“大夫，我血粘不粘？”——自認為這句話可以榮登患者咨詢抽血結(jié)果榜首。但每到此時，我大腦總會先短路3秒，組織一下語言，好不辜負他焦灼的眼神，一一道來他關(guān)心的“血粘”和忽視的“血脂”。
不知道從何時起，血粘這個詞在大眾口中廣泛流傳，很多體檢機構(gòu)也開設(shè)了此檢查項目，也有許多保健品宣傳有“降血粘”的功效。很多中老年人體檢后被告知血太粘了，匆匆花大價錢購買保健品，要不就來醫(yī)院說要“沖一沖血管”。我們來看看血粘到底是什么？
血粘查什么？血粘度檢查專業(yè)名稱叫：血液流變學(xué)檢查（簡稱：血流變），包括全血黏度測定和血漿黏度測定。血流變檢查主要研究的是血液在人體血管中的流動狀態(tài)。血液中有很多固體有形成份，例如：紅細胞、白細胞、纖維蛋白原、膽固醇、甘油三脂。血流變的檢查結(jié)果與這些有形成份的含量、形態(tài)都相關(guān)。全血黏度增高主要見于各種原因引起的高凝狀態(tài)和血栓性疾病。例如：血液中紅細胞過量——真性紅細胞增多癥；白細胞過量——高白細胞性白血??；紅細胞形態(tài)異常——鐮型紅細胞貧血；血栓性疾病——冠心病、缺血性腦卒中；失水狀態(tài)——燒傷；乏氧狀態(tài)——肺源性心臟病。血漿黏度測定多見于：多發(fā)性骨髓瘤、多發(fā)性巨球蛋白血脂、高脂血癥、糖尿病等。由此可見：血粘度增高不僅見于缺血性心腦血管疾病，血液系統(tǒng)疾病、肺源性疾病、燒傷等情況下也會出現(xiàn)。
血液中的有形成份
發(fā)現(xiàn)血粘度高了怎么辦？我們知道了血粘度增高由如此多的原因，發(fā)現(xiàn)血粘度增高了，先不要緊張和焦慮，去正規(guī)醫(yī)院進一步咨詢增高是否有臨床意義，是否需要進一步檢查以明確原因才可以。不要盲目的去購買保健品，很多保健品商家都把“降低血粘度”作為產(chǎn)品買點，大肆宣傳，要知道，很多時候單純血粘度增高并不一定說明真有健康問題。而且血流變檢查幾乎只出現(xiàn)于體檢項目，絕大多數(shù)科室是不將其作為入院檢查項目的，可見其參考價值能有多大。
血脂查什么？血脂檢查包括膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、載脂蛋白等。血脂檢查的結(jié)果與動脈硬化的進展、心腦血管疾病的風(fēng)險才是密切相關(guān)的，臨床指導(dǎo)意義極大。其中膽固醇、低密度脂蛋白是冠心病、腦血管疾病患者治療過程中發(fā)病預(yù)測、療效觀察的參考指標。甘油三酯則受生活習(xí)慣、飲食和年齡等因素影響，可以作為飲食的反映和藥物治療的監(jiān)測，甘油三脂過高還提示胰腺炎患病風(fēng)險大。所以血脂檢查才是對臨床指導(dǎo)意義很大的項目。而真是發(fā)現(xiàn)了高脂血癥，也不是保健品或“沖一沖血管”就能解決的，需要改善生活習(xí)慣，必要時還需要配合口服降脂藥物，例如：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等。
血脂檢查單
說到這我們可以得出這樣的結(jié)論：血脂高可以引起血粘度升高，但血粘度高不一定又是由于高血脂引起的。很多情況都會導(dǎo)致血粘度增高，它的指導(dǎo)意義并不是很大，需要進一步其他檢查，才能明確是否為病理狀態(tài)。血脂高的危險因素是明確的，對于心腦血管疾病的指導(dǎo)意義也很大。需要朋友們多多關(guān)注。
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