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此次大會(huì)的主要議題是高齡生育障礙問(wèn)題，主要針對(duì)卵細(xì)胞質(zhì)量的中醫(yī)藥及現(xiàn)代的一些研究、對(duì)再生育的輸卵管通暢性的評(píng)估、不孕不育一些優(yōu)化的治療方案、檢查手段以及需要保留生育功能宮頸癌的診療措施、男性生殖障礙的處理方法與中醫(yī)的診療流程等，這些都是此次會(huì)議的主題。這次會(huì)議最大的亮點(diǎn)就是在高端學(xué)術(shù)交流同時(shí)，成立了中華中藥學(xué)會(huì)優(yōu)生與不孕防治創(chuàng)新發(fā)展聯(lián)盟，這是今年中華中藥學(xué)會(huì)的一項(xiàng)新的舉措。該聯(lián)盟的成立目的是為了更好的、緊密的把高端科技發(fā)展成果落實(shí)到臨床實(shí)用中。希望通過(guò)這一平臺(tái)，把產(chǎn)學(xué)研結(jié)合得更加緊密，既有高端專家的學(xué)術(shù)交流，又能夠把新方案、新技術(shù)、新藥物的技術(shù)推廣應(yīng)用到基層。近幾年來(lái)，生殖領(lǐng)域，尤其是中西醫(yī)結(jié)合方面發(fā)展迅猛，經(jīng)過(guò)兩年的積極努力，人民衛(wèi)生出版社“十三五”中醫(yī)藥原創(chuàng)精品圖書(shū)《中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)》即將問(wèn)世，這本著作集我國(guó)中醫(yī)、西醫(yī)生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的領(lǐng)軍專家的智慧，收納了近十年來(lái)我國(guó)生殖技術(shù)新進(jìn)展，是一部生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中醫(yī)、西醫(yī)專家學(xué)者的重要參考書(shū)。我們也希望把這部著作在這個(gè)平臺(tái)上進(jìn)行推廣。這也是此次會(huì)議很重要的一個(gè)亮點(diǎn)。

女性不孕癥的主要原因分為以下幾個(gè)方面：一、排卵障礙性不孕癥，尤其是高齡女性，由于卵巢功能下降，卵細(xì)胞的數(shù)量與質(zhì)量下降，另外，多囊卵巢也是常見(jiàn)的排卵障礙性疾??；二、輸卵管性不孕，主要由于輸卵管不通暢導(dǎo)致不孕，有些高齡女性雖然以前有過(guò)生育史，但因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間未生育，由于炎癥、剖宮產(chǎn)手術(shù)史、帶節(jié)育環(huán)等因素影響，也可以導(dǎo)致輸卵管通常障礙；三、子宮內(nèi)膜異位癥，免疫性疾病等，也都可以引起不孕，這些屬于最常見(jiàn)的導(dǎo)致女性不孕的原因。

男性不孕的原因主要是精子數(shù)量與質(zhì)量異常、精液液化異常，輸精管的通暢性異常。

各種不孕的治療方案，在中西醫(yī)結(jié)合方面，主要是發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色：排卵障礙性疾病如卵巢功能衰退，通過(guò)中藥補(bǔ)腎滋陰的方案，可以提高卵巢的功能和卵子的質(zhì)量。研究顯示，中醫(yī)藥對(duì)卵子線粒體功能有很大的影響。多囊卵巢，有痰濕、腎虛、肝瘀三種表現(xiàn)，進(jìn)行辨證用藥，必要時(shí)結(jié)合西藥，可以起到很好的治療作用。輸卵管不通暢導(dǎo)致的不孕，單純藥物治療效果不佳，要結(jié)合現(xiàn)代的西醫(yī)技術(shù)如輸卵管通液、介入治療，結(jié)合中藥活血化瘀，預(yù)防再粘連，效果非常好。輸卵管性不孕腹腔鏡手術(shù)后預(yù)防再粘連，中醫(yī)藥起到很重要的作用。子宮內(nèi)膜異位癥在中醫(yī)活血祛瘀的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的具體表現(xiàn)，腎虛可以補(bǔ)腎，肝郁不舒可以疏肝活血，對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的治療都具有很好的作用。免疫功能低下的不孕癥患者往往表現(xiàn)脾腎兩虛，通過(guò)補(bǔ)腎健脾，提高患者免疫調(diào)節(jié)功能，從而達(dá)到助孕的作用。男性不孕精子數(shù)量減少及質(zhì)量下降屬于同一類，為腎虛表現(xiàn)，有腎陰虛和腎陽(yáng)虛之分，在補(bǔ)腎益氣的基礎(chǔ)上，可以加上溫腎助陽(yáng)的藥物，如少精弱精可以加些菟絲子，枸杞子等，許多專家在這方面做了大量研究。精漿液化異常主要為陰虛有熱引起，補(bǔ)陰同時(shí)清熱，改善精漿液化異常的情況。免疫功能異常導(dǎo)致的精漿液化異常，加強(qiáng)補(bǔ)腎健脾，提高免疫功能，可改善精漿液化功能。

80年代后中醫(yī)調(diào)理月經(jīng)有了四期調(diào)周法，后來(lái)七期調(diào)周法。隨著我們做試管嬰兒，對(duì)月經(jīng)周期觀察更加縝密，結(jié)合西醫(yī)女性體內(nèi)內(nèi)分泌變化，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)期及排卵期是相對(duì)固定的，經(jīng)后期（卵泡生長(zhǎng)期）早期、中期、晚期；經(jīng)前期（黃體期）早期、中期、晚期，卵巢功能都有著很大的變化，因此，在不同的時(shí)期，需要采用不同的治療方法。由此我們將月經(jīng)周期分成八期：月經(jīng)期、經(jīng)后早期、經(jīng)后中期、經(jīng)后晚期、排卵期、經(jīng)前初期、經(jīng)前中期、經(jīng)前末期。

根據(jù)病人的個(gè)體情況，以28天為一月經(jīng)周期：月經(jīng)期3天，經(jīng)血排泄，中藥以引血下行，血海由盈到溢的過(guò)程，使經(jīng)血徹底排出；月經(jīng)4-8天為腎陰慢慢滋長(zhǎng)的過(guò)程，這期間以滋陰為主，中醫(yī)講陰長(zhǎng)以陽(yáng)為根，滋腎陰同時(shí)要少用一些助陽(yáng)藥，經(jīng)后早期是卵泡開(kāi)始生長(zhǎng)的時(shí)期，卵子在這期間如果能達(dá)到1.0cm，這個(gè)卵就可能成為優(yōu)勢(shì)卵泡；月經(jīng)9-11天是優(yōu)勢(shì)卵泡逐漸走向成熟的過(guò)程，卵泡從1.0長(zhǎng)到1.4cm，這期間，其他卵細(xì)胞萎縮，要加強(qiáng)補(bǔ)陰，同時(shí)加用一些助陽(yáng)藥物如菟絲子等，促進(jìn)卵子生長(zhǎng)成熟；月經(jīng)12-14天， 卵細(xì)胞不斷優(yōu)化成熟，從1.4長(zhǎng)到1.8cm，陰盛至重；月經(jīng)15-17天為排卵期，排卵期不是一天或一瞬間，而是一個(gè)過(guò)程，中醫(yī)稱重陰轉(zhuǎn)陽(yáng)的過(guò)程，順利的話，成熟的卵細(xì)胞就會(huì)排出，在這個(gè)過(guò)程中中醫(yī)注重調(diào)理氣機(jī)，以達(dá)到重陰轉(zhuǎn)陽(yáng)的目的；排卵后經(jīng)前期也分為早期、中期、晚期三期，屬于陽(yáng)氣逐漸生長(zhǎng)，陰氣相對(duì)漸弱的時(shí)期，這期間需要助陽(yáng)藥，達(dá)到胚胎順利著床地目的，這時(shí)體內(nèi)內(nèi)分泌發(fā)生了很大的變化，正常情況下會(huì)感覺(jué)陽(yáng)氣鼓動(dòng)，身上發(fā)熱，這個(gè)時(shí)間段宜加補(bǔ)腎助陽(yáng)，激發(fā)陽(yáng)氣的藥，如葛根，肉桂等；經(jīng)前中期21-25天是很重要的五天，體內(nèi)陰陽(yáng)達(dá)到平衡狀態(tài)，陰平陽(yáng)秘，是胚胎著床的最好時(shí)期，要陰陽(yáng)并補(bǔ)；月經(jīng)26-28天是經(jīng)前晚期，如果胚胎沒(méi)有著床，是重陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的過(guò)程，如果胚胎著床，陰陽(yáng)并重，有利于胚胎的生長(zhǎng)。在不同的時(shí)期，生理表現(xiàn)不同，所以臨床用藥也不近相同。

自1998年開(kāi)始，我和其他中醫(yī)藥專家在全國(guó)人大會(huì)議中不斷地進(jìn)行中醫(yī)藥立法的提案，經(jīng)歷了20年，今年終于頒布了《中醫(yī)藥法》，這對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療的發(fā)展將起到很大的促進(jìn)作用。在中國(guó)，中醫(yī)具有2000多年的歷史，為維護(hù)人民的健康做出了突出的貢獻(xiàn)，中醫(yī)藥立法對(duì)中醫(yī)的執(zhí)業(yè)給出了明確的肯定，肯定了中醫(yī)在中國(guó)人民健康事業(yè)當(dāng)中起到了很重要的作用。同樣，由于中醫(yī)的立法，中醫(yī)合法化，促進(jìn)了西醫(yī)對(duì)中醫(yī)的認(rèn)可。西醫(yī)利用先進(jìn)的技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行精確的診斷，中醫(yī)利用傳統(tǒng)的方式進(jìn)行調(diào)理，達(dá)到去除疾病的目的。中西醫(yī)結(jié)合，對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō)，更加有利于健康，有利于身體的自然修復(fù)。