當(dāng)代“火神”盧崇漢在《業(yè)醫(yī)感悟》中談到:
我們?nèi)梭w生命有活動(dòng),它始終存在著陽(yáng)主陰從的關(guān)系。就是在正常的生理狀態(tài)下,都是存在著陽(yáng)主陰從的關(guān)系。也就是在陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)平衡的、陰平陽(yáng)秘的狀態(tài)也是以陽(yáng)為主導(dǎo)的陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)平衡,以陽(yáng)為主導(dǎo)的陰平陽(yáng)秘。
為什么要重用溫陽(yáng)藥物,盧先生認(rèn)為人體“陽(yáng)主陰從”。那為什么陽(yáng)主陰從呢?
大約在5年前,我就認(rèn)識(shí)到人類普遍“陰盛陽(yáng)衰”,只不過那時(shí)沒有去接觸和深入醫(yī)理。關(guān)于“陰盛陽(yáng)衰”,這可以從兩方面觀察得到:
其一,人類白天活動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)了,夜生活豐富,入睡往往較遲。白天活動(dòng)為“陽(yáng)”,夜里休息為“陰”,白天活動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)就使“陽(yáng)氣”的消耗增多。陽(yáng)生于陰,夜時(shí)休息時(shí)間減少,又使得“陽(yáng)”的生機(jī)削弱,源頭減少。火神派代表人物盧鑄之說到:
隨日月晝出夜入,晝作夜息,為養(yǎng)生治病之一大綱領(lǐng)。
實(shí)是至理名言也。
其二,從人類的飲食上看,最適合人類的是植物性食物,這個(gè)問題先不談,就植食而言,人類多食植物地上部分而棄食物地下部分。植物地上部分猶如白天,地下部分猶如黑夜。植物地上部分功能為“陰”向下和發(fā)散,植物地下部分功能為“陽(yáng)”向上和內(nèi)收。因此,從飲食上也可以看出人類的通病是“陰陽(yáng)失衡”,“陽(yáng)氣不足”。
因此,2006年,tuenhai一接觸“火神派”,就覺似曾相識(shí)。所以說中醫(yī)實(shí)際上是哲學(xué)。
火神派一般重用姜桂附。重用到何種程序,盧崇漢在《業(yè)醫(yī)感悟》中有一個(gè)統(tǒng)計(jì):
我在臨床上用了一年的病例,這一年的病例一共涉及了,就是治療了2745人,一共接待了20013人次,一共開出了20076張?zhí)幏?。就一年的時(shí)間。那么在整個(gè)治療,在治療這兩千多人的病例里面,它涉及的病種有83個(gè),就涉及了各科病種。在整個(gè)用藥,全年用了42味藥。整個(gè)的治療有效率在98%以上。那么這個(gè)98%,就是凡是在病歷上沒有復(fù)診的病人,都算無(wú)效。由于沒有復(fù)診就不能夠了解到是什么情況。包括感冒沒有復(fù)診,都不算有效。臨床治愈率在92%。那么這個(gè)臨床治愈率有什么標(biāo)準(zhǔn)?這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)第一個(gè)就是患者的自我臨床癥狀消除。再一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就是通過西醫(yī)的化驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果,最后化驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果完全正常,這樣才算是治愈。
在20076張?zhí)幏嚼锩妫蒙?,一般都談到用姜桂附,用生姜的處方,這個(gè)生姜包括了干姜,煨姜,還包括了筠姜(就是湖北筠縣的一種姜),那么整個(gè)生姜,就是用姜的處方一共是20016張,也就是全年只有60張?zhí)幏經(jīng)]有用生姜。
用桂枝,包括了用肉桂,官桂,一共是19852張?zhí)幏?,這當(dāng)中還包括了桂枝、官桂同時(shí)使用,還包括了桂枝、肉桂同時(shí)使用。
在用量上,生姜的用量在30克到200克之間,干姜的用量在25克到90克之間。桂枝的用量15克到75克之間。肉桂或者官桂的用量在15克到30克之間。
制附片,制附片包括了天雄片,黃附片,黑附片,熟附塊,它都屬于制附片。一共用了19423張?zhí)幏?。在全年的處方里面,它占?6.8%。制附片的用量在60克到250克之間。
tuenhai注意到附子和干姜都是采根部作藥。這很有意思。附子和干姜都是溫藥,“溫”主“陽(yáng)”,根又主“上升和內(nèi)收”,“升”又主陽(yáng)。
更有意思的是,我們看“根”字,左木右艮,艮在八卦中為“山”,“山”字形上“升”象。
再看“附子”,我們知道“子”時(shí)一陽(yáng)生,"子"屬坎水,水屬陰,依附于子水的是什么?是坎中一點(diǎn)真陽(yáng)。
所以“附子”從字面上也可以理解為”坎中一點(diǎn)真陽(yáng)“。辛溫大熱的附子可以“壯腎陽(yáng),能夠扶騰腎水,能夠使真陽(yáng)之氣旺盛”也就很好理解了。
“姜”字,為羊,女組成?!把颉蓖ā瓣?yáng)”,主升,“女”為陰,在下部表示坎水,意象為可以使坎水中的真陽(yáng)升騰。
事實(shí)上,tuenhai是想到就去做的人,在5年前就有食用植物根以補(bǔ)陽(yáng)的想法,并有實(shí)施,可惜那時(shí)因故中斷了?,F(xiàn)在接觸火神派醫(yī)理,更是一大佐證。昨天在論壇上讀到一個(gè)貼子,講傷寒論壇的“醫(yī)者佛”自己吃附子的經(jīng)歷:
我自己就嘗試過吃熟附子,用量從10克逐漸增加到100克。在45克以下,吃完會(huì)覺得全身發(fā)熱,此乃小劑量附子溫陽(yáng),但尚不能固陽(yáng)之故。至45克以上,則反而不覺熱了。到目前我每天用熟附子90克,已連服20余劑,以前的頸椎病,腰腿痛,慢性胃炎等癥狀明顯好轉(zhuǎn),精神爽利。甚至吃熱氣的食物都不上火了。此乃切身體會(huì),決無(wú)虛言。
紙上得來(lái)終覺淺。于是決心從2006年2月20日起,給自己配藥,親自嘗藥,以此為學(xué)習(xí)中醫(yī)的開端。
冬季手足冷,晚上甚至后半夜才足部變暖,這是“陽(yáng)氣”不足,血行不暢的表現(xiàn)。
多年來(lái)一直舌肥大,有齒痕,略淡白。
盧崇漢在《業(yè)醫(yī)感悟》中談到:
因?yàn)轶w內(nèi)的氣血精津是流動(dòng)不息的,氣血充足,我們的舌,我們的苔,我們的脈就應(yīng)該很正常。舌體的變化就不可能很大,也不可能變大。如果水液、濁陰沒有能夠得到很好的化解,最容易潴留壅滯于舌表現(xiàn)出來(lái),所以舌往往有齒痕。一旦舌有齒痕,更能夠判定它是水濕壅滯的一個(gè)鐵一的指征。舌苔的白滑,可以說,它是由于陽(yáng)虛,失于真陽(yáng)溫化的一個(gè)表現(xiàn)。舌苔的白膩,也可以說它是陽(yáng)虛寒濕阻滯于下焦的一個(gè)表現(xiàn)。舌苔的燥黃,就是白苔做底,面燥黃膩苔,往往提示這是由于素郁日久所導(dǎo)致的化熱,雖然化熱,它的本質(zhì)仍是陽(yáng)虛不足,這一點(diǎn)在臨證上,一定要有這個(gè)意識(shí)。脈沉,這很好分辨,是由于陽(yáng)虛所導(dǎo)致的。如果這幾者都存在,從舌,從苔,從脈,我們能夠判定它是陽(yáng)虛濕滯的病機(jī),這樣完全能夠成立。
至于脈,還需要向業(yè)者請(qǐng)教,自己究竟屬何種脈象。
其他并無(wú)不適感覺。
接下來(lái)要給自己開方了:
黑附子30g(溫陽(yáng)壯腎)
炒白術(shù)20g (健脾土制水濕)
干姜10g (開宣肺氣,散手足之寒)
菟絲子3g
先開三帖,以后隨證加減。