2022-10-20 18:19·
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)網(wǎng)動(dòng)脈粥樣硬化，這種因年齡增長(zhǎng)及不良生活習(xí)慣等導(dǎo)致的動(dòng)脈內(nèi)膜病變，往往會(huì)在動(dòng)脈壁形成“添堵的斑塊”，導(dǎo)致心血管疾病、腦梗死、外周血管病等。
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作者：kope
近日，中科院微生物研究所研究員劉宏偉團(tuán)隊(duì)與劉雙江團(tuán)隊(duì)合作發(fā)現(xiàn)，來(lái)源于一種藥用真菌的有效成分可以顯著改善小鼠動(dòng)脈粥樣硬化癥狀。他們進(jìn)一步在腸道菌群里發(fā)現(xiàn)“秘密”，并找到了那把改善動(dòng)脈粥樣硬化的腸菌“鑰匙”。相關(guān)研究近日日發(fā)表于《自然-代謝》。
動(dòng)脈粥樣硬化
01
人類的動(dòng)脈血管是有彈性的，且血管內(nèi)壁是光滑的，但隨著時(shí)間推移，幾乎每個(gè)人的血管都會(huì)硬化，稱之為動(dòng)脈硬化。還會(huì)有一部分人因?yàn)榉N種因素，動(dòng)脈血管內(nèi)壁會(huì)出現(xiàn)脂質(zhì)積聚、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，即形成斑塊，由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化。
近年來(lái)，動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病年齡越來(lái)越低，甚至一些青壯年或兒童也有早期動(dòng)脈粥樣硬化的情況。動(dòng)脈粥樣硬化主要影響身體內(nèi)的大中動(dòng)脈，如冠狀動(dòng)脈也就是心臟動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等，會(huì)導(dǎo)致冠心病、心絞痛、心肌梗死、頸動(dòng)脈斑塊、腦梗死等疾病。導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的原因大體分為兩種，一種是無(wú)法改變的，比如說(shuō)遺傳因素，年齡因素，性別因素，地域因素，環(huán)境因素等等。還有一種就是我們能改變的，比如不健康的飲食，抽煙酗酒，久坐不運(yùn)動(dòng)、肥胖、熬夜、壓力大、高血壓、高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥等等，這些都是可以通過(guò)自我控制或藥物控制的因素。
幾乎所有的動(dòng)脈粥樣硬化都不能或很難逆轉(zhuǎn)，據(jù)目前的數(shù)據(jù)，只有極少數(shù)動(dòng)脈粥樣硬化的患者，通過(guò)嚴(yán)格的健康生活方式，以及配合必要的藥物，才能出現(xiàn)斑塊逆轉(zhuǎn)；且逆轉(zhuǎn)斑塊的同時(shí)，藥物副作用風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，所以即使我們?cè)谂R床能遇到極個(gè)別人頸動(dòng)脈斑塊縮小，心臟斑塊縮小，但畢竟是極少數(shù)。斑塊形成并不是一朝一夕的，而是長(zhǎng)年累月，一點(diǎn)一滴形成的，就好比水管的銹，也是長(zhǎng)年累月形成的，不可能通過(guò)吃藥或輸液的方法，把這些斑塊清除掉。
“第二基因組”
02
對(duì)人類腸道宏基因組學(xué)研究的計(jì)算機(jī)分析表明，P. merdae和porA基因在動(dòng)脈粥樣硬化個(gè)體的腸道微生物組中被耗盡。研究結(jié)果為通過(guò)Med merdae治療肥胖相關(guān)心血管疾病的GMD治療潛力提供了機(jī)械見解。
研究揭示了腸道微生物失調(diào)，特別是腸道支鏈氨基酸代謝異常在心血管疾病發(fā)生發(fā)展中的關(guān)鍵作用，證明了靶向調(diào)控腸道菌群微生態(tài)在治療心血管疾病中的重要潛力。隨著近年來(lái)腸道微生物研究熱潮的興起，腸道被稱為人和動(dòng)物的“第二基因組”和“新的代謝器官”。腸道微生物可以通過(guò)自身組分或產(chǎn)生特定代謝產(chǎn)物等方式與宿主免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等發(fā)生相互作用，進(jìn)而對(duì)肝臟、大腦等重要器官進(jìn)行復(fù)雜調(diào)控，影響宿主的各種生理活動(dòng)。
https://www.nature.com/articles/s42255-022-00649-y
進(jìn)一步研究
03
不過(guò)，要找到一個(gè)明確的微生物“靶標(biāo)”并不容易。首先可以通過(guò)分析不同隊(duì)列或干預(yù)治療后菌群組成的變化，找出發(fā)生顯著變化的腸道細(xì)菌，并將其培養(yǎng)出來(lái)。其次，需要通過(guò)動(dòng)物與臨床試驗(yàn)證明其有效性。
正如這種藥物僅對(duì)肥胖伴隨的動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)物更有效一樣，做到精準(zhǔn)醫(yī)療要考慮多重因素。而且，腸道是一個(gè)很復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)，在藥效的穩(wěn)定性和靶向性等方面有待深層次的探索。此外，還需要進(jìn)一步知道腸道微生物發(fā)揮作用的物質(zhì)基礎(chǔ)和關(guān)鍵基因，并在宿主端了解其作用的通路和靶標(biāo)。只有這樣，才能真正建立腸道微生物的因果機(jī)制。
參考資料：
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_20372280
https://www.cn-healthcare.com/articlewm/20210907/content-1261613.html
注：本文旨在介紹醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展，不能作為治療方案參考。如需獲得健康指導(dǎo)，請(qǐng)至正規(guī)醫(yī)院就診。
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評(píng)論 9
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腫瘤康復(fù)慢病管理1
腸道菌群的作用強(qiáng)大
·前天08:30
你知道嗎我不知道啊1
真的應(yīng)用于臨床大概猴年馬月了！??！
·22小時(shí)前
歐陸科2
轉(zhuǎn)發(fā)了
·前天05:17
