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當(dāng)歸附子人參黃連黃柏湯方

  當(dāng)歸附子人參黃連黃柏湯方

  2016-05-06 17:14閱讀:

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  三日,少陽(yáng)受之,即與厥陰俱病,則耳聾囊縮而厥,水漿不入,脈乍弦乍急,乍細(xì)乍散,宜當(dāng)歸附子人參黃連黃柏湯救之,多不可治(四字通行本闕)。

  不知人者,六日死。若三陰、三陽(yáng)、五藏、六府皆受病,則榮衛(wèi)不行,藏府不通而死矣(通行本此下多其不兩感于寒,更不傳經(jīng)十字)。

  當(dāng)歸附子人參黃連黃柏湯方

  當(dāng)歸四兩,附子大者一枚炮,去皮,切八片,人參

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  加載全文

  三兩,黃連二兩,黃柏三兩

  上五味,以水六升,煮取三升,溫服一升,日三服。

  少陽(yáng)與厥陰為表里也,三日少陽(yáng)受病,邪客在膜,內(nèi)陷于絡(luò),表里受邪,遂成兩感,其證則耳聾囊縮而厥,水漿不入。

  耳聾者,邪在少陽(yáng);囊縮而厥者,邪入厥陰;水漿不入,肝氣勝而胃將絕矣。

  少陽(yáng)、厥陰兩感,必時(shí)而發(fā)厥,時(shí)有寒熱往來(lái)之象,脈象亦乍弦而細(xì),乍急而散。陰陽(yáng)表里之氣,亂而相移,以厥陰為陰盡之藏,故較太陽(yáng)少陰、陽(yáng)明太陰之兩感,尤為難治,

  宜當(dāng)歸附子人參黃連黃柏湯救之,此溫養(yǎng)厥陰經(jīng)脈,且固少陰陽(yáng)脫之劑也。參、歸、附子,溫榮益氣,以起肝陽(yáng)之陷;黃連黃柏,分走上下,以清內(nèi)啖之熱,必待由藏出府,始得徐和少陽(yáng)。

  凡兩感證,皆極重難治之病,初感已甚可也危,至陽(yáng)明太陰,則當(dāng)不省人事,故曰多不可治。若全不識(shí)人者,法在必死,至六日六經(jīng)氣盡而終矣。

  以兩感證一日而傳兩經(jīng),三日則傳遍六經(jīng),三陰三陽(yáng)五藏六府,皆已受病,榮衛(wèi)之用不行,藏府之氣不通,未有不死者也。

  曰六日者,亦舉其概而言之,或過(guò)期,或不及期,其死皆以數(shù)日之間也必矣。

  不加異氣者,至七日,太陽(yáng)病衰,頭痛少愈也;八日,陽(yáng)明病衰,身熱少歇也;九日,少陽(yáng)病衰,耳聾微聞也;十日,太陰病衰,腹減如故,則思飲食;十一日,少陰病衰,渴止舌干已而嚏也;十二日,厥陰病衰,囊縱,少腹微下,大氣皆去,病人精神爽慧也。若過(guò)十三日以上不間,寸尺陷者大危。

  此承上述傳經(jīng)病解,由厥陰陰盡復(fù)出之陽(yáng),若不加異氣之感,則經(jīng)氣再周而愈,所謂其愈皆在十二日以上者是也。六日六經(jīng)傳盡,至七日又自厥陰而出太陽(yáng),衛(wèi)氣外通而上行,則復(fù)見太陽(yáng)頭痛之證,然亦余氣向衰,僅微微頭痛而己,故曰頭痛少愈也;八日再歷陽(yáng)明,肌腠氣通,身熱微汗,故曰身熱少歇也;九日再歷少陽(yáng),三焦氣和,耳閉乍開,故曰耳聾微聞也;十日再歷太陰,中焦氣轉(zhuǎn),腹?jié)M自減,則胃和而思食飲;十一日再歷少陰,脈氣流行,津液上布,渴止,舌干轉(zhuǎn)潤(rùn),時(shí)而得嚏,此陰氣前通于上,故曰渴止、舌干已(已者止也)而嚏也;十二日再歷厥陰,筋膜氣暢,宗筋之?dāng)伡弊跃?,故囊縱而少腹微下(囊縮則少腹亦縮,囊縱則少腹亦緩,故曰微下)。蓋再歷六經(jīng)主氣之期,本經(jīng)之氣內(nèi)復(fù),則病氣以時(shí)自解,傷寒傳經(jīng)之大邪盡去,而病人精神復(fù)爽慧之常矣。大氣,即大邪也。若過(guò)十三日以上,經(jīng)氣再周而病仍不間(間即減也),寸口之脈,或寸或尺,一部獨(dú)陷者,此為大氣內(nèi)陷,必初由外感,將轉(zhuǎn)內(nèi)傷,入府及藏,留連難已,故曰:寸尺陷者大危。蓋縱橫逆順之變,自此始已。

  若更感異氣,變?yōu)樗≌?,?dāng)依后壞病證而治之。若脈陰陽(yáng)俱盛,重感于寒者,變成溫瘧;陽(yáng)脈浮滑,陰脈濡弱者,更遇于風(fēng),變?yōu)轱L(fēng)溫;陽(yáng)脈洪數(shù),陰脈實(shí)大者,更遇溫?zé)?,變?yōu)闇囟?,溫毒為病最重也;?yáng)脈濡弱,陰脈弦緊者,更遇溫氣,變?yōu)闇匾?。以此冬傷于寒,發(fā)為溫病,脈之變證,方治如說(shuō)。

  若傷寒之后,余邪未了了,而更感異氣之加,則變?yōu)樗?。異氣者,不正之氣也?br>
  或由方治之誤,或由異氣之感,凡病象錯(cuò)雜,非初起六氣正病者,皆可謂之壞病,當(dāng)依后平脈辨證之法,相體權(quán)衡治之。茲更舉病由體變之例,

  若其人脈象陰陽(yáng)俱盛,此素秉氣血俱盛之體,假令重感于寒(重,去聲),寒邪與正氣相搏,勢(shì)力平均,各不相負(fù),則變成大寒、大熱之候,故曰溫瘧,若內(nèi)熱甚而脈變急數(shù),便至傳經(jīng),此一例也。

  若其人陽(yáng)脈浮滑,陰脈濡弱,此素秉血實(shí)于表,氣弱于里,更遇于風(fēng),則風(fēng)入血分,搏而化熱,脈亦變浮數(shù)而滑(或更兼弦),便成風(fēng)溫之證,此又一例也。

  若其人陽(yáng)脈洪數(shù),陰脈實(shí)大,此素秉血熱于表,氣實(shí)于里,雖不病已成熱中之體,更遇溫?zé)嶂?,則兩熱相加,必成大熱之證,故曰溫毒,溫毒與寒毒,皆言其氣盛烈,溫毒,即熱邪之極重者,故曰溫毒為病最重也。更遇溫?zé)?,不拘令氣之感,(暑熱是也),或加火熏,或食熱物,皆可致之,此又一例也?br>
  若其人陽(yáng)脈濡弱,陰脈弦緊,此素秉氣虛于表,血濁于里,更遇溫氣之加,則乘衛(wèi)氣之疏,直入血分,便至變成溫疫。此言溫疫者,溫氣即熱氣,疫即邪毒,非伏氣之溫,亦非時(shí)行之疫,與上風(fēng)溫溫毒,皆統(tǒng)論溫?zé)釣椴?,示學(xué)者以病隨體變。惟血分污濁者,最易感召不正之氣(熱入血分,必面赤發(fā)熱或衄),不必定指時(shí)行疫厲之屬于尸氣相染者也。凡值歲氣不和,便當(dāng)先察體秉,以為消患防危之預(yù),此尤所宜留意。至如冬寒外傷,伏氣發(fā)為溫病者,脈之變證,難以備舉,方治如說(shuō),俱載后溫病證治篇,學(xué)者詳焉。

  凡人有疾,不時(shí)即治,隱忍冀差,以成痼疾。小兒女子,益以滋甚,時(shí)氣不和,便當(dāng)早言,尋其邪由,及在腠理,以時(shí)治之,罕有不愈者?;既巳讨瑪?shù)日乃說(shuō),邪氣入藏,則難可制,此為家有患備慮之要,凡作湯藥,不可避晨夜,覺病須臾,即宜便治,不等早晚,則易愈矣。如或差遲,病即傳變,雖欲除治,必難為力,服藥不如方法,縱意違師,不須治之。

  小亟因循,遂成大病,遷延沉痼,隱忍冀差之禍,惟小兒女子為甚,以諱疾且畏近醫(yī)藥故也。雜病不及時(shí)治,為禍尚緩,若時(shí)氣不和,將有時(shí)行疫厲之變,則一日二日,死生反掌。以傷寒溫?zé)釙r(shí)行之候,皆病有傳變,早晚證候,頓異淺深,故覺病即須便治,服藥尤當(dāng)如法,若意存嘗試,或自矜半解,不悟一藥進(jìn)退,主治便殊,病急藥緩,同歸無(wú)效,則病家召滅頂之兇,醫(yī)工遇災(zāi)怪之變。病本工標(biāo)(經(jīng)曰:病為本,工為標(biāo))兩不相得,經(jīng)所謂病不許治者,病必不治,故師曰:縱意違師,不須治之,非以竟人我小己之見,蓋以嘆仁心術(shù)之難施也。

  凡傷寒之病,多從風(fēng)寒得之,始表中風(fēng)寒,入里則不消矣,未有溫覆而當(dāng)不消散者,不在證治,擬欲攻之,猶當(dāng)先解表,乃可下之。若表未(通行本誤作已)解而內(nèi)不消,非大滿猶生寒熱,則病不可下(可下二字,通行本誤作除)。若表已解而內(nèi)不消,大滿大實(shí),堅(jiān)有燥屎,自可(通行本誤入除字)下之,雖四五日,不能為禍也。若不宜下,而便攻之,內(nèi)虛熱入,協(xié)熱遂利,煩燥諸變,不可勝數(shù),輕者困篤,重者必死矣。

  凡傷寒之病,多從風(fēng)寒得之。蓋風(fēng)不兼寒,便屬和風(fēng),寒不兼風(fēng),但為沉寒,故風(fēng)寒兩邪,在病著之后,傷有榮衛(wèi)之分,在感受之初,本無(wú)風(fēng)寒之異,故有時(shí)多并舉之,始而表中風(fēng)寒,法當(dāng)溫覆取汗,若方治不差,本易外解,待表邪入里,則病變百出,不易消散矣。所謂不在證治者,謂大熱下陷,或瘀熱在里,邪已內(nèi)伏,外證不具,故曰不在證治,必脈象可憑,或沉緊而實(shí),或沉實(shí)而結(jié),既屬下陷之邪,原為外感所致,猶當(dāng)先解其表,表解而后可攻。若未和其外,而遽下之,則邪陷不解,而內(nèi)結(jié)愈深,如大結(jié)胸證之類是也。若表邪未解,而內(nèi)不消散,邪結(jié)尚非大滿(未至于滿甚也),皮腠猶生寒熱(生寒熱,即發(fā)寒熱也),內(nèi)實(shí)未成,經(jīng)證猶在,則病不可下,若表已解而內(nèi)不消散,大滿大實(shí),堅(jiān)有燥屎,胃實(shí)之象已具,自可下之。蓋用藥惟在平辨之審,原不必計(jì)日施治,雖四五日,峻攻亦不能為禍也。不宜下,而便攻之,內(nèi)以下虛,表因攻陷。所謂熱入者,謂表熱內(nèi)入也。病隨體變,或邪入腸胃,而協(xié)熱下利,或邪陷包絡(luò),而煩躁懊惱,為諸病變,不可勝數(shù),其逆之輕者,則病轉(zhuǎn)困篤,重者則必死矣。

  凡論中冠以傷寒,而無(wú)他證者,當(dāng)指?jìng) H魲l內(nèi)有汗出之文者,便不可以傷寒證論,以傷寒無(wú)以得汗而解,汗出決無(wú)寒仍在者,或汗后復(fù)感則有之,但寒在必脈緊不去,未有寒解而脈象仍緊者也,緊在浮部,則寒在于表;緊在沉部,則寒在于里,若時(shí)緊時(shí)弦,時(shí)緊時(shí)澀,或緊象時(shí)在浮部,時(shí)在沉部,時(shí)在中部者。此屬象勢(shì)之變,或緊屬榮寒,或緊為邪結(jié),不可更從表脈論治,法當(dāng)隨證消息。后賢有以傷寒中風(fēng),脈可互見者,未之思矣。

  夫陽(yáng)盛陰虛,汗之則死,下之則愈,陽(yáng)虛陰盛,汗之則愈,下之則死。

  夫如是,則神丹安可以誤發(fā),甘遂何可以妄攻,虛盛之治,相背里里,吉兇之機(jī),應(yīng)若影響,豈容易哉。況桂枝下咽,陽(yáng)盛即斃;承氣入胄,陰盛以亡。

  死生之要,在乎須臾,視身之盡,不暇計(jì)日。此陰陽(yáng)虛實(shí)之交錯(cuò),其候至微,發(fā)汗吐下之相反,其禍至速,而醫(yī)術(shù)淺狹,懵然不知病源,為治乃誤,使病者殞沒,自謂其分,至令冤魂塞于冥路,死尸盈于曠野。仁者鑒此,豈不痛歟(師自注曰:神丹即發(fā)汗之劑,因發(fā)汗即愈,古人謂之神妙,故曰:神丹。甘遂,古湯名,甘遂三錢,大黃四兩,芒硝二兩。攻之,即下之)。

  此所謂陽(yáng)盛陰盛,指水火之陰陽(yáng)而言,非病在陰經(jīng)陽(yáng)經(jīng)之謂也,

  陽(yáng)盛則火炎土燥,而陰精自虛,加以汗傷津液,則土燥而水涸,少陰絕也。陽(yáng)虛則水寒土濕,而陰氣自盛,下之則水愈寒而火熄,陽(yáng)明絕也(火熄則土絕)。故誤施汗下,皆可致死,此體秉之殊也。

  然汗多既可亡陽(yáng),下多亦可亡陰,則緩急逆順之變,又當(dāng)臨時(shí)消息者已。神丹,古發(fā)汗之劑,古法惟詳針砭,湯液之用弗彰,治寒傷榮證,欲開腠理,每用毛針,針皮毛數(shù)十百處,后乃有麻黃湯、桂枝湯之類,用以發(fā)汗,法極神妙,故有一汗當(dāng)千針之語(yǔ),此神丹之所由名也。意古方麻、桂諸湯,必藥品龐雜至數(shù)十味,今本論所傳,已經(jīng)作者刪削,其藥味必銳減于古方之制,如《千金》、《外臺(tái)》諸方,藥品多者,甚至百味,猶可見古法之遺也。蓋平辨制方之法,至先師始臻大成之域,前此但禁方之傳而已。甘遂,古湯名,攻下劑也,以大黃、芒硝甘遂,三味成方,但可蕩滌腸胃,以攻飲結(jié),自本論改用大小調(diào)胃承氣諸方,下法始分輕重緩急之異。若神丹誤發(fā),甘遂妄投,汗下一差,虛盛誤治,死生之機(jī),相背千里,醫(yī)之為道,豈易言哉。桂枝解肌之劑,物性之和平者也,施于陽(yáng)盛之候,下咽即化熱而斃。承氣雖為下劑,不如甘遂之峻攻也,施于陰盛之候,入胃即陽(yáng)脫而亡。蓋死生之反掌,在于須臾,病機(jī)之吉兇,變乎頃刻。是以君子,視身之盡,有若冰谷之危,救世疾苦,不暇計(jì)日,其有變起隱微,遷延致誤,陰陽(yáng)虛實(shí)之交錯(cuò),其辨至難,發(fā)汗吐下之相反,其禍至速?;蜓摪l(fā)汗,暫時(shí)反感分腠之通,或陰結(jié)誤攻,日久見動(dòng)脾之變,而醫(yī)術(shù)淺狹,家技自矜,辨證不知見病之源,執(zhí)方不悟殺人之咎,恣其所措,言之痛心,乃舉世懵然,反使病者殞沒,自謂其分,至令冤魂塞路,死尸盈野,水旱刀兵之所不及,而操刀者日伺于其旁。仁者鑒此,豈不為之痛心歟。

  凡兩感病俱作,治有先后,發(fā)表攻里,本自不同,而執(zhí)迷用意者,乃云神丹、甘遂合而飲之,且解其表,又除其里,言巧似是,其理實(shí)違。夫智者之舉錯(cuò)也,常審以慎;愚者之動(dòng)作也,必果而速。安危之變,豈可詭哉。世上之士,但務(wù)彼翕習(xí)之榮,而莫見此傾危之?dāng)?,惟明者居然能護(hù)其本,近取諸身,夫何遠(yuǎn)之有焉。

  此所謂兩感者,蓋泛論兩邪雜合,或表里同中之證,非傷寒傳經(jīng)之兩感病也,法當(dāng)詳審病源,治分先后。夫發(fā)表攻里,本自不同,大抵熱實(shí)之證,表解乃可攻里;寒中之證,必以救里為急。若虛人誤發(fā)其汗,斯吐下不止而陽(yáng)亡矣。乃執(zhí)迷用意者,竟云神丹、甘遂,合而飲之,且解表,又除其里,其言似巧,其理實(shí)違。表里兩解之法,惟寒熱錯(cuò)雜之證,間可一用,若傷寒正病,則后先次第,不可亂也。夫智者之舉錯(cuò)也,常審以慎;愚者之動(dòng)作也,必果而速。是以大醫(yī)習(xí)業(yè),當(dāng)膽大而心細(xì),行圓而智方,本之仁心,以行仁術(shù),能泯乎毀譽(yù)得失之見,以求臻心安理得之域,則雖不中亦不遠(yuǎn)矣。原夫醫(yī)之為道,起于邃古,上自君相,下至大夫士庶人,莫不以此為養(yǎng)生事親之具。古無(wú)方技之專家也,故君子而不知醫(yī),則進(jìn)不能愛人知人,退不能愛身知已,遇災(zāi)值禍,身居厄地。

  今世上之士,但趨彼翕習(xí)之榮,而莫見此傾危之?dāng)?,其輕生為何如哉,惟明者居然能護(hù)其本,內(nèi)以成已,外以成物,近取諸身,則醫(yī)也進(jìn)乎道矣。

  凡發(fā)汗溫暖湯藥,其方雖言日三服。若病劇不解,當(dāng)促其間,可半日中盡三服。若與病相阻,即便有所覺,病重者,一日一夜,當(dāng)晬時(shí)觀之,如服一劑,病證猶生,故當(dāng)復(fù)作本湯服之,至有不肯汗出,服三劑乃解,若汗不出者,死病也。

  凡服藥皆宜中病而止。傷寒之證,病變尤多,更宜臨時(shí)消息,過(guò)劑即傷正氣,不及則邪留不解,師故不憚煩而語(yǔ)之。若與病相阻,如當(dāng)汗不汗,反加壯熱之類,即時(shí)便有所覺,或病重劑輕,或治不對(duì)病,當(dāng)不避晨夜,時(shí)時(shí)診視,如藥力未及,連服二三劑亦得,若藥病相應(yīng)而終不汗出者,此死病也,但陰陽(yáng)不和,即無(wú)由蒸津化汗。學(xué)者尤當(dāng)平脈細(xì)審,求源以施救逆之法,未可但執(zhí)麻、桂為汗劑也。

  凡得時(shí)氣病,至五六日,而渴欲飲水,飲不能多,不當(dāng)與也。何者?以腹中熱尚少,不能消之,便更與人作病也。至七八日,大渴欲飲水者,猶當(dāng)依證而與之,與之常令不足,勿極意也,言能飲一斗,與五升。若飲而腹?jié)M,小便不利,若喘若噦,不可與之也。勿然大汗出,是為自愈也。

  時(shí)氣病,概時(shí)行溫?zé)?、六氣外因?yàn)椴⊙灾?。凡感證至五六日,熱漸入里,必渴欲飲水,若飲不能多,不當(dāng)與之,以胃陽(yáng)消水,難于消谷,今腹中熱尚少,而恣飲之,必水入不消,便更與人作?。恢疗甙巳?,大渴欲飲水者,猶當(dāng)依證而與,勿令極意多飲,意欲飲一斗者,但與五升。若飲后腹?jié)M,小便不利,知脾虛已不足制水,膀胱復(fù)不能化氣,必至停水為患,或射肺而喘,或蓄胃而噦,皆屬水之變,不可更與之矣。若胃陽(yáng)與水氣相搏,谷氣內(nèi)盛,得水津四布,必忽然大汗而愈,假令水停而不愈者,則治當(dāng)溫脾利水,又可知也。

  凡得病,反能飲水,此為欲愈之病。其不曉病者,但聞病飲水自愈,小渴者乃強(qiáng)與飲之,因成其禍,不可復(fù)數(shù)也。

  凡得病,反能飲水,皆為胃陽(yáng)內(nèi)盛,故曰欲愈之候。蓋漢時(shí)仍存水灌、水噀之法,病家受禍,每不自知。序例反復(fù)申論,以明與水之害者,所以砭時(shí)病也。

  凡得病,厥脈動(dòng)數(shù),服湯藥更遲,脈浮大減小,初躁后靜,此皆愈證也。

  厥之義,當(dāng)訓(xùn)如其。凡得病服湯藥后,其脈由動(dòng)數(shù)轉(zhuǎn)遲,由浮大轉(zhuǎn)小,由躁急轉(zhuǎn)靜,皆為向愈之候。蓋谷氣之來(lái)也當(dāng)徐而和,故無(wú)論形損氣損,陽(yáng)亡陰亡之證,其終也必歸于躁疾散亂而死,斷未有脈轉(zhuǎn)緩靜而病加者。此學(xué)者所當(dāng)知也。

  凡治溫病,可刺五十九穴。又身之穴,三百六十有五,其三十穴,灸之有害,七十九穴,刺之為災(zāi),并中髓也。

  針法各專家,今古學(xué)亦不盡傳。經(jīng)曰:將欲用針,必先按脈。則用針之補(bǔ)瀉,當(dāng)亦有活法一貫之妙,其治但可通其經(jīng)氣,調(diào)其血脈而已。若氣血本質(zhì)之虛,則當(dāng)以湯液調(diào)之,非針治所能起也。況今所授學(xué),問病針穴,其術(shù)同于禁方,未見先辨脈以料度府藏虛實(shí),而后循井榮俞合以施補(bǔ)瀉者也。是針法雖存一線之傳,已不逮于古遠(yuǎn)甚,舊注雖詳針穴,淺學(xué)愧少兼長(zhǎng),不敢劫襲援引,謹(jǐn)附闕疑之義,以俟來(lái)哲。

  脈四損,三日死。平人一(通行本誤作四)息,病人脈一至,名曰四損。

  脈五損,一日死。平人二(通行本誤作五)息,病人脈一至,名曰五損。

  脈六損,一時(shí)死。平人三(通行本誤作六)息,病人脈一至,名曰六損。

  按:古黃帝、扁鵲脈法,皆以再動(dòng)為一至,曰一至一動(dòng)者,始于《難經(jīng)》,今本論所舉,猶古義也?!队駲C(jī)真藏論》:人一息,脈五六至,其形雖不脫,真藏雖不見,猶死也。一呼一吸為一息,是五六至,即今所云十至以上,故為必死之診。茲所舉四損一息一至者,即一呼吸而脈再動(dòng);五損二息一至者,即兩呼吸而脈再動(dòng);六損三息一至者,即三呼吸而脈再動(dòng)。平人當(dāng)一呼脈再動(dòng),一吸脈亦再動(dòng),潤(rùn)以太息,五至為平。今一息一至,少于常數(shù)之半,故曰損。少于四至之平(四至為平脈,潤(rùn)以太息,乃合五至),故曰四損。再進(jìn)而曰五損、六損者,各以數(shù)遞進(jìn)而成名也。

  四損,經(jīng)氣絕;五損,府氣絕;六損,藏氣絕。真氣不行于經(jīng),曰經(jīng)氣絕;不行于府,曰府氣絕;不行于藏,曰藏氣絕。經(jīng)氣絕則四肢不舉,府氣絕則不省人事,藏氣絕則一身盡冷(通行本佚)。

  《難經(jīng)》所言上損下?lián)p,義屬形損。此所謂四損、五損、六損,義屬氣損。蓋氣損以經(jīng)氣為始,由經(jīng)而之府,由府而之藏,俱在內(nèi)而不在外。《難經(jīng)》言損始于皮,由外而致內(nèi),意謂由內(nèi)傷而損形于外,損以漸致者也。本論謂邪注于經(jīng),不知治,令經(jīng)氣絕;不知治,令府氣絕;不知治,令藏氣絕。此以示大邪入內(nèi)之淺深,真氣暴脫之次第,百病之決死生,悉由此判。經(jīng)氣以流通百脈,故經(jīng)氣絕,則四肢不舉;府氣以長(zhǎng)養(yǎng)心陽(yáng),故府氣絕則不省人事;藏氣為真火之源,故藏氣絕則一身盡冷。內(nèi)典以識(shí)壽暖為命根,府藏氣絕,則命根散矣。又《金匱》曰:六府氣絕于外者,手足寒,上氣腳縮;五藏氣絕于內(nèi)者,利不禁,下甚者,手足不仁。此言府陽(yáng)而藏陰,陽(yáng)亡則外散,陰絕則內(nèi)脫。

  《金匱》所舉在形,本論所重在氣,上工當(dāng)合形氣而會(huì)參之。

  脈盛身寒,得之傷寒;脈虛身熱,得之傷暑。脈陰陽(yáng)俱盛,大汗出,下之(下之二字,通行本闕)不解者死。脈陰陽(yáng)俱虛,熱不止者死。脈至乍數(shù)乍疏者死。脈至如轉(zhuǎn)索,按之不易者(通行本闕)

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