長(zhǎng)久以來(lái),吃的問(wèn)題一直都困擾著大家,中午吃啥,晚上吃啥,日常糾結(jié)的時(shí)刻從來(lái)不會(huì)缺席,那么對(duì)于甲狀腺疾病的患者,甲亢甲減甲狀腺結(jié)節(jié)該如何忌口?
因?yàn)槿藗冊(cè)谄匠o嬍持袛z入過(guò)多的碘,會(huì)對(duì)甲狀腺功效導(dǎo)致必然的侵害。高碘造成甲狀腺腺體重量增長(zhǎng),甲狀腺濾泡腔擴(kuò)張,濾泡上皮細(xì)胞變平,線粒體削減,細(xì)胞數(shù)及細(xì)胞間毛細(xì)血管均削減,甲狀腺增高。大部分甲亢患者都是由于碘的含量太多造成的,缺碘性甲狀腺腫會(huì)發(fā)生代償性促甲狀腺排泄增多,補(bǔ)碘后,在過(guò)多的促甲狀腺激素作用下,使甲狀腺激素合成過(guò)多而致甲亢。
由于甲亢病人基礎(chǔ)代謝率增高,能量消耗增多,飲食應(yīng)該以高熱量、高維生素、足夠的蛋白質(zhì)和糖類淀粉為主食。蛋白質(zhì)一般以每日每千克體重不得少于1.5g,像肝、魚(yú)、蛋、禽類以及豆制品為主。多食新鮮蔬菜、水果,以及鈣質(zhì)多的奶類、魚(yú)蝦等食品,補(bǔ)充甲亢引起的缺鈣。
盡量少吃或不吃含碘食物,如海帶、紫菜等。含碘的食物不利于甲亢癥狀的改善。甲亢病人由于基礎(chǔ)代謝加快,汗出增多,易至體內(nèi)水份缺乏,因此甲亢病人要多喝水,每天大約在1500~3000ml,及時(shí)補(bǔ)充因多汗而丟失的水分,可以喝淡茶、冷開(kāi)水及其它的飲料等,但不要飲濃茶、咖啡等。
聽(tīng)完甲亢的忌口原則,那么對(duì)于甲減的患者來(lái)說(shuō),又應(yīng)該如何預(yù)防和注意飲食呢?
甲減分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減,原發(fā)性甲減一般沒(méi)有太主要的外在原因,最常見(jiàn)的原因就是自身免疫性疾病,比如橋本氏甲狀腺炎等等,繼發(fā)性甲減,就是像垂體性甲減,以及藥物性甲減,碘后甲減等。
很多患者覺(jué)得,甲減就是甲狀腺激素分泌不足,多補(bǔ)充碘就行了,其實(shí)這樣說(shuō)不完全正確。因?yàn)槿绻亲陨砻庖咝约谞钕傺讓?dǎo)致的甲減很常見(jiàn),需要適當(dāng)?shù)南拗频鈹z入,因?yàn)榧谞钕俚淖晕艺{(diào)節(jié)功能,如果碘攝入過(guò)多了,也容易引發(fā)甲亢。
如果是甲狀腺全部切除完全破壞或碘131治療之后所致甲減,此時(shí)患者需要服用甲狀腺激素(替代治療),此時(shí)適當(dāng)?shù)臄z入碘是可以的。同時(shí)!在適當(dāng)補(bǔ)碘的時(shí)候也應(yīng)該避免吃高度加工的食物,因?yàn)樗鼈兺ǔ:懈嗟目防?。這對(duì)甲減的患者是一個(gè)挺嚴(yán)重的問(wèn)題,因?yàn)榧诇p患者的甲狀腺激素分泌過(guò)少,代謝就會(huì)偏慢,過(guò)度食用高卡路里的東西會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖。這也是為什么甲減患者容易變胖的原因。具體來(lái)講,甲減患者可以適當(dāng)食用蔬菜,水果和瘦肉等。他們的熱量很低,很充盈,這可能有助于防止體重增加。
除此之外,甲減患者每天要補(bǔ)充足夠多的蛋白質(zhì)來(lái)保持身體的需求,每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)保持在25克左右??梢远嗍秤玫邦?、乳類、肉類、魚(yú)肉等,并注意植物性蛋白與動(dòng)物性蛋白的互補(bǔ)。對(duì)于如何補(bǔ)碘,國(guó)內(nèi)通常采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀,以防治甲狀腺腫大,這樣可以使甲減發(fā)病率明顯減低。這種碘鹽極適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū)。補(bǔ)充碘,除了從碘鹽中攝取,還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶,紫菜中攝取。同時(shí)要盡量避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等十字花科食物,以免引起甲狀腺腫大。
大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的病因不清。碘攝入量過(guò)多或不足都能使結(jié)節(jié)的患病率升高,所以要適量攝入碘。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)有自主功能,導(dǎo)致了甲亢,就要限制碘的攝入。一般來(lái)說(shuō),單純的甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以正常碘飲食。正常碘飲食是指食用加碘鹽(每天6克)。
飲食可以稍微清淡一些,多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物,如木耳、香菇、蘑菇、薏米、紅棗、核桃、山藥和新鮮的水果。適當(dāng)吃一些具有消結(jié)散腫作用的食物,像油菜、芥菜、菱、獼猴桃這些。 對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者飲食要忌吃=這些食物,像肥膩、油煎食物。含碘量過(guò)高的食物,紫菜、海帶、龍蝦、甲魚(yú)等。同樣要盡量避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等十字花科食物,以免引起甲狀腺腫大。
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