(jié)旁流,苔黃,脈沉實(shí)
清熱導(dǎo)滯
手足陽明經(jīng)穴、俞募、下合穴為主。如合谷、足三里、天樞、大腸俞、上巨虛等

針用

瀉法

脾臟病】證治表

證型

病因

病機(jī)

癥狀
治則
取用經(jīng)穴
針灸法
實(shí)證
寒濕困脾
納食不香,胸悶,口粘,頭身困重,大便不實(shí)或溏泄,苔白膩,脈濡細(xì)

健脾

化濕

本臟俞募穴、足太陰、足陽明經(jīng)穴為主。如脾俞、章門、陰陵泉、三陰交、足三里等

針用

平補(bǔ)平瀉法

加灸

濕熱內(nèi)蘊(yùn)

脘痞肋脹,不思飲食,身體困重,面目身黃,皮膚發(fā)癢,小便黃赤,苔黃膩,脈濡數(shù)

清熱

利濕

足太陰、足陽明、足少陽經(jīng)穴為主。如陰陵泉、三陰交、公孫、陽陵泉、足三里等

針用

瀉法

虛證
中氣不足
食少,氣短,神疲肢倦,腹脹腸鳴,便溏,舌淡,脈細(xì)

補(bǔ)中

益氣

本臟俞募穴、足太陰、足陽明和任脈經(jīng)穴為主。如章門、脾俞、中脘、足三里、天樞、氣海等

針用

補(bǔ)法

重灸

脾陽虛弱
面黃少華,納少腹脹,或泛吐清水,喜熱飲,舌淡苔白,脈細(xì)

溫運(yùn)

脾陽

本臟俞募穴、足太陰、足陽明及任脈經(jīng)穴為主。如脾俞、章門、中脘、足三里、太白等

針用

補(bǔ)法

加灸

胃腑病】證治表

證型

病因

病機(jī)

癥狀
治則
取用經(jīng)穴
針灸法
寒證
胃陽不足寒邪偏勝
胃脘脹痛,嘔吐,嘔逆時(shí)泛清水,喜熱飲,苔白滑,脈沉遲

溫陽

散寒

本腑俞募穴、足陽明、手厥陰經(jīng)穴為主。如胃俞、中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等

針用

平補(bǔ)平瀉

加灸

熱證

熱蘊(yùn)于胃

胃陽亢盛

身熱,口渴,喜冷惡熱,舌苔淡黃,脈數(shù)

清泄

胃熱

手足陽明、足太陰經(jīng)穴為主。如合谷、足三里、內(nèi)廷、三陰交等

針用

瀉法

虛證
脾胃氣虛
胃脘脹悶,不思飲食,時(shí)有噯氣,舌淡,脈細(xì)

健運(yùn)

脾胃

本腑俞募穴、足陽明經(jīng)穴為主。如中脘、胃俞、足三里等

針用

補(bǔ)法

加灸

實(shí)證
食滯內(nèi)停胃火熾盛
脘腹脹悶,疼痛,舌紅,苔黃,脈弦,胃火熾盛者,則可見消谷善饑,口渴引飲

消食化滯

清泄胃火

足陽明、足少陰及任脈經(jīng)穴為主。如胃俞、建里、足三里、內(nèi)廷、公孫等

針用

瀉法

心臟病】證治表

證型

病因

病機(jī)

癥狀
治則
取用經(jīng)穴
針灸法
實(shí)證
痰火內(nèi)擾
心悸,癲狂,不寐,舌紅或干裂少苔,脈滑數(shù)
清心豁痰開竅
手少陰、厥陰、手足陽明及督脈經(jīng)穴為主。如神門、間使、合谷、豐隆、人中等

針用

瀉法

心血瘀阻
心悸,胸部刺痛或引及兩脅肩背,舌質(zhì)暗紅或見紫點(diǎn),口唇青紫,脈細(xì)澀
活血通絡(luò)行瘀
本經(jīng)俞募穴、手少陰、厥陰經(jīng)穴為主。如心俞、巨闕、神門、大陵、郄門等

針用

瀉法

虛證
心陽虛
心悸,氣喘,胸悶,心痛,舌淡,脈虛無力
溫通心陽
本臟背俞、手少陰、厥陰及任脈經(jīng)穴。如心俞、通里、內(nèi)關(guān)、郄門、膻中等

針用

瀉法

加灸

心陰虛
心悸,心煩,少寐,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)
滋陰養(yǎng)心安神
手足少陰、手厥陰及背俞穴為主。如神門、內(nèi)關(guān)、太溪、心俞等

針用

瀉法

小腸腑病】證治表

證型

病因

病機(jī)

癥狀
治則
取用經(jīng)穴
針灸法
實(shí)熱

心火下移

迫血妄行

小便熱赤澀痛,煩渴,口舌生瘡,舌紅,脈數(shù)
清熱涼血
手足少陰、手太陽小腸下合穴為主。如少府、下巨虛、照海等

針用

瀉法

虛寒
中焦虛寒泌別失職
腸鳴,腹痛,泄瀉,小便短少,苔白,脈遲
溫中止瀉
本腑俞募穴及下合穴為主。如小腸俞、關(guān)元、下巨虛等

針用

補(bǔ)法

加灸

實(shí)證
風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)脈
肩背外側(cè)后緣酸重疼痛
溫經(jīng)通絡(luò)
本經(jīng)及鄰近經(jīng)穴。如后溪、養(yǎng)老、臑俞、天宗等

針用

平補(bǔ)平瀉

加灸

腎臟病】證治表

證型

病因

病機(jī)

癥狀
治則
取用經(jīng)穴
針灸法
陽虛
腎陽不足頭昏耳鳴,面色淡白,腰膝酸軟,陽痿,形寒尿頻,舌淡苔白,脈細(xì)
溫補(bǔ)腎陽
本臟背俞、任督脈經(jīng)穴為主。如腎俞、命門、關(guān)元、氣海等

針用

補(bǔ)法

加灸

腎不納氣
氣短喘促,動則尤甚,小便常因咳甚而失禁,脈細(xì)弱
補(bǔ)腎納氣
本臟背俞、任督及手太陰經(jīng)穴為主。如腎俞、命門、氣海、太淵等

針用

補(bǔ)法

加灸

腎虛水泛
咳嗽痰稀薄,腰酸,腹脹,肢體浮腫尿少,舌淡白,脈沉滑溫陽化飲
本臟背俞、任脈、足少陰、太陰經(jīng)穴為主。如腎俞、膀胱俞、中極、然谷、三陰交等

針用

平補(bǔ)平瀉

加灸

陰虛
腎陰虧虛
形瘦,頭昏,耳鳴,少寐,健忘,腰酸遺精,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)
滋養(yǎng)腎陰
本臟背俞、足少陰、太陰經(jīng)穴為主。如腎俞、心俞、太溪、三陰交等

針用

平補(bǔ)平瀉

膀胱腑病】證治表

證型

病因

病機(jī)

癥狀
治則
取用經(jīng)穴
針灸法
虛寒
下焦虛寒浮氣不固
小便頻數(shù)或遺尿,舌淡苔潤,脈沉細(xì)
固攝腎氣
本經(jīng)俞募穴及腎之背俞穴和任脈經(jīng)穴為主。如腎俞、膀胱俞、中極、氣海等

針用

補(bǔ)法

加灸

實(shí)熱
溫?zé)崽N(yùn)結(jié)氣化阻滯
小便短赤不利,或濕濁不清,尿道灼熱疼痛,舌紅苔黃,脈數(shù)清利濕熱
本經(jīng)俞募穴及任脈、足三陰經(jīng)穴為主。如膀胱俞、中極、陰陵泉、三陰交等

針用

瀉法

三焦腑病】證治表

證型

病因

病機(jī)

癥狀
治則
取用經(jīng)穴
針灸法
實(shí)證
濕熱蘊(yùn)結(jié)氣化不利
身熱,氣逆,肌膚腫脹,小便不利,舌紅苔黃,脈滑數(shù)

清熱利濕

化氣行水

本腑俞募穴及下合穴為主。如石門、三焦俞、委陽等

針用

瀉法

虛證
腎氣不足氣化不利
肌膚腫脹,腹脹,氣逆,腹冷或遺尿,小便失禁,苔白滑,脈沉弱
溫腎化氣
本臟俞募穴、下合穴及任脈經(jīng)穴為主。如三焦俞、石門、委陽、水分等

針用

補(bǔ)法

加灸

肝臟病】證治表

證型

病因

病機(jī)

癥狀
治則
取用經(jīng)穴
針灸法
實(shí)證
肝氣郁結(jié)
脅痛,嘔逆,腹痛,便溏泄或便后不爽,苔薄,脈弦
疏肝理氣解郁
本臟俞募穴、足厥陰、足少陽經(jīng)穴為主。如肝俞、期門、章門、陽陵泉、行間等

針用

瀉法

肝風(fēng)內(nèi)動
昏厥痙攣,肢體麻木,頭痛,眩暈,舌體歪斜顫動,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)
平肝熄風(fēng)潛陽
足厥陰、足少陽及督脈經(jīng)穴為主。如百會、風(fēng)池、陽陵泉、太沖、三陰交等

針用

瀉法

肝火上炎
脅痛嘔吐,頭痛,眩暈,耳鳴耳聾,目赤,吐酸,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)
清泄肝膽
本臟俞募穴、足少陽經(jīng)穴為主。如肝俞、期門、風(fēng)池、陽陵泉、俠溪、行間等

針用

瀉法或刺血

虛證肝陰不足
頭痛眩暈,耳鳴耳聾,肢體麻木,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)
滋陰柔肝潛陽
足厥陰、足少陽、足少陰經(jīng)穴為主。如風(fēng)池、陽陵泉、丘虛、太溪、照海等

針用

平補(bǔ)平瀉

膽腑病】證治表

證型

病因

病機(jī)

癥狀
治則
取用經(jīng)穴
針灸法
實(shí)證
肝膽火旺走竄經(jīng)脈
頭痛,目赤,耳聾,口苦,嘔吐苦水,舌邊起刺,脈弦數(shù)清泄肝膽
足少陽、足厥陰經(jīng)穴為主。如聽會、日月、陽陵泉、太沖等

針用

瀉法

虛證氣血不足膽氣虛弱膽怯易驚,夜寐不實(shí),舌淡,脈細(xì)弱調(diào)補(bǔ)氣血補(bǔ)益肝膽
本腑俞募穴及手少陰經(jīng)穴為主。如膽俞、日月、丘虛、神門等

針用

補(bǔ)法

加灸

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