【處方】:麻黃連翹赤小豆湯加減
【來源】:麻黃連翹赤小豆湯,出自張仲景的《傷寒論·辨陽明病脈證并治》
【組成】:黨參、白術(shù)、木香、白茯苓、葛根、麻黃、連翹、杏仁、赤小豆、桑白皮、甘草、紅棗、生姜。
【外洗方】:甘草、黃連、苦參。
【主治病證】:陽黃兼表證,發(fā)熱惡寒,無汗身癢,周身黃染如橘色,脈浮滑。
1、皮膚系統(tǒng)疾病:皮膚的瘙癢,或者是皮膚有膿包、水泡、糜爛以及炎性的滲出等疾病都是有較好的治療效果。
尤其是皮膚科常見的急性濕疹,或者是紅皮病,脂溢性皮炎以及過敏性皮炎或者是狐臭,皮膚瘙癢,都是有較好的治療效果。
2、腎臟系統(tǒng)疾病:以發(fā)熱和水腫為主要表現(xiàn)。在臨床上麻黃連翹赤小豆湯可以治療急慢性腎小球腎炎或者腎盂腎炎以及嚴(yán)重的尿毒癥,淋病,膀胱炎等等。
3、肝?。郝辄S連翹赤小豆湯還能夠治療黃疸以及嚴(yán)重的肝炎或者是黃疸型肝炎,重癥型肝炎等等,都是有較好的治療效果。
【方解】:本方原為濕熱黃疸偏表而設(shè),七分清利濕熱,三分表散外寒?,F(xiàn)被較廣泛地應(yīng)用于水腫之風(fēng)水等癥。
仲景《傷寒論》中麻黃連軺赤小豆湯之連軺系連翹根,今用連翹;生梓白皮今多用桑白皮代之。
本方用麻黃湯去桂枝加生姜(麻黃、杏仁、生姜),因?yàn)槭菨駸嶂鞍l(fā)于表,就應(yīng)該順勢(shì)辛溫宣發(fā)、發(fā)表散邪,以解陽郁之熱,同時(shí)麻黃更是解表利水的圣藥,麻黃湯使用又開提肺氣、通調(diào)水道以利水濕之邪;
用連翹、生梓白皮、赤小豆就是起到清熱解毒、利濕散瘀的效果,連翹亦可透熱散邪,赤小豆又清中活血,生梓白皮它能瀉戊土之濕熱,清甲木之郁火,三者同時(shí)兼治水熱。
生梓白皮還是一個(gè)很有趣的藥,《神農(nóng)本草經(jīng)》里記載這個(gè)藥用來喂豬可以胖三斤,研究動(dòng)物飼料的讀者可以試試,但在方子里如今常用桑白皮替代。
其中麻黃、杏仁、生姜與連翹、生梓白皮、赤小豆配合,既可發(fā)越氣分郁熱,又可發(fā)散血分郁熱,故可治療郁熱在里的發(fā)黃,另用大棗合甘草甘平合中,顧護(hù)脾胃,調(diào)和諸藥。
在仲景的《傷寒論》里,這個(gè)方子需要用潦水進(jìn)行煎煮,明清著名藥學(xué)家李時(shí)珍說:天上降注的雨水叫潦水,也叫作無根水。
過去張仲景治療受了風(fēng)寒邪后體內(nèi)瘀血郁積日久而致的瘀熱、膚色發(fā)黃,常用潦水煎煮麻黃連翹赤小豆湯,是取潦水味薄而不會(huì)助長(zhǎng)濕氣發(fā)熱的特點(diǎn),我們現(xiàn)在使用這個(gè)方子的時(shí)候雨水比較難得,一般就不做要求,有條件的可以使用山泉水或者井水。
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