缺血性中風(fēng)也就是腦梗塞，占腦中風(fēng)的大多數(shù)，今天就詳細(xì)說(shuō)說(shuō)腦梗塞發(fā)生的八大前兆！先通過(guò)兩個(gè)案例來(lái)說(shuō)明腦梗塞的前兆，以及有沒(méi)有及時(shí)識(shí)別的重要。
腦梗塞發(fā)生的八大前兆之肢體或面部發(fā)麻：李先生有高血壓，3天前早上起床后發(fā)覺(jué)自己左手發(fā)麻，但過(guò)一會(huì)這種麻木的感覺(jué)會(huì)消失，所以并未在意，直到左腳也開(kāi)始麻木才覺(jué)得有點(diǎn)害怕，去醫(yī)院做頭顱磁共振（MRI）檢查后發(fā)現(xiàn)腦梗死，這才恍然大悟，原來(lái)自己中風(fēng)了，追悔莫及！
腦梗塞發(fā)生的八大前兆之視力變化：我的一位朋友告訴我，自從買了新車，一周之內(nèi)竟然發(fā)生了三次停車的時(shí)候左側(cè)車頭碰擦墻面。職業(yè)的敏感告訴我他可能中風(fēng)了！腦CT檢查證實(shí)了我的判斷。所幸發(fā)現(xiàn)及時(shí)，沒(méi)有更嚴(yán)重的后果！
《中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2014》總結(jié)了腦梗塞發(fā)生的八大前兆，指南指出，若突然出現(xiàn)下面任一癥狀時(shí)即應(yīng)考慮腦梗塞的可能。
1.一側(cè)肢體（伴或不伴面部）無(wú)力或麻木
2.一側(cè)面部麻木或口角歪斜
3.雙眼向一側(cè)凝視
4.說(shuō)話不清或理解語(yǔ)言困難
5.一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊
6.意識(shí)障礙或抽搐
7.既往少見(jiàn)的嚴(yán)重頭痛、嘔吐
8.眩暈伴嘔吐
以上腦梗塞發(fā)生的八大前兆，哪些人更要警惕呢？35～40歲以上的人，特別是已經(jīng)存在高血壓、腦動(dòng)脈硬化、血脂異常、糖尿病、心房顫動(dòng)、吸煙、肥胖等中風(fēng)危險(xiǎn)因素者，一旦突然出現(xiàn)腦梗塞發(fā)生的八大前兆之一，高度警示中風(fēng)先兆，千萬(wàn)不可掉以輕心。
為幫助公眾快速識(shí)別中風(fēng)，美國(guó)北卡羅來(lái)納大學(xué)醫(yī)學(xué)院設(shè)計(jì)提出的“FAST”口訣（Face Arm Speech Time），可以幫我們進(jìn)一步加深對(duì)腦梗塞發(fā)生的八大前兆的記憶。
“FAST”中，“F”代表Face臉——微笑，如果患者無(wú)法微笑，或者微笑時(shí)面部不對(duì)稱，很可能是中風(fēng)；“A”代表Arm手臂——上舉，讓患者舉起雙臂，如果兩邊胳膊不能同時(shí)上舉，一側(cè)的胳膊力氣明顯弱于另一側(cè)，也高度提示中風(fēng)；“S”代表Speech語(yǔ)言——不清，說(shuō)一句話，讓患者重復(fù)，如果患者不能準(zhǔn)確重復(fù)，也有問(wèn)題?！癟”代表Time時(shí)間，這個(gè)有兩重含義，第一重是如果上述三項(xiàng)檢查有任何一項(xiàng)不能完成，而且是在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，須考慮卒中的可能；第二重是應(yīng)立即撥打120急救電話，盡早就診，抓緊時(shí)間，時(shí)間就是大腦。
如果“中招”腦梗塞發(fā)生的八大前兆或“FAST”口訣中的任意一條，即使是一過(guò)性的，幾分鐘后就消失了，也要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。等待救護(hù)車的這段時(shí)間，要讓患者休息，使患者仰臥，頭偏向一邊，這樣可以保持呼吸道暢通。腦梗塞患者早期處理必須分秒必爭(zhēng)，服用有效救急藥物可以給接下來(lái)的急救和治療贏得更多時(shí)間，降低死亡率，減輕后遺癥。如果腦梗塞發(fā)生的八大前兆癥狀不是一過(guò)性的，幾分鐘后并未消失，可立即溫水研化服用一顆北京同仁堂安宮牛黃丸。
北京同仁堂出品的“雙天然”（即天然牛黃和天然麝香）安宮牛黃丸能夠有效改善腦缺血、缺氧，延長(zhǎng)腦細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下的存活時(shí)間，降低血壓，減輕腦組織水腫，保護(hù)大腦，縮小腦梗死面積，是衛(wèi)生部《中國(guó)缺血性中風(fēng)中成藥合理使用指導(dǎo)規(guī)范》推薦的腦梗塞急救用藥。但要注意，安宮牛黃丸是涼開(kāi)之劑，適用于面色發(fā)紅、身體發(fā)熱、血壓升高的極熱之癥，假如患者面色發(fā)白發(fā)青，手腳冰涼，氣息呼氣多進(jìn)氣少，就不可以用。
近年來(lái)，我國(guó)多個(gè)大型腦卒中數(shù)據(jù)庫(kù)集中顯示：現(xiàn)存的中風(fēng)患者，65歲以下的人占了44%～53%。中風(fēng)已經(jīng)不是老年人的專利！筆者呼吁每個(gè)人都應(yīng)該了解腦梗塞發(fā)生的八大前兆，正確應(yīng)用安宮牛黃丸，就能減少很多遺憾。已經(jīng)存在高血壓、腦動(dòng)脈硬化、血脂異常、糖尿病、心房顫動(dòng)、吸煙、肥胖等中風(fēng)危險(xiǎn)因素者，建議家中常備北京同仁堂安宮牛黃丸。
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