骨痛靈湯
骨碎補(bǔ)15克 威靈仙20克 肉蓯蓉15克
鹿銜草12克 雞血藤30克 狗脊30克
白芍30克木瓜12克甘草5克
功能 活血化瘀，消腫止痛，舒筋活絡(luò)，軟堅(jiān)散結(jié)。
主治 頸椎、腰椎、脊椎、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。
用法 每天服1劑，每劑煎服2次，飯前空腹服。
外用藥組成 當(dāng)歸15克、赤芍15克、川芎12克、紅花12克、南星15克、白芥子15克、雞血藤20克、威靈仙15克、乳香15克、沒藥15克、桂枝15克、獨(dú)活15克。
用法 上藥用布包好，煎湯1臉盆，置爐上保溫，用厚毛巾蘸藥湯熱敷患部半小時(shí)，冷即再蘸再敷，藥湯可連用3天，再煎再敷，每天熱敷2次。
針灸治療 頸椎取穴大椎、風(fēng)池、肩井，伴有上肢麻痛者加肩颙、曲池、合谷；腰椎取穴背俞、腰陽關(guān)，腰椎骨質(zhì)增生兩旁用夾脊刺加拔火罐，伴有坐骨神經(jīng)痛者加環(huán)跳、陽陵泉、絕骨、丘墟；膝關(guān)節(jié)取膝眼、鶴頂，足三里。
針刺用平補(bǔ)平瀉法，留針30分鐘，每天或隔天針1次，12次為1療程。
方解 腰、頸椎骨質(zhì)增生，中醫(yī)學(xué)無此病名，但從本病臨床表現(xiàn)，乃屬于中醫(yī)痹證范圍，與中醫(yī)“骨病”、“骨痹”相類似。此病多發(fā)生在四五十歲以上的人，因年老腎氣不足，易受風(fēng)寒濕邪侵襲所致?！鹅`樞》云：“邪在腎則病骨痛”。又腎主骨，生髓于腦，特別是腎氣虛不能生髓主骨，是以骨質(zhì)退行性變化為主要內(nèi)在因素。腎者主骨，若長期勞損，腎虛體虧，在筋脈失養(yǎng)的基礎(chǔ)上，易感風(fēng)寒濕邪，邪阻關(guān)節(jié)，氣血瘀滯，故本病以疼痛為主癥，表現(xiàn)本虛標(biāo)實(shí)。因此，治療本病，當(dāng)以補(bǔ)腎為主，佐以去瘀，再結(jié)合部位
不同，感邪各異和癥狀不同，進(jìn)行辨證施治，使腎氣充盈，則筋骨堅(jiān)實(shí)，為治本病之原則。故內(nèi)服藥中以肉蓯蓉、骨碎補(bǔ)入腎充髓，去風(fēng)濕，活血；桑寄生、杜仲、川斷、狗脊補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨；白芍養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛；木瓜祛濕舒筋；桂枝溫經(jīng)散寒，通暢血脈；雞血藤行氣活血，通經(jīng)活絡(luò)；威靈仙走竄通絡(luò)，不僅能增強(qiáng)健骨舒筋作用，且可收到“通則不痛”之效。針灸有解除痙攣，疏通經(jīng)絡(luò)，祛瘀活血，祛風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò)止痛之效。故以針?biāo)幉⒅?，取長補(bǔ)短，提高療效，縮短療程，可獲良好效果。
加減運(yùn)用 頸椎骨質(zhì)增生加葛根、桂枝；頭暈惡心加天麻、半夏；手臂麻木加地龍、桑枝、絲瓜絡(luò)；腰椎骨質(zhì)增生加桑寄生、杜仲、川斷、牛膝；壓迫坐骨神經(jīng)痛加丹參、桃仁、紅花；膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生加菟絲子、牛膝、穿山甲、皂角刺；膝關(guān)節(jié)腫脹加防已、苡仁；膝關(guān)節(jié)冷感加桂枝、川烏；膝關(guān)節(jié)熱感加忍冬藤、地骨皮。
典型病例 吳某，男。
患者頸項(xiàng)疼痛，轉(zhuǎn)動(dòng)不靈，牽引右手臂外側(cè)疼痛，右拇、食指發(fā)麻已年余。曾經(jīng)某醫(yī)院檢查診斷為“頸椎綜合征”，并用中西藥治療未效，前來診治。
檢查：慢性病容，精神不振，頸項(xiàng)旋轉(zhuǎn)及俯仰均受限，頸椎5～7有明顯壓痛并向右臂放射，握力差，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。X線顯示頸椎5～7椎體后緣唇狀骨質(zhì)增生，5-7椎間隙變窄，椎間孔縮小。心電圖正常。診斷為“頸椎病”。依上法治療1星期后，自述癥狀明顯好轉(zhuǎn)，頸部轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛大減，但晨起仍感不舒。再經(jīng)針?biāo)幚m(xù)治至第3個(gè)療程結(jié)束，頸部活動(dòng)正常，右臂疼痛及手指麻木消失，1個(gè)月后X線攝片復(fù)查，頸椎病變較前明顯好轉(zhuǎn)，椎間孔基本正常，椎體間隙較前擴(kuò)大。隨訪2年未見復(fù)發(fā)
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