在癌癥治療手段上,中國和發(fā)達(dá)國家差距并不大,但監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,中國、日本和美國的整體癌癥(包含以上18種癌癥)5年生存率分別為36.0%、57.4%和64.0%??梢姡覈喾N癌癥的生存率與發(fā)達(dá)國家相比卻相差甚遠(yuǎn)。
以胃癌為例,韓國和日本的胃癌發(fā)病率高于我國,但死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于我國。韓國和日本的胃癌5年生存率分別為68.9%和60.3%,而我國僅為35.9%。專家認(rèn)為,主要原因是日韓胃癌早期篩查的完善。
癌癥潛伏期長,倒逼檢測科技進(jìn)步
但早發(fā)現(xiàn)并不容易。一般情況下,惡性腫瘤從產(chǎn)生到癥狀顯現(xiàn)需要5-10年,某些癌癥的潛伏期甚至長達(dá)20年或更久。癌癥在早期時并沒有特別明顯的癥狀,但身體出現(xiàn)癥狀發(fā)出警報時,往往已到了中晚期。
如何通過有效地檢查實現(xiàn)癌癥的早期發(fā)現(xiàn)?科學(xué)家們一直在探索和研究,也獲得了大量成果,如超聲、CT等影像學(xué)技術(shù),腸鏡、鼻咽鏡等內(nèi)鏡檢查技術(shù),宮頸涂片、大便潛血檢測等實驗室檢查。
隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在全球范圍內(nèi)的蓬勃發(fā)展,液體活檢檢測技術(shù)也取得了突破性的長足進(jìn)展, 循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)、循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)、微小核酸(miRNA)等新型腫瘤標(biāo)志物逐漸成為防癌篩查的新勢力。
miRNA:微小核酸可精準(zhǔn)預(yù)警癌變
這其中,最具代表性的便是微小核酸(miRNA)癌癥檢測技術(shù),它能更準(zhǔn)確、高效地在惡性腫瘤早期,檢測到癌癥的發(fā)生,將其攔截。
miRNA是一類由內(nèi)源基因編碼的長度約為22 個核苷酸的非編碼單鏈RNA分子。由于它的分子量很小,因此被稱為微小核酸即micro RNA(miRNA)。
科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),在一些癌癥發(fā)生和發(fā)展時,某些miRNA的表達(dá)水平發(fā)生了變化,如miR-21,它在人類的許多腫瘤類型以及實驗室所用到的癌細(xì)胞系中,均有著異常性的高度表達(dá),包括胃癌、肺癌、神經(jīng)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、卵巢癌、和宮頸癌等。
科學(xué)家們進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)人體內(nèi)出現(xiàn)癌變,有些miRNA的表達(dá)會增多,有些則表達(dá)得更少 。
新型標(biāo)志物:實時反映胃癌等疾病風(fēng)險
中國科學(xué)家周礪寒博士、鄒瑞陽博士將研究方向聚焦在此,致力于miRNA作為新型腫瘤標(biāo)志物的檢測方法與算法的研究。 最近,他們領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊完成了包含超過 5,200 例胃癌患者和對照受試者在內(nèi)的 miRNA 檢測多中心研究。
這項研究結(jié)果表明,通過檢測其遴選的12個miRNA在血清中的表達(dá)情況,可以實時地反映個體當(dāng)前的胃癌疾病風(fēng)險。對于早期胃癌的發(fā)現(xiàn),相較當(dāng)下的傳統(tǒng)檢測方法,miRNA有著更高的靈敏度與特異性。其團(tuán)隊同期還進(jìn)行了肺癌、乳腺癌的相關(guān)研究。
憑借miRNA癌癥檢測技術(shù),周礪寒博士與鄒瑞陽博士創(chuàng)立了擁有自主專利的癌癥篩查技術(shù)平臺——“普未”,致力于幫助國人將癌癥攔截在早期。據(jù)悉,“普未”將在國內(nèi)市場陸續(xù)推出胃癌、肺癌和乳腺癌的早篩檢測服務(wù)
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