現(xiàn)在越來越多的人喜歡做自己的醫(yī)生。當(dāng)身體出現(xiàn)一些情況是，第一反應(yīng)不是去看醫(yī)生，而是拿起手機(jī)，把自己的癥狀百度一下，看看是什么問題。需要注意的是：對于醫(yī)院做的一些檢查，除了專業(yè)的醫(yī)生，其他人是很難看懂的。根據(jù)門診遇到的最多的問題，尿液分析，俗稱尿常規(guī)怎么看？看什么？
尿液檢查包括尿液常規(guī)檢查、生化減產(chǎn)、特殊檢查。常規(guī)檢查一般包括理學(xué)檢查、顯微鏡檢查。生活檢查包括一般和特殊。
理學(xué)檢查主要有尿量、色、透明度、氣味，尿量多，會提示內(nèi)分泌疾病、腎臟、心臟疾病，減少會提示休克、心衰、腎衰尿毒癥。顏色改變范圍比較大，濃茶樣見于溶血性疾病，乳白色大多見于腎病綜合癥。顯微鏡檢查，在化驗(yàn)單上經(jīng)常會看到有細(xì)胞、結(jié)晶、管型這樣的項(xiàng)目。紅細(xì)胞，正常范圍內(nèi)的提示是應(yīng)激性的、尿液污染，明顯升高，提示可能是腎臟疾病、女性月經(jīng)期。白細(xì)胞明顯增高提示炎癥，腎炎、前列腺炎、陰道炎等等。上皮細(xì)胞，腎性疾病、膀胱炎、尿道炎。管型提示腎炎、發(fā)熱、心衰或者是腎衰。特殊強(qiáng)調(diào)蠟樣管型腎小管嚴(yán)重病變，寬大管型腎功能衰竭。生化檢查中潛血、蛋白、pH值、酮體、膽紅素比較重要。
潛血，需要說的是正常人也會有，劇烈運(yùn)動之后也會有，并不是出現(xiàn)潛血就一定是腎炎。大面積燒傷、腎炎、紫癜、貧血都會出現(xiàn)潛血。pH值，增高見于呼吸性堿中毒、嚴(yán)重嘔吐、膀胱炎。降低見于腎炎、痛風(fēng)、糖尿病。尿蛋白，見于腎病、中草藥馬兜鈴中毒。劇烈運(yùn)動、精神緊張、發(fā)熱也會有，就需要多次檢測。酮體多見于糖尿病。膽紅素多見于黃疸。
對于尿常規(guī)的判讀，不能簡單的孤立的看，需要結(jié)合患者的病情，癥狀，以及其他的相關(guān)檢查。本文僅限于科普，具體診斷需遵醫(yī)囑。
（文中圖片源自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）
（作者：閆培瑛 醫(yī)學(xué)碩士）
