(1)控制好血壓,無論是什么原因,無論原發(fā)性疾病是什么病,都必須把血壓控制在理想范圍,收縮壓120~130mmHg,舒張壓在70~80mmHg。否則腎臟在長(zhǎng)期高壓狀態(tài)下會(huì)受到不可逆的損害。
(2)控制好蛋白尿:持續(xù)尿蛋白大于1g/日,無疑會(huì)加速腎小球硬化,所以應(yīng)積極控制尿蛋白,可選用中西醫(yī)結(jié)合方法治療。
(3)防止感染:機(jī)體任何部位的感染都會(huì)引起機(jī)體的高分解高代謝,產(chǎn)生高氮質(zhì)血癥,加速腎臟損害,最常見的感染多見于泌尿系感染、上呼吸道感染(包括口腔扁桃體炎)、肺部感染等。
(4)避免使用腎毒性藥物:氨基酸甙類抗生素如:慶大霉素、丁胺卡那霉素、多粘菌素、兩性霉素B有較強(qiáng)的腎毒性。四環(huán)素類、先鋒霉素類有一定的腎毒性。解熱鎮(zhèn)痛類、造影劑類也均能引起腎損害,盡量避免使用。
(5)及時(shí)解除尿路梗阻:無論是哪個(gè)部位的尿路梗阻,什么性質(zhì)的尿路梗阻都可直接導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)性的損害,X射線、B超都是最方便的發(fā)現(xiàn)尿路梗阻檢查手段,應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)解除。
(6)積極防治血液高凝狀態(tài):因高凝狀態(tài)可致腎內(nèi)局限性血栓形成損害腎臟。
(7)防治血容量不足,水電解質(zhì)紊亂。
(8)適當(dāng)控制蛋白質(zhì)攝入即低蛋白飲食,以減輕腎臟的負(fù)荷,以保護(hù)腎功能。
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