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生酮飲食,是天使還是魔鬼?

熱捧

喜歡生酮飲食的人,并通過生酮飲食達到目的的人,愿意把這種飲食方式當做“減肥飲食革命”——想想看我們的身體使用脂肪來供能,而最讓我們厭煩的就是脂肪了,所以把這些無用的脂肪全部打發(fā)到一線作為身體燃料豈不是一舉兩得?現(xiàn)在你會看到有越來越多的媒體在吹捧這種飲食方法,而且有商家打著生酮飲食的名義不斷的把他們的食物包裝成“前衛(wèi)時尚”的生酮外賣、概念店。對于普通大眾來說,很多人會把生酮飲食的“吃脂肪減脂肪”看做是皆大歡喜的大結(jié)局,以為嘗試過幾次就能得到理想中的好身材。然而#真相來了# ——

生酮飲食(Keto)是什么?

簡單來說就是通過攝入大量的脂肪、少量的碳水化合物和中等適量的蛋白質(zhì)來讓身體達到需要用酮體來供應(yīng)能量的地步,只有讓身體處在生酮狀態(tài),才能算作生酮飲食,這同時也是這種飲食方式的意義所在。一些明星(尤其是美國時尚界)通過這樣的減肥法,確實有了些成效。社交網(wǎng)絡(luò)讓這些名人減肥榜樣快速傳播,使得人人效仿。

但生酮飲食法最初并不是為了減肥,而是為了治療癲癇。在20世紀20年代,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)讓病人保持低碳水化合物攝入量可以使身體內(nèi)的脂肪作為能量獲取的首要來源,而不是正常情況下的葡萄糖。當身體只有脂肪可以燃燒產(chǎn)生能量時,身體會將脂肪轉(zhuǎn)化為脂肪酸,然后再轉(zhuǎn)化為稱為“酮”的化合物,這些化合物可以被身體的細胞攝取。為什么酮對癲癇發(fā)作有抑制作用,目前還不是很清楚,但根據(jù)2008年在神經(jīng)病學(xué)相關(guān)雜志上發(fā)表的一篇論文顯示,隨著抗癲癇藥物的開發(fā),已經(jīng)很少有癲癇患者依賴于酮飲食法控制病情,但一些對藥物無反應(yīng)的患者仍然可以從中受益。

然而到了“民間應(yīng)用”層面,就變成了“吃脂肪減脂肪”,以此加速快脂速度。但這樣的減肥法在讓脂肪減少的同時也會令肌肉減少。和其他節(jié)食療法一樣,一旦飲食恢復(fù)正常,體重也就會上升。

生酮飲食另一面:身體工作方式的巨大改變

進化論告訴我們,我們變成現(xiàn)在這樣,是經(jīng)過幾十萬年的進化,我們的飲食結(jié)構(gòu)也在一步步的走向更好更精致。碳水、脂肪、蛋白質(zhì)依照我們的身體所需攝入(在另外一些目的之下,人們會稍微改變自己的飲食攝入比例,比如宗教、運動員、患病者等),生活中總是能輕松獲得所需的“燃料”補給。

一般的高碳水化合物飲食之下,身體適應(yīng)了使用葡萄糖作為燃料。然而,在限制碳水化合物的情況下,葡萄糖在身體適應(yīng)燃燒脂肪作為燃料之前就會下降。此時,生酮飲食者將會遇到共同的難題——酮癥,而非達到他們幻想中的“酮適應(yīng)”(抱歉,酮適應(yīng)真的需要漫長的時間,更多的是和生活環(huán)境有關(guān))。如果你對此感到好奇,你可以通過使用酮條來了解酮癥的水平。這里也建議那些對生酮飲食躍躍欲試的人,盡量在進行Keto之前先咨詢醫(yī)師。

在開始使用生酮飲食之后,因為嚴重限制碳水化合物,此時燃料的轉(zhuǎn)變,導(dǎo)致了身體工作方式的巨大改變,你的身體需要時間來適應(yīng)新陳代謝的變化。

生酮飲食的過渡期:“酮流感”

在生酮飲食開始一段時間之后——可能在限制碳水后的10-12小時,酮癥出現(xiàn)了。因為它的癥狀和流感類似,于是很多人稱之為“酮流感”。酮流感持續(xù)時間大約在2天至兩周左右,并且會慢慢消退,直到進入所謂的“酮適應(yīng)”。關(guān)于癥狀的強度,這可能取決于以前的飲食,激素水平,以及碳水化合物的攝入量。很多人就因為“酮流感”而打消了這種飲食方法。

輕微癥狀

  • 睡眠困難:有些人會出現(xiàn)睡不著覺、半夜醒來的狀況。
  • 消化問題/胃不適:有一部分會有輕微的胃部不適。
  • 疲勞:由于葡萄糖的供應(yīng)缺乏,疲勞一種常見的癥狀。
  • 頭痛:頭痛是第一天或兩天內(nèi)低碳水化合物攝入的副作用。
  • 易怒:大規(guī)模的飲食變化會影響荷爾蒙,可能會使人煩躁。
  • 缺乏注意力/嗜睡:隨著能量水平的下降,注意力分散和嗜睡是嚴重限制碳水化合物的結(jié)果之一。
  • 惡心:有一些酮癥患者報告感到惡心和不舒服。
  • 對碳水化合物的強烈渴望:精制碳水化合物,尤其是糖能讓人上癮,放棄它們會導(dǎo)致戒斷癥狀。

嚴重癥狀

  • 心悸:由于礦物質(zhì)攝入不足,一些人在嚴重限制碳水化合物飲食的情況下,最初幾天會經(jīng)歷心悸。
  • 便秘:便秘是生酮飲食者經(jīng)常面對的困難。原因是因為脫水。
  • 抽筋:脫水和礦物質(zhì)不足的副作用,有些人會腿部和腳部抽筋。
  • 眩暈:由于低糖和低鈉,在更極端的情況下可能發(fā)生眩暈。
  • 嗜睡:對于需要保持注意力的人來說(比如司機),因為缺乏能量而嗜睡,這個問題會是很危險的。
  • 高(或低)血壓:在嚴重的情況下可能會發(fā)生。

(酮癥期間,可以多喝水、多吃一點富含鉀、鈉、鎂的食物,或者,干脆極大比例的提高膳食脂肪攝入來減少上述癥狀。注意,這是為了克服酮癥所采取的措施,如果不是生酮飲食者,請勿嘗試一次吃過多脂肪。)

然而,經(jīng)濟支出也是一方面…

生酮飲食雖然優(yōu)勢特別多,但劣勢也特別明顯,比如完全逃避了亞洲配偶和家庭制度的生活方式。打個比方,全家人都習(xí)慣高碳水飲食,用花生油炒菜,就你斷絕了所有碳水化合物,而且還非得用椰子油來烹調(diào),“民以食為天”你不好好過日子,各種家庭矛盾都會隨之而來,遇到惡婆婆還會被從頭到尾質(zhì)疑一下——你怎么那么矯情啊。

可是沒辦法,想要執(zhí)行嚴格的生酮飲食,必須要攝入優(yōu)質(zhì)的脂肪和蛋白質(zhì),而這一點就決定了這種飲食方式會——特別費錢。

生酮飲食減肥雖然強大,但不要忽略了它的致命缺點。按照國內(nèi)的消費水平來說,最便宜又飽腹的是碳水化合物,蛋白質(zhì)是貴的,脂肪更貴,不飽和脂肪簡直貴上天。簡單來說,你可以對比一下蘭州拉面和西冷牛排、花生油和橄欖油,橄欖油和三文魚的價格。

站在這個角度來說,生酮飲食從來不面對中產(chǎn)家庭,更不適合學(xué)生黨,三個月的伙食費合并成一個月,還不一定夠。而且生酮飲食的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)和食物類型限制直接決定這種飲食方式會影響到社交。說下館子聚餐了,為了盡量保證優(yōu)質(zhì)攝入,連外賣都不敢點,你不知道不經(jīng)自己之手烹調(diào)出來的餐食用了什么油,而且你無法判斷其中到底有多少碳水化合物,會不會超標攝入,所以只能自己購買新鮮食材來烹飪。

減肥的終極原理——熱量攝入小于熱量消耗

這是減肥的基礎(chǔ)公式,任何符合這個公式的減肥方法,原則上都可以拿來一試。即使是生酮飲食,也是為了達到攝入小于消耗目的,只是在攝入比例上來了個大調(diào)換。如果不控制熱量攝入,比如一頓吃太多脂肪,也不見得就有很好的減肥效果。其他的比如常規(guī)的飲食+運動、8/16禁斷法、純餓法等等,都是在謹慎的控制熱量。

要知道,個人的肥胖源自于長久的不健康生活習(xí)慣,而想要改變肥胖現(xiàn)狀,只能一點一滴慢慢來。對于每一個人來說,最佳的減肥方式,依然是長期的運動+飲食控制。

這里要提醒的是,經(jīng)過生酮飲食法減肥的人往往比其他人更容易長胖,而且堅持幾周后,身體狀況會大幅度受損。生酮飲食還會導(dǎo)致人體內(nèi)鈣的流失,進而導(dǎo)致骨密度隨著時間的推移而下降,增加患骨質(zhì)疏松癥的風險。除此之外,因為缺乏全面的營養(yǎng),心臟健康也會亮起紅燈。想要心臟健康,水果,蔬菜,全谷物,低脂乳制品,去皮家禽和非油炸魚,堅果和豆類都需要攝取,而且還要限制紅肉、飽和脂肪和甜食。

最后,生酮飲食有它自己的理論依據(jù)、研究基礎(chǔ)和巧妙之處,可是在大環(huán)境之下,這種飲食方式是否能走進中國千萬家,特別值得揣摩和推敲。但我們不得不考慮——能不能用,要用,用多久?幾個月,幾年還是一直?這才是關(guān)鍵。


*有關(guān)酮流感的文章詳情見:https://www.nutritionadvance.com/keto-flu/

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