腫瘤病人能不能吃中藥？吃中藥會(huì)影響化療嗎？吃中藥會(huì)損害肝腎功能嗎？

腫瘤治療是一個(gè)漫長(zhǎng)且復(fù)發(fā)的過程，有許多的患者因?yàn)椴荒苋淌芑煹牟涣挤磻?yīng)而放棄化療，因此產(chǎn)生想嘗試中醫(yī)的想法。但卻很少有西醫(yī)醫(yī)生推薦患者在化療期間服用中藥來調(diào)理身體的，這也導(dǎo)致許多腫瘤的患者在選擇中醫(yī)治療的時(shí)候，通常有很多疑問、誤區(qū)。

腫瘤患者能不能使用中醫(yī)治療？

隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，越來越多的腫瘤患者能夠得到手術(shù)治療。但是由于腫瘤有容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，所以在手術(shù)后根據(jù)手術(shù)病理分期，大部分的患者需要進(jìn)行術(shù)后輔助化療。術(shù)后輔助化療能有效地減少患者腫瘤復(fù)發(fā)的幾率，但是其嚴(yán)重的不良反應(yīng)，深深困擾著病患。如化療后吃不下飯、沒力氣、惡心、嘔吐、白細(xì)胞下降、貧血等不良反應(yīng)不可避免。

在治療階段，中醫(yī)藥協(xié)同手術(shù)、放療、化療等手段可“減毒增效”，還可扶正祛邪，控制瘤體，實(shí)現(xiàn)帶瘤生存。在康復(fù)期，中醫(yī)藥的鞏固、維持治療，可增強(qiáng)腫瘤病人的免疫功能，提高生活質(zhì)量，降低復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移發(fā)生率。在癌前病變時(shí)期，中醫(yī)藥可“扶正祛邪”，改變體質(zhì)狀態(tài)，防止病情惡變。

當(dāng)然，中藥除口服湯劑外，還有膏、丸、散等劑型。同時(shí)，中醫(yī)治療腫瘤除了中藥，還有針刺、艾灸、穴位按摩、腿浴等外治法，以及心理輔導(dǎo)、飲食、運(yùn)動(dòng)、音樂等非藥物療法。因此，西醫(yī)和中醫(yī)并不矛盾，二者相輔相成，腫瘤病人亦可服用中藥進(jìn)行治療。

服用中藥會(huì)不會(huì)加重患者肝腎負(fù)擔(dān)？

中醫(yī)能有有效的患者化療時(shí)產(chǎn)生的副作用，但是很多患者都擔(dān)心這個(gè)時(shí)間服用中藥，會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)。其實(shí)正確的中醫(yī)藥治療不僅不會(huì)加重身體負(fù)擔(dān)，影響化療，還能起到“減毒增效”的作用，提高化療敏感性，提高臨床療效，同時(shí)改善化療期間產(chǎn)生的毒副反應(yīng)。

化療聯(lián)合中藥治療的目的在于扶助正氣維護(hù)自身抗病能力。中醫(yī)將化療對(duì)人體的損傷歸為“藥毒”范疇，化療期間應(yīng)用中醫(yī)藥的目的在于“減毒”，即通過中醫(yī)藥治療減輕化療一系列毒副反應(yīng)，盡可能保持機(jī)體各系統(tǒng)功能正常，增加患者對(duì)化療的依從性，確保治療方案順利進(jìn)行，而非借中藥之力攻殺腫瘤。所以，此階段忌用藥性峻猛、偏頗的藥味，而是以和胃止嘔、健脾理氣、益氣養(yǎng)血、補(bǔ)益肝腎為主要原則進(jìn)行治療。同時(shí)，許多扶正的單味或復(fù)方中藥對(duì)腫瘤細(xì)胞有一定的抑瘤作用，與化療聯(lián)合可以提高藥物對(duì)腫瘤病灶的控制，即所謂的“增效”作用。

害怕手術(shù)和化療，能不能只采用中藥治療？

很多患者看到中醫(yī)癌癥方面的內(nèi)容，都認(rèn)為單獨(dú)采用中醫(yī)可以治療癌癥，盡管有研究發(fā)現(xiàn)多味中藥能夠有效的抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，但是單獨(dú)采用中藥治療癌癥是不推薦的。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，以及腫瘤治療理念的改變，專家們更傾向于多學(xué)科聯(lián)合治療，使腫瘤的治療效果達(dá)到最大化。也就是說，越多的治療手段，對(duì)于腫瘤的的治療效果越好。

因此，對(duì)于癌癥患者來說，治療仍然以手術(shù)、放化療為主，而中醫(yī)則貫穿于這些治療過程中，幫助患者調(diào)理身體狀態(tài)，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，減少治療副作用，以及增強(qiáng)放化療效果的作用。

當(dāng)然，癌癥患者在經(jīng)過一系列的治療之后，這時(shí)便可以中醫(yī)治療為主，通過扶正消癌的方法，采用抑制癌毒生長(zhǎng)的藥物，從而減少術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。

例如，大腸腺瘤切除以后的復(fù)發(fā)率很高，1年復(fù)發(fā)率為30%～40%，5年復(fù)發(fā)率超過50%。曾有研究學(xué)者用4年多的時(shí)間，對(duì)900余名大腸腺瘤摘除術(shù)后患者進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，通過中藥調(diào)理，可使大腸腺瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低23%，且副作用輕微。研究人員用證據(jù)證明了中藥的抗瘤作用。

病例分享

患者黎先生，51歲，既往于2016年1月在廣州某醫(yī)院行肺癌手術(shù)，術(shù)后進(jìn)行化療，然而化療期間，患者出現(xiàn)納差、畏寒、乏力等劇烈的毒副反應(yīng)?；颊咦杂X西醫(yī)治療無果，轉(zhuǎn)而求治中醫(yī)。

初診：患者時(shí)有干咳，胸脅時(shí)痛，伴面色萎黃，畏寒，反應(yīng)遲鈍，頭發(fā)脫落，稀細(xì)少近乎光禿，形體消瘦，全身乏力，納差，大便幾日一次，量少，質(zhì)軟，伴排便不暢，眠可，舌質(zhì)淡胖，苔白膩中黃，脈細(xì)乏力。中醫(yī)診斷：虛勞；證屬脾腎兩虛，痰瘀熱毒內(nèi)蘊(yùn)。治以益氣健脾，佐以補(bǔ)腎祛瘀化痰，處方1：新開河參、田七片、海馬一對(duì)(三味另燉)。處方2：貓爪草、仙鶴草、骨碎補(bǔ)、靈芝、全蟲等藥材，共7劑，每天1劑，水煎分3次服用。

二診：患者畏寒乏力癥狀較前改善，納差較前好轉(zhuǎn)，仍有干咳，伴脅胸不適，舌脈像如前。治法同前，在上方基礎(chǔ)上加夏枯草以瀉熱散結(jié)，共7劑，用法同前。

三診：患者精神好轉(zhuǎn)，面色萎黃較前改善，胃納大增，乏力癥狀較前明顯改善，大便1次/d，舌質(zhì)淡紅，胖嫩少許，苔薄白膩中黃，脈弦細(xì)較前有力。治法當(dāng)以補(bǔ)腎健脾，化瘀清熱解毒，在首診方上進(jìn)行調(diào)整，每天1劑，分3～4次服用。

四診：患者諸項(xiàng)癥狀均得到好轉(zhuǎn)，后以扶正療法，增強(qiáng)患者體質(zhì)，后繼續(xù)經(jīng)過化療，期間無明顯副作用發(fā)生。

按：患者一年內(nèi)經(jīng)過西醫(yī)根治手術(shù)后再行化療，雖腫瘤病灶已清除，但機(jī)體正氣受到嚴(yán)重?fù)p害，此時(shí)治療之法當(dāng)以益氣健脾為先，后天得以健運(yùn)，化生有源；待脾胃之氣稍有恢復(fù)，再加上化痰散結(jié)、祛瘀解毒之品，以達(dá)到扶正祛邪之作用。

小結(jié)：長(zhǎng)期服用中藥，不是說一個(gè)方子或一種中藥永不改變，因每位患者的稟賦、體質(zhì)有差異，疾病發(fā)展與治療過程千差萬別，所表現(xiàn)出的證候各不相同，對(duì)每個(gè)患者都要辨證施治。

此外，中醫(yī)藥可以貫穿在腫瘤預(yù)防、治療、康復(fù)的各個(gè)階段。在不同的階段，中醫(yī)藥起的作用也有所不同。治療腫瘤，中醫(yī)盡早介入、提前干預(yù)，全程參與能事半功倍。對(duì)于早期腫瘤患者，腫塊已經(jīng)手術(shù)切除，術(shù)后比較適宜服用調(diào)補(bǔ)的中藥進(jìn)一步調(diào)節(jié)體質(zhì)，加強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，改善內(nèi)環(huán)境，可以降低腫瘤復(fù)發(fā)的概率。中晚期腫瘤患者，在進(jìn)行放化療的同時(shí)，攻伐類的抗腫瘤中藥配合適當(dāng)?shù)囊鏆饨∑?、補(bǔ)氣補(bǔ)血、理氣活血的中藥治療，能減輕化放療帶來的不良反應(yīng)，提高抗腫瘤療效。對(duì)于晚期患者，辨證后使用一些中藥，可與靶向、免疫療法相結(jié)合，提高療效。