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三、影像判讀分析

（一）顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁病變影像特征及其定義

1.狹窄

導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、動(dòng)脈夾層、煙霧病和RCVS等。按照WASID(Warfarin?Aspirin Symptomatic Intracranial Disease)測(cè)量狹窄的方法，臨床上主要在MRA最大強(qiáng)度投影（max intensity projection,MIP）圖像上測(cè)量顱內(nèi)動(dòng)脈的狹窄程度^［35］，狹窄程度分為3個(gè)等級(jí)：（1）輕度狹窄，狹窄程度<50%；（2）中度狹窄，狹窄程度50%~69%；（3）重度狹窄，狹窄程度70%~99%。然而，由于顱內(nèi)動(dòng)脈病變有時(shí)會(huì)存在正性重構(gòu)現(xiàn)象，因此僅通過狹窄程度判斷病變的嚴(yán)重性可能會(huì)造成低估現(xiàn)象。

2.分布

顱內(nèi)動(dòng)脈斑塊好發(fā)于基底動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈。由于腦穿支動(dòng)脈常開口于基底動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈的不同方位，因此，明確顱內(nèi)動(dòng)脈斑塊的累及部位，有利于腦穿支動(dòng)脈梗死的精確診斷與治療。為了便于分析顱內(nèi)動(dòng)脈斑塊的分布情況，分別將基底動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆謪^(qū)。對(duì)于基底動(dòng)脈，根據(jù)其在橫斷面圖像上的不同部位，被劃分為4個(gè)象限：腹側(cè)、背側(cè)、左側(cè)和右側(cè)象限^［36］。同樣，對(duì)于大腦中動(dòng)脈，在橫斷面圖像上也被劃分為4個(gè)象限：腹側(cè)、背側(cè)、上和下象限^［37］。

3.形狀

顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁病變的形狀對(duì)顱內(nèi)病變的診斷起著重要的作用。與其他血管壁病變相比，顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊往往表現(xiàn)為不對(duì)稱性的管壁增厚，即偏心性管壁增厚。偏心指數(shù)的計(jì)算公式為：偏心指數(shù)=（最大管壁厚度－最小管壁厚度）/最大管壁厚度；若偏心指數(shù)≥0.5，則為偏心性管壁增厚，否則為向心性管壁增厚^［38］。

4.負(fù)荷

顱內(nèi)動(dòng)脈負(fù)荷主要包括管腔面積（lumen area, LA）、管壁面積（wall area, WA）、斑塊體積（plaquevolume, PV）和標(biāo)準(zhǔn)化管壁指數(shù)（normalized wall index, NWI）等測(cè)量指標(biāo)，NWI=WA/(WA+LA)×100%。

5.T₁WI高信號(hào)

T₁WI高信號(hào)指的是在T₁WI（抑脂）上，斑塊內(nèi)出現(xiàn)高信號(hào)，其信號(hào)強(qiáng)度>150%鄰近肌肉的信號(hào)^［39］。顱內(nèi)動(dòng)脈斑塊內(nèi)出現(xiàn)T₁WI高信號(hào)，往往提示存在IPH。當(dāng)出現(xiàn)動(dòng)脈夾層時(shí)，動(dòng)脈血管壁撕裂使血液進(jìn)入血管壁撕裂層則形成壁內(nèi)血腫，血腫在發(fā)病后48~72 h表現(xiàn)為T₁WI高信號(hào)^［40］。

6.對(duì)比增強(qiáng)

顱內(nèi)動(dòng)脈斑塊對(duì)比增強(qiáng)的強(qiáng)化程度可分為3個(gè)等級(jí)^［41］：0級(jí)：斑塊強(qiáng)化程度低于或等于無斑塊的鄰近正常管壁的強(qiáng)化程度，即無強(qiáng)化；1級(jí)：斑塊強(qiáng)化程度高于鄰近正常管壁，但低于垂體柄的強(qiáng)化程度，即輕中度強(qiáng)化；2級(jí)：斑塊強(qiáng)化程度等于或高于垂體柄的強(qiáng)化程度，即明顯強(qiáng)化。斑塊的強(qiáng)化與斑塊的新生血管形成或炎性反應(yīng)有關(guān)^［42］，這一征象常見于急性卒中患者的責(zé)任斑塊。另外，也可通過動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描技術(shù)測(cè)得管壁高傳輸常數(shù)（transfer constant, K_trans）或血漿容積分?jǐn)?shù)（fractional plasma volume, V_p）反映局部炎癥反應(yīng)和新生血管的密度^［43］。

7.重構(gòu)

動(dòng)脈重塑理論認(rèn)為，當(dāng)斑塊面積增加至血管截面積的40%時(shí)，管腔開始逐漸狹窄，斑塊面積<40%血管截面積時(shí)，動(dòng)脈管壁表現(xiàn)為正性重構(gòu)。因此，分析顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁病變時(shí)，有必要準(zhǔn)確測(cè)量重構(gòu)指數(shù)（remodeling ratio, RR），RR>1.05為正性重構(gòu)，RR<0.95為負(fù)性重構(gòu)。血管重構(gòu)指數(shù)的具體測(cè)量方法為病變處血管的外管壁面積與鄰近正常血管的外管壁面積的比值^［44］。

8.其他

雙腔征及內(nèi)膜片是診斷動(dòng)脈夾層的直接影像征象。在MR黑血序列中，內(nèi)膜片呈高信號(hào)影，增強(qiáng)掃描內(nèi)膜片可強(qiáng)化，易于觀察^［45］。

推薦意見：上述管壁特征對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁病變的診斷及鑒別診斷具有重要價(jià)值。因此在進(jìn)行影像判讀時(shí)，推薦對(duì)上述影像特征進(jìn)行全面評(píng)估。

（二）顱內(nèi)靜脈病變影像特征及其定義

MR2016Yang⁴⁶MRMRMRMRMR16~18CTMRMR

（三）圖像后處理和分析軟件

要對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈MR血管壁圖像進(jìn)行準(zhǔn)確的定量分析，尤其是3D圖像數(shù)據(jù)，建議采用軟件工具來輔助完成。由于顱內(nèi)血管走行迂曲，建議采用CPR獲得如下圖像，并對(duì)其進(jìn)行綜合分析：（1）平行于管腔中心線展開的血管剖面；（2）垂直于管腔中心線的橫斷面圖像。具體分析流程如下。

1.提取管腔中心線

基于3D TOF進(jìn)行MIP重建，分別選取擬分析的血管節(jié)段的起點(diǎn)和終點(diǎn)，并進(jìn)行管腔中心線的自動(dòng)提取。如果所用軟件不具備自動(dòng)提取中心線的功能，可以手動(dòng)提取。條件滿足時(shí)，亦可基于黑血管壁圖像進(jìn)行中心線的手動(dòng)或自動(dòng)提取。

2.管腔和管壁邊界的提取

在3D圖像上，平行于管腔中心方向重建多個(gè)角度的血管剖面圖。在此基礎(chǔ)上，利用TOF或者管壁圖像，進(jìn)行自動(dòng)或手動(dòng)分割管腔與管壁的邊界。

3.進(jìn)行多對(duì)比度圖像配準(zhǔn)

在其他對(duì)比度圖像上，將上述提取的管腔與管壁邊界映射過來，依據(jù)圖像與邊界信息進(jìn)行配準(zhǔn)。

4.管腔和管壁邊界的精確調(diào)整

重建垂直于血管中心線的橫截面圖像，聯(lián)合顯示TOF、T₁WI、CE?T₁WI等多對(duì)比度橫截面圖像，對(duì)上述提取的管腔和管壁邊界進(jìn)行微調(diào)。

5.斑塊分析

在生成的多對(duì)比度橫截面圖像上，自動(dòng)或手動(dòng)勾畫管腔和管壁邊界，并定性分析斑塊的如下特征：形態(tài)、分布、有無T₁WI高信號(hào)和強(qiáng)化程度。根據(jù)上述分析結(jié)果，進(jìn)行血管形態(tài)、斑塊特征等信息的多角度顯示，提供更直觀的分析結(jié)果展示效果。

6.生成分析報(bào)告

分析報(bào)告中可以提供針對(duì)顱內(nèi)大動(dòng)脈各個(gè)血管節(jié)段的定性和定量分析結(jié)果。

推薦意見：目前關(guān)于顱內(nèi)MR血管壁圖像的判讀分析軟件尚未在國(guó)內(nèi)普及應(yīng)用。如果沒有軟件工具的輔助，建議僅進(jìn)行定性分析。

（四）臨床報(bào)告書寫規(guī)范

在對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈MR血管壁圖像完成判讀分析時(shí)，需要出具影像診斷報(bào)告為臨床提供治療支持。在書寫影像診斷報(bào)告過程中，需要對(duì)顱內(nèi)血管病變提供以下重要信息：部位、形態(tài)、狹窄程度、大小、分布、信號(hào)特征、強(qiáng)化程度和重構(gòu)效應(yīng)等。下面給出推薦的顱內(nèi)動(dòng)脈MR血管壁成像的影像報(bào)告書寫模板（表2）。

四、顱內(nèi)MR血管壁成像的臨床應(yīng)用

（一）動(dòng)脈血管壁病變的診斷和鑒別診斷

顱內(nèi)動(dòng)脈MR血管壁成像可用于診斷和鑒別診斷導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的病因。由于不同類型的血管疾病在MR血管壁圖像上具有一定的自身特點(diǎn)（表3），臨床醫(yī)師可根據(jù)不同血管疾病的影像和臨床特征，進(jìn)行客觀分析，并作出準(zhǔn)確判斷。對(duì)于鑒別診斷困難的病例，可進(jìn)一步搜集可能有鑒別診斷意義的臨床信息或者實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，或者通過實(shí)驗(yàn)性治療等措施進(jìn)行鑒別。

1.動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是一種系統(tǒng)性炎癥性疾病。其發(fā)病與脂質(zhì)代謝障礙有關(guān)，早期表現(xiàn)為動(dòng)脈內(nèi)膜損傷，隨后出現(xiàn)脂質(zhì)在內(nèi)膜下沉積，最終導(dǎo)致斑塊形MR57.0%IPH21.6%16.2%^47?48MRIPH⁴¹MR

2.夾層

動(dòng)脈夾層（artery dissection）是導(dǎo)致缺血性腦卒中的重要原因之一，可以發(fā)生在任何血管床，但以頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈多見，其中頸動(dòng)脈與椎動(dòng)脈夾層發(fā)生率之比約為3∶2^［49］。顱內(nèi)動(dòng)脈夾層常見于年輕患者（平均年齡44.0~45.8歲）。對(duì)于動(dòng)脈夾層疾病，經(jīng)典的MR影像征象包括內(nèi)膜片、雙腔征、壁間血腫、囊狀擴(kuò)張、圓錐形狹窄和閉塞（圖19~22）。對(duì)于顱內(nèi)不同血管床發(fā)生的動(dòng)脈夾層其影像征象可略有差異。最近有研究表明，大腦中動(dòng)脈夾層最常見的影像征象為內(nèi)膜片和雙腔征^［50］。一項(xiàng)顱內(nèi)椎動(dòng)脈夾層的研究顯示，發(fā)生在椎動(dòng)脈的夾層的最常見影像征象為壁內(nèi)血腫（約占61%），其次為雙腔征、內(nèi)膜片^［51］。然而另一項(xiàng)關(guān)于椎動(dòng)脈夾層的研究顯示，內(nèi)膜片是其最常見的征象，約占91.4%顱內(nèi)MR血管壁成像能夠直接顯示壁間血腫和內(nèi)膜片等特征^［45］，有助于夾層病變的診斷。

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎

中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎（primary angiitis of the central nervous system）是一種局限于腦和脊髓的罕見疾病，是腦膜及大腦皮層的中、小動(dòng)脈的淋巴炎性疾病，其發(fā)病率為2.4/1 000 000，平均發(fā)病年齡為50歲，男性發(fā)病是女性的兩倍。中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎MR血管壁成像的特征為單側(cè)或雙側(cè)一個(gè)或多個(gè)血管節(jié)段的向心性管壁增厚、彌漫性強(qiáng)化和負(fù)性重構(gòu)^［52］。對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎的診斷，MR血管壁成像作為一種排除診斷手段，還需結(jié)合臨床及隨訪。

4.煙霧病

煙霧病（Moyamoya disease）主要分布在東亞地區(qū)人群，特別是日本和韓國(guó)，其年發(fā)病率為（0.35~3.16）/100 000^［53］。煙霧病好發(fā)于女性，其男女比例約為1∶1.8，發(fā)病年齡從6歲到67歲，其中發(fā)病年齡最高峰為10~14歲。煙霧病表現(xiàn)為雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈終末端的血管壁增厚和管腔重度狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致Willis環(huán)周圍多發(fā)小血管形成^［54］。在顱內(nèi)動(dòng)脈MR血管壁成像上，與粥樣硬化相比，煙霧病表現(xiàn)為較為局限的均勻的向心性閉塞性管壁病變、負(fù)性重構(gòu)、病變無強(qiáng)化^［55］（圖23~26）。有研究表明，煙霧病患者如果病變血管壁出現(xiàn)明顯強(qiáng)化，可能提示病變處于活動(dòng)期^［56］。由于煙霧病常累及雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段，因此建議采用具有大覆蓋范圍的3D序列進(jìn)行成像。

5.RCVS

RCVS表現(xiàn)為腦動(dòng)脈的彌漫性節(jié)段性收縮，臨床典型特征為雷擊樣頭痛伴或不伴其他急性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如癲癇發(fā)作，偏癱或腦?。?，通常3個(gè)月內(nèi)癥狀可自行消退。RCVS的發(fā)生可能與短暫的腦血管張力失調(diào)導(dǎo)致多灶性動(dòng)脈收縮和擴(kuò)張有關(guān)。RCVS好發(fā)于20~50歲（平均年齡42歲）的女性。RCVS的MR血管壁成像特征為一側(cè)或雙側(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈的多節(jié)段彌漫性管壁增厚，伴或不伴輕度強(qiáng)化，3個(gè)月隨訪病變區(qū)血管可完全恢復(fù)正常^［52］。一項(xiàng)關(guān)于鑒別動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎及RCVS的研究表明，存在T₂WI高信號(hào)的病變提示為動(dòng)脈粥樣硬化；對(duì)于無T₂WI高信號(hào)的病變，偏心性管壁增厚更可能是動(dòng)脈粥樣硬化；對(duì)于無偏心性管壁增厚的病變，無強(qiáng)化的病變?yōu)?/span>RCVS；然而強(qiáng)化程度1級(jí)或2級(jí)的病變更可能為血管炎^［57］。

（二）靜脈血栓的診斷和鑒別診斷

MR血管壁成像能夠直接顯示顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓，并能夠準(zhǔn)確區(qū)分急性期、亞急性期以及慢性期血栓，通過對(duì)血栓的準(zhǔn)確分期，有助于臨床采取合理有效的治療方式，并改善預(yù)后。要對(duì)顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，需要與以下靜脈相關(guān)的病理生理學(xué)特征進(jìn)行鑒別。

1.與靜脈竇狹窄、先天發(fā)育不良相鑒別

局部靜脈竇狹窄或單側(cè)、雙側(cè)靜脈竇先天發(fā)育不良在MR靜脈成像圖像上會(huì)造成局部信號(hào)缺失，但在MR血管壁圖像上，能夠清晰看到狹窄、纖細(xì)的靜脈竇，腔內(nèi)無相應(yīng)的血栓影。

2.與靜脈竇內(nèi)慢血流相鑒別

在常規(guī)MR的T₁WI圖像上，會(huì)出現(xiàn)和靜脈竇血栓類似的表現(xiàn)，即竇腔內(nèi)信號(hào)增高。而MR血管壁圖像由于管腔內(nèi)慢血流信號(hào)已被充分抑制，可進(jìn)行有效鑒別。

3.與皮層腦回樣異常改變相鑒別

多種原因所致的（如血管炎、腦炎等）近皮層腦回樣改變與皮層靜脈性梗死的腦回樣改變類似，常規(guī)影像檢查不易明確原因，而MR血管壁成像可以看到皮層靜脈的改變，從而明確病因。

4.與低顱壓性硬腦膜強(qiáng)化相鑒別

低顱壓也會(huì)造成硬腦膜的強(qiáng)化，但基本是整個(gè)硬腦膜全部強(qiáng)化，而靜脈竇血栓所致的腦膜強(qiáng)化一般以靜脈竇血栓部位及鄰近腦膜強(qiáng)化為主，且在相應(yīng)竇腔內(nèi)可以看到血栓影。

（三）顱內(nèi)動(dòng)脈斑塊MR影像特征與臨床癥狀和預(yù)后的相關(guān)性

顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的MR影像特征主要包括斑塊負(fù)荷和斑塊內(nèi)成分。越來越多的證據(jù)表明，顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的MR影像特征與臨床癥狀及其預(yù)后具有顯著的相關(guān)性。有研究表明，癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的總管壁厚度明顯高于無癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄性病變^［58］。

顱內(nèi)動(dòng)脈IPH是易損斑塊的主要特征之一，主要表現(xiàn)為T₁WI高信號(hào)。有研究表明，癥狀性患者的大腦中動(dòng)脈T₁WI高信號(hào)的發(fā)生率明顯高于無癥狀患者（19.6% vs 3.2%, P=0.01）^［59］。另一項(xiàng)研究顯示，癥狀性患者的基底動(dòng)脈IPH的發(fā)生率明顯高于無癥狀患者（80.0% vs 48.8%; P<0.01）^［60］。

斑塊強(qiáng)化是易損斑塊的常見征象之一，強(qiáng)化的機(jī)制可能為炎癥反應(yīng)、新生血管形成或內(nèi)皮細(xì)胞滲透性增加^［3］。顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的強(qiáng)化特征與近期發(fā)生的腦缺血事件密切相關(guān)^［41］。有研究表明，斑塊強(qiáng)化是卒中復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素^［61］。此外，一項(xiàng)對(duì)基底動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的研究顯示，斑塊近心端強(qiáng)化與近期發(fā)生的腦梗死事件及其預(yù)后有相關(guān)^［62］。然而，一項(xiàng)對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性中、重度狹窄患者進(jìn)行研究表明，斑塊強(qiáng)化特點(diǎn)可能不是影響患者1年期腦血管事件的因素^［63］。

發(fā)生粥樣硬化病變的顱內(nèi)動(dòng)脈既可以表現(xiàn)為正性重構(gòu)，又可以表現(xiàn)為負(fù)性重構(gòu)。研究證實(shí)，癥狀性粥樣硬化斑塊更易發(fā)生正性重構(gòu)^［61］。一項(xiàng)大腦中動(dòng)脈和基底動(dòng)脈的研究顯示，發(fā)生正性重構(gòu)的粥樣硬化斑塊，更容易并發(fā)IPH^［44,61］。最近，一項(xiàng)關(guān)于基底動(dòng)脈支架植入后患者的研究表明，患者穿支事件的發(fā)生可能與血管的負(fù)性重構(gòu)有關(guān)^［64］。

顱內(nèi)大動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的象限分布亦與臨床事件相關(guān)。當(dāng)粥樣硬化斑塊累及穿支動(dòng)脈的開口時(shí)會(huì)增加發(fā)生腦深部穿支梗死的風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明，有癥狀的患者的大腦中動(dòng)脈斑塊更常發(fā)生在上象限^［37］?；讋?dòng)脈的斑塊好發(fā)于側(cè)壁與腹側(cè)壁，且發(fā)生于側(cè)壁的斑塊與橋腦梗死相關(guān)^［36］。

基于顱內(nèi)動(dòng)脈MR血管壁成像的顱內(nèi)斑塊特征均與臨床癥狀和預(yù)后相關(guān)。在癥狀發(fā)生前，有必要對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈斑塊進(jìn)行全面評(píng)估，并通過臨床干預(yù)有效預(yù)防缺血性腦血管事件的發(fā)生。

（四）顱內(nèi)靜脈MR影像特征與臨床癥狀和預(yù)后的相關(guān)性

應(yīng)用MR血管壁成像獲得的影像特征，能夠預(yù)測(cè)嚴(yán)重靜脈竇血栓患者的血管內(nèi)治療的療效。2019年，Yang等^［65］研究得出，MR血管壁圖像上的“急性血栓征”（acute clot sigh,ACS）能夠預(yù)測(cè)其在接受血管內(nèi)治療可以實(shí)現(xiàn)完全再通。

綜上所述，本文針對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈MR血管壁成像技術(shù)與臨床應(yīng)用展開了討論，并給出切實(shí)可行的推薦成像方案，為我國(guó)廣大臨床醫(yī)師提供符合我國(guó)國(guó)情的、切實(shí)可行的專家共識(shí)和臨床應(yīng)用指導(dǎo)規(guī)范，這將為顱內(nèi)動(dòng)脈病變的精準(zhǔn)診斷、療效評(píng)估和預(yù)后預(yù)測(cè)提供標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估手段。

執(zhí)筆者：李睿（清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)影像研究中心）、陳碩（清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)影像研究中心）、鄭海榮（中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院勞特伯生物醫(yī)學(xué)成像研究中心）、劉新（中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院勞特伯生物醫(yī)學(xué)成像研究中心）、張紫豪（中國(guó)科學(xué)院生物物理研究所腦與認(rèn)知科學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室）、楊旗（首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院放射科）、許建榮（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院放射科）

專家共識(shí)工作組成員（按姓氏拼音排序）：艾林（首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院）、曹代榮（福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）、曹勇（第十三師紅星醫(yī)院）、常時(shí)新（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)醫(yī)院）、陳碩（清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)影像研究中心）、陳雁（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、程敬亮（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、程曉青（中國(guó)人民解放軍南京總醫(yī)院）、崔光彬（唐都醫(yī)院）、馮逢（北京協(xié)和醫(yī)院）、龔靜山（深圳市人民醫(yī)院）、龔啟勇（四川大學(xué)華西醫(yī)院）、關(guān)麗明（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）、韓瓔（首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院）、洪楠（北京大學(xué)人民醫(yī)院）、姜興岳（濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）、靳二虎（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院）、雷益（深圳市第二人民醫(yī)院）、李澄（東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院）、李建軍（海南省人民醫(yī)院）、李睿（清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)影像研究中心）、李若坤（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院）、李颯英（北）、李詠梅（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）、李躍華（上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院）、劉含秋（復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院）、劉鵬飛（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）、劉新（中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院）、劉再毅（廣東省人民醫(yī)院）、龍莉玲（廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、婁昕（中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院）、盧潔（首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院）、陸建平（海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院）、陸敏杰（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院）、馬國(guó)林（北京中日友好醫(yī)院）、母其文（川北醫(yī)學(xué)院第二臨床醫(yī)學(xué)院）、歐陽(yáng)漢（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、強(qiáng)金偉（復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院）、任克（廈門大學(xué)附屬翔安醫(yī)院）、沈鈞康（蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院）、沈文（天津市第一中心醫(yī)院）、童彤（復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院）、王光彬（山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所）、王儉（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、王莉霞（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院）、王梅云（河南省人民醫(yī)院）、王美豪（溫州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、王霄英（北京大學(xué)第一醫(yī)院）、王小宜（中南大學(xué)湘雅醫(yī)院）、夏黎明（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院）、辛軍（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛）、徐蔚海（北京協(xié)和醫(yī)院）、許建榮（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院）、許茂盛（浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院）、嚴(yán)福華（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院）、楊旗（首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院）、于薇（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院）、余永強(qiáng)（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、苑純（美國(guó)華盛頓大學(xué)放射系血管成像實(shí)驗(yàn)室）、張敬（天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院）、張嵐（河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、張敏鳴（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院）、張明（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、張偉國(guó)（陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院）、張小明（川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）、張曉燕（北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院）、張雪寧（天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院）、張勇（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、張紫豪（中國(guó)科學(xué)院生物物理研究所）、趙錫海（清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)影像研究中心）、鄭海榮（中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院）