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“或問曰:古今稱補中益氣湯,為萬世無窮之...
“或問曰:古今稱補中益氣湯,為萬世無窮之利”,這張方子效果非常好,“為萬世無窮之利”,這首方給大家?guī)砹撕艽蟮囊嫣?,“其義云何?”到底表現(xiàn)在哪些方面呢?趙獻可說:“此發(fā)前人之所未發(fā)',也就是指前人未發(fā)現(xiàn)這樣的處方,“繼仲景、河間而立”,這是繼張仲景、劉河間之后創(chuàng)立的一張新的方子,意義深遠。
“世人一見發(fā)熱,便以外感風寒暑濕之邪”,部分醫(yī)生一見到發(fā)熱,就認為是外感性疾病,不管是風寒暑濕哪種病邪,都是外感的。“非發(fā)散,邪從何處解”,遇到這種情況只知道用發(fā)散方法,除此之外不知道怎么祛除邪氣。“又不能的見風寒暑濕對證施治”,還有的醫(yī)家因為不能準確地識別風寒暑濕,于是不能夠針對性地選方,那該選用哪類方呢?“乃通用解表之劑,如九味羌活湯、敗毒散、十神湯之類,甚則涼膈、白虎,雜然并進,因而致斃者多矣”,指的是在臨床上,尤其當醫(yī)生功底不夠,精力不足時,連病邪都分辨不出來,此時便選用解表之通劑,比如九味羌活湯、敗毒散、十神湯等,最后加重病情或?qū)е滤劳龅挠泻芏唷?br>“東垣深痛其害”,李東垣覺得這樣做害處太深,所以他創(chuàng)立了補中益氣湯?!耙詾樾爸鶞?,其氣必虛,內(nèi)傷者多,外感者間有之??v有外邪,亦是乘虛而人,但補其中益其氣,而邪自退聽”,這一句講的是李東垣創(chuàng)立此方的原因。邪傷人叫“邪之所湊”,之所以邪氣能傷人,首先是因為他本身就虛,這樣邪氣才能侵襲進來,這就是“其氣必虛”;“內(nèi)傷者多”指外邪侵襲人體是以內(nèi)傷為基礎(chǔ)的,這是根本原因;“外感者間有之”指當邪氣太強時,也會有外感致病的情況,但大多數(shù)還是因為氣虛外感;“縱有外邪,亦是乘虛而人”,這是他對發(fā)熱性疾病的一個認識,大多數(shù)是基于氣虛體虛而生病,所以說要“但補其中益其氣”,只需要補中益氣就可以了。補中益氣后,邪氣就可自動消退,也就是正氣強了,邪氣自動就沒了,不必專門用祛邪藥?,F(xiàn)在臨床上一提感染,便用大量抗生素,不管人體抵抗力的強弱,只注重殺邪,而不去扶助正氣。
“不必攻邪”指補中益氣湯就是通過扶助正氣,使邪自動退,不使用祛邪藥。-賈海忠老師語錄
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