尿常規(guī),
作為一個(gè)常規(guī)體檢的必查項(xiàng)目,
它不僅可反映泌尿系統(tǒng)疾病,
對(duì)其它疾病的篩選也有重要意義。
然而面對(duì)報(bào)告單上的各項(xiàng)指標(biāo)跟數(shù)據(jù),
很多小伙伴都一頭霧水,
那么,今天就跟小薇一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧~
說(shuō)到尿常規(guī),首先來(lái)了解下它的主體——尿液
01
尿液是怎么形成的?
正常人體的腎臟就如同兩個(gè)高效能的“污水處理工廠”,而每個(gè)工廠都配備著100多萬(wàn)個(gè)污水處理機(jī)器用于過(guò)濾血液,這些機(jī)器在醫(yī)學(xué)上被稱為腎單位。腎單位包括腎小體(由腎小球和腎小囊組成)、腎小管。
先形成原尿
當(dāng)血液經(jīng)過(guò)腎小球后,除了血細(xì)胞和一些大分子的物質(zhì)外,其余包括水分、葡萄糖、尿素、尿酸等物質(zhì)就會(huì)從腎小球中濾過(guò)進(jìn)入腎小囊中,形成原尿。原尿還不是我們每天排泄的尿液。
腎小管回收利用最后形成尿液
人體每天可以生成150-180L原尿,但實(shí)際排出的尿液只有1.5L左右。這是因?yàn)?,原尿還需要經(jīng)過(guò)腎小管,這時(shí)99%的水分和一切有用的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、葡萄糖、電解質(zhì)等,全部被重新吸收到腎小管外毛細(xì)血管的血液中,原尿得到濃縮;同時(shí)腎小管還會(huì)分泌或排泄一些物質(zhì)到腎小管的管腔中,最終形成人體排出體外的尿液。
其次,我們?cè)賮?lái)說(shuō)一下尿常規(guī)檢驗(yàn)的準(zhǔn)備工作。
02
采集尿液標(biāo)本的注意事項(xiàng)!
避免激烈運(yùn)動(dòng)
尿液標(biāo)本采集前,應(yīng)避免跑步、騎自行車(chē)、爬樓等劇烈的運(yùn)動(dòng),要求病人休息15分鐘后進(jìn)行采集;
標(biāo)本需要注意避免被污染
如注意避免月經(jīng)血或陰道分泌物、精液或前列腺液、糞便等各種物質(zhì)的污染,可先用肥皂水清潔尿道口及其周?chē)つw,再取樣;
使用合適容器
尿液標(biāo)本應(yīng)使用一次性尿杯(醫(yī)院會(huì)有提供),不能使用未經(jīng)洗滌的藥瓶等收集標(biāo)本。采集標(biāo)本后,應(yīng)將醫(yī)院提供的條碼粘貼在容器上;
最好取清晨起床第一次的中段尿進(jìn)行檢查
對(duì)于普通尿常規(guī)檢查來(lái)說(shuō),隨機(jī)時(shí)段的中段尿也可以用于檢查,不過(guò)最好還是使用晨尿。
(PS:中段尿就是指先排掉部分尿液之后再收集的中間的尿液。目的是減少收集到的尿液被污染的機(jī)率。)
最后,一張完整的尿常規(guī)報(bào)告單,要怎么看呢?
03
如何解讀尿常規(guī)報(bào)告單?
說(shuō)到尿常規(guī)報(bào)告單,有的醫(yī)院報(bào)告單指標(biāo)多,有的醫(yī)院指標(biāo)稍少,主要需要關(guān)注的有如下幾個(gè):
除以上指標(biāo)外,還有一些醫(yī)院的報(bào)告單中有其它指標(biāo),相對(duì)常見(jiàn)的有如下幾個(gè)指標(biāo):
項(xiàng)目
參考意義
白細(xì)胞酯酶
正常為陰性,陽(yáng)性提示尿路感染的可能;
細(xì)菌
正常為陰性,陽(yáng)性提示尿路感染的可能;
管型
正常為陰性,陽(yáng)性多提示腎臟有損傷;
上皮細(xì)胞
上皮細(xì)胞來(lái)自腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處,當(dāng)這些部位出現(xiàn)病變,相應(yīng)的上皮細(xì)胞在尿液中可出現(xiàn)增多;
結(jié)晶
當(dāng)結(jié)晶大量存在時(shí)應(yīng)考慮尿路結(jié)石可能;
維生素C
用于判斷此份尿常規(guī)的一些相關(guān)結(jié)果是否準(zhǔn)確。如果呈陽(yáng)性,那么結(jié)果的準(zhǔn)確性值得懷疑,應(yīng)該待該影響因素消除后重新檢查。
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