子宮肌瘤是育齡期女性最常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)良性腫瘤,其發(fā)病與雌激素以及局部生長(zhǎng)因子、性激素受體的表達(dá)相關(guān)。
當(dāng)來(lái)說(shuō),子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡,青春期女性患子宮肌瘤比較少見(jiàn)。絕經(jīng)后也非常少見(jiàn),而且絕經(jīng)后即使有子宮肌瘤其也會(huì)停止生長(zhǎng)。
目前知道比較明確的是子宮肌瘤和雌激素的水平相關(guān),但是雌激素是女性不可或缺的性激素,不可能為了抑制子宮肌瘤的生長(zhǎng)而消滅體內(nèi)的雌激素,這樣就因小失大、因噎廢食了。
(隨遇而安的子宮肌瘤)
但是子宮肌瘤是可以在還沒(méi)發(fā)展到必須手術(shù)治療的時(shí)候,采用藥物治療,縮小肌瘤,從而避免手術(shù)的。
第一種是從雄激素治療,雄激素可以對(duì)抗雌激素,使子宮內(nèi)膜萎縮,但是雌雄激素的長(zhǎng)期應(yīng)用有一定的并發(fā)癥,可能會(huì)影響月經(jīng),甚至提前絕經(jīng)。
第二種方法是促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。一般臨床常用的有醋酸亮丙瑞林或者戈舍瑞林,在臨床的應(yīng)用比較廣泛,而且對(duì)懷孕有一定的幫助,通過(guò)縮小肌瘤可以改善自然妊娠。用藥超過(guò)六個(gè)月,可能產(chǎn)生圍絕經(jīng)期綜合征,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等副作用,所以不能長(zhǎng)期用藥,一般在六個(gè)月之內(nèi)。
第三種是米非司酮,現(xiàn)在在臨床的應(yīng)用已經(jīng)非常少了,因?yàn)樗哂袕?qiáng)大的抗孕酮作用,可能使絕經(jīng)期提前,而且停藥后肌瘤會(huì)重新增大,因?yàn)樗修卓固瞧べ|(zhì)激素的副作用,所以也不建議長(zhǎng)期使用。
子宮肌瘤是女性非常常見(jiàn)的腫瘤,一般小于五厘米的話是不需要手術(shù)治療的,定期隨訪就可以了。
如果有明顯的癥狀,比如月經(jīng)過(guò)多,小于五厘米也可能需要手術(shù)治療。
其實(shí)即使是大于五公分的肌瘤需要手術(shù)治療,在婦科來(lái)說(shuō)也只是一個(gè)小手術(shù)而已,不用過(guò)分焦慮。
建議女性進(jìn)行每年定期的檢查,以免肌瘤長(zhǎng)到很大才去手術(shù),這樣會(huì)增加手術(shù)難度,也會(huì)加大及對(duì)機(jī)體的損傷。
臨床就見(jiàn)過(guò)肚子大的,像懷孕一樣的子宮肌瘤,手術(shù)難度非常大,而且術(shù)中出血也會(huì)多。
本是小問(wèn)題,不需過(guò)多愁,檢查早發(fā)現(xiàn),治療更簡(jiǎn)單。
希望我的回答對(duì)你有幫助,祝順利!
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