“你這體檢項(xiàng)目這么多，怎么選？”小周打算在父親生日這天送他一個(gè)體檢套餐作為禮物，可是來(lái)到體檢中心，就五花八門的體檢項(xiàng)目迷了眼。

血脂7項(xiàng)、肝功能3項(xiàng)、前列腺彩超、心電圖......各種各樣，看得小周直呼復(fù)雜。最終在工作人員的推薦下，小周為父親選了一個(gè)鉆石套餐，價(jià)值一萬(wàn)五千元，里面還包括一個(gè)特別貴的檢查PET-CT，價(jià)值一萬(wàn)元。

貴總是沒(méi)錯(cuò)的，小周心想，自己對(duì)于醫(yī)學(xué)的東西一竅不通，選擇一個(gè)貴的項(xiàng)目，總不會(huì)踩雷。

然而，在父親生日當(dāng)天，被一個(gè)當(dāng)醫(yī)生的親戚看到了體檢的項(xiàng)目，親戚說(shuō)小周上當(dāng)了，很多項(xiàng)目，普通人根本就沒(méi)必要做。

隨著大家對(duì)健康的重視，越來(lái)越多人選擇體檢，但是體檢中也有很多坑，普通人沒(méi)能力分辨。

一、4個(gè)體檢項(xiàng)目純屬坑人

1、PET-CT做全身癌癥篩查

PET-CT在癌癥診斷治療中發(fā)揮著非常重要的作用，比如，在癌癥診斷的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶以及全身軟組織器官和骨骼有沒(méi)有病變轉(zhuǎn)移。

但是這不是萬(wàn)能的，對(duì)于普通人癌癥篩查，往往會(huì)起不到很多的作用。因?yàn)樵趯?shí)際當(dāng)中，由于腫瘤的復(fù)雜性以及多樣性，如果在沒(méi)有任何信息的幫助下，僅靠PET-CT來(lái)尋找好密集的腫瘤就像大海撈針，無(wú)濟(jì)于事。

此外，PET-CT輻射劑量大，如果接觸的輻射劑量越高，對(duì)人們身體的潛在危害也越大。PET-CT成像相當(dāng)于一下就接受了正常人7、8年的背景輻射量。此外，這種技術(shù)的花費(fèi)也非常高，做一次PET-CT需上萬(wàn)元人民幣。所以大家要擦亮眼睛，并不是價(jià)格越貴的體檢就越好，而是要找到適合自己的體檢方式。

2、X光片查肺癌

目前來(lái)說(shuō)，肺癌是發(fā)病率比較高的腫瘤，也是癌癥死因之首。X光片也是一種大家非常熟悉的體檢項(xiàng)目，很多的體檢中心或者醫(yī)院都將X光作為篩查肺癌的主要手段。但是相對(duì)于其他的手段，X關(guān)對(duì)肺癌的分辨率很低，查出早期肺癌幾率很小。

3、紅外線、CT查乳腺癌

在體檢項(xiàng)目當(dāng)中，對(duì)于乳腺癌的篩查，紅外線、CT是很多體檢機(jī)構(gòu)都建議女性檢查的。但其實(shí)使用CT檢測(cè)乳腺癌存在著特異性不強(qiáng)以及靈敏度不高的特點(diǎn)。而紅外線也存在檢測(cè)乳腺癌誤差較大，且靈敏度比較低的問(wèn)題。

4、增強(qiáng)CT篩查早期胃癌

篩查胃癌的常規(guī)手段很多，其中包括血腫瘤標(biāo)志物、胃鏡、超聲、CT等。消化專家青海濤大夫說(shuō)道，增強(qiáng)CT相對(duì)于其他方式來(lái)說(shuō)，發(fā)現(xiàn)中晚期癌的敏感性比較高。同時(shí)，這也能檢測(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是重要臟器轉(zhuǎn)移的情況。但是對(duì)于早期胃癌來(lái)說(shuō)，會(huì)出現(xiàn)容易漏診病變或不太敏感等問(wèn)題，而且檢查費(fèi)用較高，且有一定的輻射，不建議做大規(guī)模的篩查。

二、靠譜的檢查怎么選？

對(duì)于大多數(shù)的單位員工來(lái)說(shuō)，每年都會(huì)進(jìn)行一次體檢。但如果我們僅僅依靠單位體檢來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，是很難的。特別是對(duì)于癌癥來(lái)說(shuō)，發(fā)病率一直上升。而大家也需要針對(duì)自己的身體情況來(lái)加做一些針對(duì)性的專項(xiàng)檢查，盡早發(fā)現(xiàn)疾病。

1、篩查肺癌選胸部低劑量螺旋CT

建議在40歲后，每年都做一次胸部低劑量螺旋CT來(lái)防治肺癌。肺癌是我國(guó)第一大癌癥，據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》稱，CT篩查將肺癌的死亡率降低了20%。而CT相對(duì)其他檢查敏感性非常強(qiáng)，對(duì)3mm以上的病變，敏感率達(dá)90%，對(duì)1cm以上的病變敏感率達(dá)95%，準(zhǔn)確性非?？捎^，而且低劑量螺旋CT的輻射量還非常低。

2、乳腺癌篩查選乳腺鉬靶檢查

建議40-60歲的女性每年進(jìn)行鉬靶X線檢查以防乳腺癌。目前普遍體檢項(xiàng)目中包含乳腺B超。據(jù)浙江醫(yī)院張偉娟主任說(shuō)道，篩查乳腺癌的常用檢查方法是：35歲以下的女性，建議每年做一次乳腺B超；40-60歲的女性，建議每年做一次鉬靶X線；60歲以上的女性，建議每1-2年做一次鉬靶X線。

3、胃癌篩查選胃鏡

胃癌在我國(guó)也是高發(fā)的癌癥之一，《健康時(shí)報(bào)》指出，很多早期的胃部腫瘤可以通過(guò)胃鏡發(fā)現(xiàn)，而且早期的消化道腫瘤體積較小，也可以通過(guò)胃鏡進(jìn)行摘除。對(duì)于很多的患者來(lái)說(shuō)，這不僅費(fèi)用少，而且治療的痛苦少，恢復(fù)得也很快。

4、腸癌篩查選腸鏡

腸鏡的優(yōu)勢(shì)其實(shí)和胃鏡大同小異，對(duì)早期的消化道腫瘤都非常敏感。很多人不知道腸癌究竟是怎么形成的，誘發(fā)腸癌的途徑主要是分為息肉和潰瘍兩方面。如果發(fā)現(xiàn)常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)有息肉和潰瘍，應(yīng)及時(shí)到?？七M(jìn)行腸鏡復(fù)查。建議40歲之后做一次腸鏡防治腸癌。

5、宮頸癌篩查選HPV+TCT

不少人認(rèn)為，宮頸癌應(yīng)該要從中年才開始篩查。但其實(shí)21歲以上有性行為或者有三年以上性行為的女性每年都應(yīng)該進(jìn)行宮頸癌篩查（HPV+TCT）。如果TCT為陽(yáng)性，就要做陰道鏡檢查或?qū)m頸病理活檢，并積極進(jìn)行必要的治療。

三、防癌體檢沒(méi)必要人人做

人人都害怕癌癥，關(guān)于防癌的體檢是不是必須人人要做呢？答案并不。但以下這幾類人群要注意了：

1、老年人：幾乎所有的腫瘤都與年齡的增長(zhǎng)有一點(diǎn)相關(guān)性。年齡越高，腫瘤的發(fā)病率越高，比如50歲就是前列腺癌的分水嶺，50歲后的男性前列腺癌發(fā)病率成倍增加，建議老年人尤其是高齡人群積極做防癌體檢。

2、有腫瘤家族史的人：有腫瘤家族史的人，發(fā)病率比正常人高。這就說(shuō)明腫瘤具有家族聚集性，所以有腫瘤家族史的人群要多注意。

3、存在不良生活習(xí)慣的人：不良或者不健康的生活嚴(yán)重影響著人們的身體健康，這也是腫瘤的發(fā)病率增加，要重視防癌體檢。

在人們的日常生活當(dāng)中，應(yīng)該要掌握癌癥的早期癥狀，如果發(fā)現(xiàn)具有不良現(xiàn)象，應(yīng)該要即使到醫(yī)院進(jìn)行就診

參考資料：

[1]《PET-CT：好技術(shù)，但別拿來(lái)搞不靠譜的全身癌癥篩查》.健康時(shí)報(bào).2020-01-13

[2] 《為什么說(shuō)定期胃鏡檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)早期胃癌意義重大》.消化界.2019-01-05 

[4]《19個(gè)癌癥病人，只查出來(lái)8個(gè)！商業(yè)體檢靠譜嗎？》.胃腸病.2021-05-22

[5]《防癌體檢，有必要人人都做嗎？》.人衛(wèi)健康.2021-01-16