淋巴瘤是一種擅于“偽裝”的癌癥，常表現(xiàn)為不痛不癢的淋巴結(jié)腫大，或發(fā)熱、消瘦等易與其他疾病相混淆的癥狀。識(shí)破這些癥狀，才能早發(fā)現(xiàn)早治療。
淋巴瘤的癥狀主要是在身體上摸到腫大的淋巴結(jié)，早期時(shí)不痛亦不癢，常被人所忽略。很大一部分的淋巴瘤首先發(fā)現(xiàn)在頸部的淋巴結(jié)腫大。淋巴瘤可發(fā)生于全身淋巴組織，如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、腹股溝、縱膈腔或腹部動(dòng)脈旁，有時(shí)則發(fā)生于臟器引起壓迫癥狀；若發(fā)生于胃、小腸或大腸則可能有腹脹、腹痛、腹部腫塊、嘔吐、便血等消化道癥狀；若淋巴瘤侵犯骨髓，則可能產(chǎn)生臉色蒼白、發(fā)燒、不正常出血等癥狀，有時(shí)外周血中可見(jiàn)異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)。還有些淋巴瘤會(huì)表現(xiàn)為體重消瘦、盜汗、不明原因的發(fā)熱。
頸部淋巴瘤是發(fā)生于淋巴結(jié)或結(jié)外淋巴組織的頸部常見(jiàn)惡性腫瘤之一，以非霍奇金淋巴瘤多見(jiàn)。
臨床表現(xiàn)為表現(xiàn)為無(wú)痛性及進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，咽部不適，吞咽阻擋感等。
影像表現(xiàn)
CT表現(xiàn)：
1. 常見(jiàn)雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)腫大，大小不等，可見(jiàn)部分融合，少數(shù)可以為單發(fā)淋巴結(jié)腫大。平掃病灶為等密度，密度較均勻，較少侵犯鄰近結(jié)構(gòu)。
2. 腫瘤可見(jiàn)于腭扁桃體、軟腭、舌根、鼻咽等，構(gòu)筑呈環(huán)狀的淋巴管網(wǎng)（ Waldeyer淋巴環(huán)），表現(xiàn)為該處的軟組織增厚腫脹或腫塊，甚或向鼻咽等腔內(nèi)突出。
3. 腫瘤壞死極少見(jiàn)，多無(wú)鈣化，一般不破壞骨壁，增強(qiáng)后病灶呈較均勻輕度強(qiáng)化。
MR表現(xiàn)：
淋巴瘤呈中等或較高信號(hào)強(qiáng)度。
女，64歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頜下包塊20余天。
女，64歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頜下包塊20余天。（病例來(lái)源：朗潤(rùn)影像）
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