對于腎病患者來說，有三件事一直在你的心尖上揮之不去：
1.尿蛋白加號(hào)怎樣才能降下來呢？
2.潛血+啥時(shí)候能沒有呢？
3.這水腫什么時(shí)候消??？
在腎內(nèi)科臨床，沒有明顯的證據(jù)表明潛血對于疾病預(yù)后的影響有多大，相比于尿蛋白和水腫，潛血微乎其微！
以腎病綜合征為代表，腎病患者常常出現(xiàn)尿蛋白、水腫的癥狀，而且二者往往伴隨出現(xiàn)。但在治療的過程中是先治療尿蛋白，還是水腫呢？
尿蛋白產(chǎn)生的原因在于腎小球的濾過屏障遭到了破壞，使得蛋白質(zhì)漏出，疾病進(jìn)展加速。
而腎性水腫的產(chǎn)生其實(shí)與尿蛋白有相當(dāng)程度的關(guān)系，因?yàn)楫?dāng)身體出現(xiàn)蛋白漏出后，血漿白蛋白就會(huì)降低，這樣的影響就是腎臟膠體滲透壓失衡，引起水腫。水腫易引起心肺功能的衰竭情況發(fā)生，很危險(xiǎn)！
此時(shí)大家可能會(huì)覺得治療時(shí)要先治療尿蛋白，這樣既能避免進(jìn)一步損害腎小球?yàn)V過屏障，還可以阻止血漿白蛋白繼續(xù)降低，從而緩解水腫的發(fā)生。
這俗話說“外行看熱鬧，內(nèi)行看門道”，專業(yè)腎內(nèi)科醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：治腎病，先治水腫！
原因有二：
1.腎友們對于激素療法都不陌生，使用激素治療時(shí)，雖然可以降低尿蛋白水平，但是患者同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)水鈉潴留的現(xiàn)象，加重水腫癥狀。意思就是先解決尿蛋白，水腫會(huì)加重！
2.前面已經(jīng)說了水腫會(huì)引起心肺水腫、衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，這對于患者的生命威脅頗大，而且也給疾病的治療體驗(yàn)和效果產(chǎn)生不利影響。
既然需要優(yōu)先治療水腫，具體的有效治療方案是什么呢？
有用過利尿劑的，還有嘗試過優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的。
優(yōu)質(zhì)蛋白飲食可以起到增加血漿白蛋白的作用，但是這個(gè)食療方法需要很長的時(shí)間才能見到效果，對于水腫的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對來說不及時(shí)，甚至?xí)⒄`疾病的治療。
而利尿劑確實(shí)也有消腫排水的作用，但是腎性水腫的人本來血漿白蛋白就很低，膠體滲透壓已有明顯失衡，使得血管內(nèi)水分，明顯減少，讓利尿劑的藥效難以發(fā)揮。
現(xiàn)在要放大招了！請記住消除水腫最好的辦法：輸入人工蛋白！
腎友們輸入人工蛋白并不是為了補(bǔ)充血漿白蛋白，主要是想要平衡膠體滲透壓，同時(shí)利用利尿劑實(shí)現(xiàn)水腫消除的治療目的。
強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：在患者輸入人工蛋白時(shí)，要注意觀測機(jī)體電解質(zhì)情況，這是因?yàn)槔蚝芸赡芤痣娊赓|(zhì)失衡，從而帶來諸多治療上的不便。
如有腎病預(yù)防和治療的問題，不妨點(diǎn)擊下方“了解更多”。
聯(lián)系客服
