慢性腎病因為其普及率、知曉率偏低的原因,很多人并沒有足夠重視。但有一點大家要認(rèn)識到:慢性腎病是可以防治的。
毛主席曾說:戰(zhàn)略上藐視敵人,戰(zhàn)術(shù)上重視敵人!許多腎友在與腎病的抗戰(zhàn)過程中,戰(zhàn)略上害怕敵人,戰(zhàn)術(shù)上逃避敵人,這樣打,哪能打得贏?
所以,如何根據(jù)疾病具體情況,選擇最合適的治療方法,這才是最關(guān)鍵的!
根據(jù)患者檢測指標(biāo)中腎小球濾過率的范圍,可將慢性腎臟病劃分為5個階段:
慢性腎臟病1期,腎小球濾過率大于90;
慢性腎臟病2期,腎小球濾過率60~89;
慢性腎臟病3期(腎功能不全階段),腎小球濾過率30~59;
慢性腎臟病4期(腎衰竭階段),腎小球濾過率15~29;
慢性腎臟病5期(尿毒癥階段),腎小球濾過率小于15;
對于慢性腎病1~2期的患者來說,比較幸運(yùn)的是,發(fā)現(xiàn)得早,腎功能還比較好,疾病尚處于早期階段。
此時治療的目標(biāo)是要把24小時尿蛋白降低至1g以下,更好的是降至0.5g以下。血壓需小于130/80mmHg,對于老年患者,可適當(dāng)放寬。
這樣可以把危害腎臟的敵人統(tǒng)統(tǒng)都打“臣服”,那么,腎臟病惡化的腳步可以及時阻止,達(dá)到接近健康人的穩(wěn)態(tài)。
處在慢性腎病3期早期(3a期)的患者,意味著進(jìn)入了腎功能不全的階段,這時候的腎臟功能已經(jīng)損失了一半。
在3期的早期,就要開始有意識的監(jiān)測這些并發(fā)癥項目,控制蛋白尿、血壓、預(yù)防急性腎損傷,積極防控,讓腎功能盡量保持穩(wěn)定,這部分腎功能不全早期的患者,仍然可能維持不進(jìn)入尿毒癥階段。
一旦到達(dá)慢性腎臟病3期后期(3b期)~4期,腎臟病的發(fā)展速度,對比腎功能早期的患者顯著增快。各種腎臟病并發(fā)癥開始明顯顯露,因此,這一期的戰(zhàn)士們,目標(biāo)是盡量延緩進(jìn)入透析的時間,防控心血管疾病等并發(fā)癥。
此時,要開始了解腎臟替代治療的相關(guān)知識,并需要開始著手為替代治療做相關(guān)的準(zhǔn)備工作。
即便到達(dá)慢性腎病5期,也并不是一旦進(jìn)入尿毒癥期,就得立刻進(jìn)行透析或腎移植。如果不得已選擇血液透析,需要進(jìn)行提前動靜脈瘺的準(zhǔn)備工作,對于糖尿病患者,可能這個時機(jī)比非糖尿病患者要早。
幾個階段面臨的問題都需要解決,過程也各有各的苦,而人生本來就是一場修行的苦旅,倒下很容易,難的是堅持下去,當(dāng)勇士!
寫的比較簡單,關(guān)于這五個階段患者的具體治療,大家可以點擊“了解更多”里面的表單咨詢我,我會及時幫助大家解答!
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