中國疾控中心發(fā)現(xiàn)：80歲以上老年人超重或肥胖，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)更低
原創(chuàng)2022-06-22 19:24·
王博士的肝膽胰醫(yī)路“老年人究竟是瘦點(diǎn)好？還是胖點(diǎn)好？”相信很多人都會(huì)有這樣的疑問。
眾所周知，肥胖與多種心血管疾病都有關(guān)，尤其對(duì)于老年人來講，如果過于肥胖，可能還會(huì)導(dǎo)致高血壓、高血脂、糖尿病這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)大大升高。所以大部分的老年人就會(huì)嚴(yán)格控制自己的身材不要過于肥胖。
而又有些人覺得本來老年人的吸收就會(huì)比較差一些，更應(yīng)該吃一些有營養(yǎng)的食物，如果太瘦，不僅沒營養(yǎng)，而且也不健康，小李的爺爺就是其中的一個(gè)，小李爺爺認(rèn)為老年人胖點(diǎn)說明身材更好、吃的更好，平常也經(jīng)常告誡小區(qū)里的其他老人，胖點(diǎn)才說明身體好。
其實(shí)生活中經(jīng)常會(huì)有人討論，長壽老人應(yīng)該瘦還是胖，但對(duì)于究竟哪種身材更長壽或者更健康，至此也沒有標(biāo)準(zhǔn)的答案。而就在今年的4月25日，我國疾控中心的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)在《自然·衰老》上發(fā)布了一篇關(guān)于老年人體重的研究，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，我國80歲以上的老年人如果超重或者肥胖，其全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)更低，可能更為健康長壽。
那么這項(xiàng)數(shù)據(jù)是如何得來的呢？適合老年人的健康BMI值究竟應(yīng)該是多少？這個(gè)研究或許會(huì)給很多人一個(gè)新的答案。
老年群體的健康BMI值應(yīng)該是多少？
BMI指數(shù)是世衛(wèi)組織定義成年人是否肥胖的一項(xiàng)數(shù)值，計(jì)算方式為，BMI=體重(KG)÷身高2(M)。如果BMI值大于25就屬于超重，如果超過30屬于肥胖。一旦超過這些數(shù)值，就會(huì)增加多種疾病的危險(xiǎn)因素。但是對(duì)于80歲以上的老年群體來講，或許并不適合這個(gè)數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)。
根據(jù)《中國居民膳食指南》中提到，超過65歲的老年人，BMI至維持在20-26.9，身體會(huì)更健康。按照以往的慣性思考，很多人認(rèn)為老年人的身體代謝會(huì)變差，如果過于肥胖，有可能會(huì)增加各種心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
但早在1999年的時(shí)候，美國的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了肥胖悖論，這個(gè)現(xiàn)象指的是，肥胖對(duì)于某些疾病或者全因死亡或許存在一定的保護(hù)作用。而在前言所說的研究中，也同樣證實(shí)了這種現(xiàn)象。
該研究共統(tǒng)計(jì)了2.7萬多名80歲以上的老年人，并進(jìn)行了長達(dá)20年的追蹤。結(jié)果顯示，與正常體重相比，該類人群超重或者肥胖，其全因死亡風(fēng)險(xiǎn)和非CVD(CVD指腦血管疾病)死亡風(fēng)險(xiǎn)都有明顯的下降；體重較低反而與較高的CVD死亡、非CVD死亡以及全因死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系較為密切。
并且通過對(duì)這些80歲以上的老年人進(jìn)行腰圍與死亡風(fēng)險(xiǎn)的研究后顯示，80歲以上的老人，如果其腰圍越大，雖然對(duì)于男性群體來說，可能會(huì)增加CVD死亡的風(fēng)險(xiǎn)，不過全因死亡風(fēng)險(xiǎn)以及非CVD死亡風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)降低。
綜上，BMI在26-30.6區(qū)間的老年人患病概率更低。這就意味著80歲以上的老年人超重或者肥胖也并非完全是壞事，反而可能會(huì)更長壽。
不過需要注意的是，如果本身的BMI值就屬于超重或者肥胖，如果體重增加，其心血管疾病的死亡率會(huì)增加。而對(duì)BMI值本身較低或者正常，體重增加不會(huì)造成全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加，但是不管BMI值是多少，體重降低與額外的死亡風(fēng)險(xiǎn)之間有密切聯(lián)系。
因此，如果本身就屬于超重或者肥胖，需要嚴(yán)格地控制其體重，以免增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于BMI值較小的老年群體來講，應(yīng)該增加其營養(yǎng)成分的攝取，避免營養(yǎng)不良，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
不過，雖然BMI值為26-30.6區(qū)間的老年人相對(duì)于來說更健康長壽，但也并非將所有長壽的因子都?xì)w結(jié)于體重，要想身體更加健康，生活中還需注意這幾個(gè)事項(xiàng)。
要想更加健康長壽，應(yīng)該從哪幾個(gè)方面做起？
早在《中國發(fā)展報(bào)告2020》中就有提到，今年我國65歲以上的人口占比將會(huì)達(dá)到14%，而且到2050年，65歲以上的老年群體將會(huì)攀升到總?cè)丝诘?7.9%。人口基數(shù)十分龐大，隨著心血管類疾病及其他疾病與癌癥的發(fā)病率以及死亡率不斷增加，已經(jīng)嚴(yán)重地威脅到老年群體的正常生活。
要想身體更加健康，首要的就是合理膳食，并且鐘南山院士曾提到，合理膳食是預(yù)防慢性病和癌癥的基礎(chǔ)。其中健康的膳食主要包含少吃油鹽、戒添加糖、注重粗糧與細(xì)糧的搭配、少食紅肉加工肉、多吃新鮮蔬菜等。
根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，多數(shù)的老年人隨著年齡的增長，食欲以及進(jìn)食量會(huì)隨之減少，也更加容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，還有可能會(huì)催化一些慢性疾病的發(fā)生。因此應(yīng)更加注重老年群體對(duì)食物的攝取，應(yīng)保障每日攝取足夠的新鮮果蔬，盡量多食用粗糧，保障足夠的營養(yǎng)成分?jǐn)z入。
其次，導(dǎo)致老年人身體機(jī)能不斷下降的因素還包含運(yùn)動(dòng)方面，大多數(shù)的老年人都存在運(yùn)動(dòng)不足或者不運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象。在《Nature》雜志上有項(xiàng)關(guān)于有氧運(yùn)動(dòng)與老年小鼠的研究，數(shù)據(jù)顯示，老年運(yùn)動(dòng)的小鼠比年輕不運(yùn)動(dòng)小鼠的肌肉修復(fù)能力更強(qiáng)，并且有氧運(yùn)動(dòng)還能改善老年小鼠的肌肉干細(xì)胞功能，恢復(fù)年輕的狀態(tài)。
除此之外，《美國心臟病學(xué)會(huì)雜志》上也有一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示，如果堅(jiān)持跑步6個(gè)月，就能讓血管年輕4歲，并且對(duì)于年齡較大的人群中，從跑步中獲取的收益會(huì)更大。
但也并非要求老年群體一定要通過跑步來運(yùn)動(dòng)，日常散步、快走、打太極、跳廣場舞等運(yùn)動(dòng)對(duì)于老年人來說，都是不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)方式。不僅可以改善身體狀況，相對(duì)于比較激烈的運(yùn)動(dòng)方式，這幾項(xiàng)運(yùn)動(dòng)相對(duì)來說，也更加的安全。
并且，即使是低強(qiáng)度的鍛煉，也可以改善大腦的衰老。眾所周知，大腦的衰老與多種慢性疾病相關(guān)，如老年癡呆，而那些每天步數(shù)超過5000的人群對(duì)于小于5000的人群，大腦的衰老速度會(huì)減慢[1]。
另外，老年群體應(yīng)該更加注重觀察自己的身體情況，定期體檢，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。多數(shù)疾病在初期如果能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，其治愈率也會(huì)大大提升，因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常出現(xiàn)一些小毛病時(shí)，切勿忽視或者自己胡亂判斷，及時(shí)治療才是最重要的。
延伸閱讀：老年人偏瘦，對(duì)身體健康都有影響嗎？
老年人偏瘦，一方面是本身就屬于較瘦的身形，是天生的，而另一方面可能是后天因素導(dǎo)致的，與疾病、飲食等多方面都有聯(lián)系。
如果老人患上一些慢性疾病后，疾病和治療等多方面的因素會(huì)導(dǎo)致患者身體的分解代謝增強(qiáng)，導(dǎo)致身體逐漸消瘦。上述也提到，老年群體會(huì)隨著年齡的增長，食欲和進(jìn)食量會(huì)下降，這也導(dǎo)致老人不斷消瘦。
但是長期的消瘦，不僅會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的營養(yǎng)成分不足，免疫力下降，再次增強(qiáng)身體的患病風(fēng)險(xiǎn)，體質(zhì)也會(huì)變?nèi)酰?jīng)常會(huì)出現(xiàn)疲憊、頭暈的癥狀。
其次，老年人過瘦也可能會(huì)脂肪超標(biāo)，多數(shù)人因?yàn)閼T性思維，經(jīng)常會(huì)將高血脂、糖尿病等疾病與肥胖之間畫等號(hào)，但是由于體型過瘦，反而讓老人失去警惕心理。因此，即使是較瘦的老人，也應(yīng)注意不要過多食用高油高脂的食物。
另外，生活中也需注意老人是否是突然變瘦的，如果短時(shí)間內(nèi)，體重下降迅速，可能是某些疾病導(dǎo)致的，比如糖尿病或者甲亢，需要及時(shí)排查病因，以免耽誤治療。
總結(jié)
總之，長壽的秘訣并不是哪種BMI值，雖然目前有多項(xiàng)研究數(shù)據(jù)證實(shí)哪種方式對(duì)于老年群體來說更加健康，但其根本依舊是保持健康的生活習(xí)慣以及飲食。
#健康真知計(jì)劃#
參考資料：
[1]那些堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的中老年人，如今生活都如何了？來源：醫(yī)學(xué)界，2021-03-29
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老夫世界觀15
＂全因死亡風(fēng)險(xiǎn)更低”，這話有些令人費(fèi)解？
·前天17:14
嘻嘻fairy4
其實(shí)長壽老人長壽的最大規(guī)律就是沒有規(guī)律 。有的長壽老人一生吃素，有的長壽老人一世無肉不歡，大口吃肉，甚至喝酒。胖瘦也是一樣，有人怎么吃都不長肉，有人喝涼水都不減肥，基因決定的，順其自然就好。胖也好，瘦也罷，只要心態(tài)好，心情愉悅，就是好事一樁。老了無疾自終，安然體面有尊嚴(yán)的謝世才是最大的幸。
·前天19:34
健康艾薇兒5m21
七八十歲老人胖子才會(huì)長壽。而且百歲以上老人大多數(shù)又是瘦孑，而且食欲特別好，愛吃香的東西。個(gè)別人還喝口小酒。
·前天13:38
