《中醫(yī)診斷學(xué)》綜合試題一及答案
一、單項(xiàng)選擇題（從A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳答案，填入題后括號(hào)內(nèi)，共20小題，每題1分，共20分）
1．下列何項(xiàng)對(duì)表證的診斷最有意義（ ）
A．發(fā)熱
B．惡寒
C．苔薄
D．脈浮
【答案】B
2．下列何項(xiàng)與發(fā)熱性疾病無(wú)關(guān)（ ）
A．惡風(fēng)
B．惡寒
C．寒戰(zhàn)
D．畏寒
【答案】D
3．冷汗淋漓見(jiàn)于（ ）
A．氣虛證
B．陽(yáng)虛證
C．亡陽(yáng)證
D．亡陰證
【答案】C
4．饑不欲食見(jiàn)于（ ）
A．脾氣虛證
B．脾陽(yáng)虛證
C．胃氣虛證
D．胃陰虛證
【答案】D
5．下列何項(xiàng)不屬正常舌象（ ）
A．舌色淡紅
B．舌質(zhì)嬌嫩
C．舌體柔軟
D．舌苔藻白
【答案】B
6．舌苔顏色對(duì)辨何項(xiàng)最有意義（ ）
A．證之表里
B．證之寒熱
C．證之虛實(shí)
D．證之真假
【答案】B
7．舌苔有根無(wú)據(jù)主要辨別（ ）
A．正邪盛衰
B．氣血盛衰
C．胃氣存亡
D．津液存亡
【答案】C
8．下列何脈并非細(xì)軟并見(jiàn)（ ）
A．濡脈
B．弱脈
C．微脈
D．虛脈
【答案】D
9．結(jié)脈與促脈的區(qū)別在于（ ）
A．脈形
B．力度
C．脈律
D．脈率
【答案】D
10．濡脈與弱脈的區(qū)別在于（ ）
A．脈位
B．脈形
C．力度
D．脈率
【答案】A
11．遲脈除寒證外還可見(jiàn)于（ ）
A．濕熱內(nèi)蘊(yùn)
B．邪熱結(jié)聚
C．真寒假熱
D．真熱假寒
【答案】B
12．下列何項(xiàng)不是心陰虛證．心血虛證的共有表現(xiàn)（ ）
A．心悸
B．失眠
C．心煩
D．脈細(xì)
【答案】C
13．下列何項(xiàng)不屬胃氣上逆（ ）
A．呃逆
B．噯氣
C．太息
D．嘔吐
【答案】C
14．下列何項(xiàng)不是氣滯證的表現(xiàn)（ ）
A．頭部脹痛
B．胸脅脹痛
C．乳房脹痛
D．少腹脹痛
【答案】A
15．心脾兩虛證除脾氣虛外．還有（ ）
A．心氣虛
B．心血虛
C．心陰虛
D．心陽(yáng)虛
【答案】B
16．手足震顫與下列何項(xiàng)有關(guān)（ ）
A．陰虛動(dòng)風(fēng)證
B．血虛生風(fēng)證
C．肝陽(yáng)化風(fēng)證
D．熱極生風(fēng)證
【答案】A
17．下列何項(xiàng)不是腎氣不固證的表現(xiàn)（ ）
A．尿頻遺尿
B．腰膝酸軟
C．呼多吸少
D．滑精早泄
【答案】C
18．耳聾與下列何項(xiàng)無(wú)關(guān)（ ）
A．腎精不足
B．腎氣不固
C．肝火熾盛
D．肝火犯肺
【答案】D
19．發(fā)育不良與下列何項(xiàng)有關(guān)（ ）
A．腎陰虛
B．腎陽(yáng)虛
C．腎精虛
D．腎氣虛
【答案】C
20．牙齦腫痛見(jiàn)于（ ）
A．心火熾盛
B．肝火熾盛
C．肺熱熾盛
D．胃熱熾盛
【答案】D
二、多項(xiàng)選擇題（從每題五個(gè)選項(xiàng)中選擇2—5個(gè)答案，共10小題，每題1分，共10分）
1．寒熱往來(lái)見(jiàn)于（ ）
A．太陽(yáng)病
B．少陽(yáng)病
C．表證
D．半表半里證
E．瘧疾
【答案】BDE
2．自汗見(jiàn)于（ ）
A．氣虛證
B．血虛證
C．陰虛證
D．陽(yáng)虛證
E．亡陽(yáng)證
【答案】AD
3．口渴多飲見(jiàn)于（ ）
A．實(shí)熱
B．虛熱
C．濕熱
D．亡陰
E．消渴
【答案】AE
4．五更泄見(jiàn)于（ ）
A．脾陽(yáng)虛
B．腎陽(yáng)虛
C．脾腎陽(yáng)虛
D．心腎陽(yáng)虛
E．心腎不交
【答案】BC
5．下列何項(xiàng)是肝陽(yáng)上亢證的表現(xiàn)（ ）
A．腰膝酸軟
B．頭暈脹痛
C．急燥易怒
D．失眠多夢(mèng)
E．舌紅少津
【答案】ABCD
6．舌紅苔黃膩見(jiàn)于下列何項(xiàng)（ ）
A．肝膽濕熱
B．膽郁痰擾
C．痰火擾心
D．黃帶
E．陰黃
【答案】ABCD
7．排便不爽與下列何項(xiàng)有關(guān)（ ）
A．大腸濕熱
B．濕熱蘊(yùn)脾
C．肝郁脾虛（肝脾不調(diào)）
D．肝胃不和
E．寒濕困脾
【答案】ABC
8．失眠與下列何項(xiàng)有關(guān)（ ）
A．心氣虛
B．心陽(yáng)虛
C．心血虛
D．心陰虛
E．心火盛
【答案】CDE
9．干咳無(wú)痰或痰少而黏見(jiàn)于（ ）
A．風(fēng)熱犯肺證
B．燥邪犯肺證
C．肺熱熾盛證
D．肺陰虛證
E．肺氣虛證
【答案】BD
10．聲音嘶啞見(jiàn)于（ ）
A．心陰虛證
B．肺陰虛證
C．心腎陰虛證
D．肺腎陰虛證
E．肝腎陰虛證
【答案】BD
三．填空題（每空1分．共15分）
1．臨床表現(xiàn)是（ ）的依據(jù).
【答案】辨證
2．診斷是（ ）的依據(jù).
【答案】論治
3．中醫(yī)診斷學(xué)的原理包括司外揣內(nèi)（ ）,見(jiàn)微知著.
【答案】知常達(dá)變
4．洪脈的主病是實(shí)熱證氣分證（ ）.
【答案】陽(yáng)明經(jīng)證
5．滑脈的主病是實(shí)熱（ ）,（ ）.
【答案】痰飲、食積
6．舌苔藻黃灰黑（ ）,（ ）.
【答案】寒證、熱證
7．肝陽(yáng)上亢證的下虛上盛是指（ ）,（ ）.
【答案】肝腎陰虛．肝陽(yáng)上亢
8．臨床表現(xiàn)：納呆、腹脹、便溏、咳喘、短氣、神疲乏力、少氣懶言、舌淡、脈弱擬診為（ ）證。
【答案】脾肺氣虛
9．臨床表現(xiàn)：心悸、失眠、健忘、視物模糊、肢體麻木、爪甲不等、舌淡、脈弦細(xì)擬診為（ ）證。
【答案】心肝血虛
10．臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精、潮熱盜汗、舌紅少津、脈象細(xì)數(shù)擬診為（ ）證。
【答案】腎陰虛
11．臨床表現(xiàn)：腰酸、腹脹、食欲不振、水腫、尿少、舌淡胖嫩苔白滑、脈沉遲無(wú)力擬診為（ ）證。
【答案】脾腎陽(yáng)虛
12．臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、腹痛、下利膿血、里急后重、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)擬診為（ ）證。
【答案】大腸濕熱
四．名詞解釋（每題3分．共15分）
1．辨證
【答案】分析四診資料，對(duì)疾病作出證名診斷
2．八綱辨證
【答案】以表里寒熱虛實(shí)陰陽(yáng)為綱，辨別疾病的部位、性質(zhì)、邪正盛衰、類別的一種辨證方法
3．診斷
【答案】收集臨床資料，判斷病證
4．里急后重
【答案】病人急于排便、排便不爽、肛門重墜
5．短氣
【答案】呼吸急促，氣不足以息
五．簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）
1．簡(jiǎn)述面白的分類與主病。
【答案】面白分為淡白、白光白和蒼白三種；分別主氣血不足、陽(yáng)虛濕盛和亡陽(yáng)。
2．水腫與何臟器有關(guān)？不同臟器異常所致的水腫病機(jī)有何不同？
【答案】水腫的發(fā)生主要與肺、脾、腎三臟有關(guān)，肺失宣降、脾失健運(yùn)、腎不氣化是引起水腫的主要病機(jī)。
3．結(jié)合舌苔變化列舉紅舌的主病。
【答案】紅舌主熱證，其中舌尖紅苔薄黃者主表熱，舌紅苔黃燥者主實(shí)熱證，舌紅苔黃膩者主濕熱證，舌紅苔少者主陰虛證。
4．?dāng)?shù)脈主熱證，試詳述之。
【答案】數(shù)脈主熱證，其中浮數(shù)主表熱、沉數(shù)主里熱、細(xì)數(shù)主陰虛、洪數(shù)主實(shí)熱、滑數(shù)主實(shí)熱。
六．病案分析（20分）
張××，女，21歲。
近一年來(lái)經(jīng)常失眠．并有心悸．健忘．食欲不振便溏．月經(jīng)常提前而至．行經(jīng)持續(xù)10天．月經(jīng)量大色淡.神疲乏力．頭暈．面白舌淡．脈細(xì).
要求：
1．寫出確切證候診斷.
【答案】證候名稱：心脾兩虛證
2．進(jìn)行簡(jiǎn)要病機(jī)分析.
【答案】病機(jī)分析：本證為心脾氣血兩虛證，心血不足、心神失養(yǎng)則失眠健忘，心失血養(yǎng)則心悸；脾氣不足、運(yùn)化無(wú)力則食欲不振、便溏；脾氣不足不能攝血?jiǎng)t月經(jīng)提前，經(jīng)量多而色淡，神疲、乏力、頭暈、面白、舌淡、脈細(xì)等皆屬氣血虧虛之證征
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