提到尿毒癥,你會(huì)想到什么?
是高昂的治療費(fèi)用、是不間斷的透析、是腎臟移植,還是死亡?
沒(méi)錯(cuò),尿毒癥就是這樣一種可怕的疾病,但是它并非單獨(dú)、突然出現(xiàn)臟腎臟上的疾病。而是腎臟在受到各種原發(fā)或繼發(fā)性疾病的影響下,腎功能逐漸受損,出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)、漸行性功能衰退后的綜合征表現(xiàn),當(dāng)腎功能全面受損、進(jìn)入終末期之后,就是大家俗稱的尿毒癥!
除了原發(fā)性腎病之外,由糖尿病、高血壓等疾病誘發(fā)的繼發(fā)性腎病,在臨床上最終發(fā)展為尿毒癥的病例也非常多見(jiàn)。一般情況下,在尿毒癥出現(xiàn)后,患者多會(huì)有以下幾個(gè)癥狀:
1、代謝性酸中毒
要知道,腎臟就是機(jī)體代謝器官,人體代謝的酸性產(chǎn)物比如硫酸、磷酸等物質(zhì),都需要通過(guò)腎臟代謝排出體外。而走到腎衰竭階段之后,由于酸性物質(zhì)無(wú)法排出,患者可逐漸發(fā)展為尿毒癥性酸中毒,并出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、虛弱無(wú)力等癥狀表現(xiàn);
2、水鈉代謝紊亂
腎臟就是平衡體內(nèi)水鈉的器官,當(dāng)腎臟無(wú)法正常過(guò)濾血液時(shí),腎臟對(duì)鈉的負(fù)荷過(guò)多、容量過(guò)多的適應(yīng)能力逐漸下降,繼而發(fā)展為容量負(fù)荷過(guò)度,出現(xiàn)浮腫癥狀,常見(jiàn)的表現(xiàn)就是患者眼瞼、雙下肢水腫,嚴(yán)重情況下可合并胸腔、腹腔積液,甚至是心衰肺水腫;
3、小便異常
正常的成年人,每日攝入水分約為2000ml左右,每日小便次數(shù)在5次左右,總尿量約為1500ml。而一旦出現(xiàn)慢性腎病,由于初期患者腎組織損傷,尿液無(wú)法正常濃縮,所以會(huì)有小便次數(shù)增多表現(xiàn)。
但是,隨著腎功能損傷逐漸嚴(yán)重、腎臟喪失基本功能,患者排尿量就會(huì)迅速下降,一天內(nèi)小便次數(shù)還不足3次,總尿量不足200ml;
4、蛋白尿
這是腎功能衰竭進(jìn)展中的常見(jiàn)癥狀,患者在小便時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)尿液表面有大量細(xì)膩、綿密的泡沫漂浮,且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間放置之后也沒(méi)有消失。
之所以會(huì)如此,是因?yàn)榛颊叩哪I小球嚴(yán)重?fù)p傷,大分子蛋白物質(zhì)無(wú)法被攔截、吸收和利用,反而是隨著尿液流失,并改變了尿液表面的張力,導(dǎo)致泡沫尿癥狀出現(xiàn);
5、渾身乏力
由于腎臟代謝出現(xiàn)異常,并影響到了消化道運(yùn)轉(zhuǎn),患者出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振等癥狀,本就會(huì)影響到食物正常消化和吸收。
同時(shí),大量有害物質(zhì)在體內(nèi)堆積,比如尿素、呱乙酸、肌酐等都會(huì)對(duì)患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化道產(chǎn)生抑制作用,導(dǎo)致患者出現(xiàn)乏力、注意力不集中等癥狀,且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間休息后也無(wú)法緩解。
隨著病情發(fā)展,患者甚至是會(huì)出現(xiàn)失眠、緩解和驚厥、昏迷、精神異常、感覺(jué)神經(jīng)障礙等多個(gè)問(wèn)題。
尿毒癥的表現(xiàn)多樣化,在病情不同時(shí)期、不同患者的表現(xiàn)可能也會(huì)有所差異。因此,對(duì)于存在慢性腎病的患者而言,應(yīng)時(shí)刻注意身體變化,并積極按照醫(yī)生建議進(jìn)行治療、復(fù)查。
一旦出現(xiàn)以上幾個(gè)癥狀表現(xiàn),特別是小便次數(shù)和尿量異常減少時(shí),更是需要第一時(shí)間就醫(yī)治療。
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