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張育軒教授處方技巧

一、呼吸系統(tǒng)病證

（一）咳嗽，慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張

主方：止嗽散加減

處方：百部10g 桔梗10g 紫菀10g 橘皮10g 前胡10g 白前10g 杏仁10g 枇杷葉10g 甘草5g （或加浙貝母10g）

加減：1 咽癢加細(xì)辛3g，配伍1～2味清熱藥；

          2 咽痛加清熱藥，如銀花15g、連翹15g、板藍(lán)根12~15g、黃芩10g；

          3 痰多清稀加茯苓12g、半夏10g、葶藶子10g^（包煎）或加干姜3g；

          4 熱證明顯（如痰黃、舌苔黃）加清熱藥，必要時加用腸溶紅霉素，0.25,日4次，3～4天；或再加魚腥草30g、生石膏30g^（包煎）；

          5 痰粘稠加海浮石10g、黛蛤散10g^（包煎）；

          6 感冒未愈加蘇葉10g、薄荷10g^（后下）；

          7 便溏加去杏仁，加茯苓12g、車前草30g；

          8 干咳無痰（肺陰虛、燥咳）加沙參10g、麥冬10g、全瓜蔞10~15g_；

                      9 痰中帶血加仙鶴草30g、生地榆30g；

          10 便秘加全瓜蔞10~15g、麥冬10g，必要時加酒軍5~10g^（后下）；

          11 咳較甚加款冬花10g、川貝粉3g^(分沖），或另包蒸犁、冰糖吃；

          12 久咳加沙參10g、麥冬10g、百合10g；

          13 胸悶加枳殼10g、全瓜蔞10~15g。

參考：1 現(xiàn)代藥理研究：   

              有鎮(zhèn)咳作用的肺系藥：貝母、百部、款冬花、杏仁、米殼、半夏、百合

              有祛痰作用的肺系藥：桔梗、紫菀、前胡、遠(yuǎn)志、甘草、枇杷葉

          2 其他有鎮(zhèn)咳祛痰作用的中藥：

              石韋、五味子、桃仁、南星、南沙參、仙靈脾（鎮(zhèn)咳）、車前草、天冬（鎮(zhèn)咳）、海蛤殼、海浮石(痰粘稠時用）、黛蛤散10g^（包煎）、穿山龍15~30g。

注意事項(xiàng)：

      1 辨寒熱為主，以熱證居多，或寒熱相兼，一般為實(shí)證，或兼虛；

      2 問診注意痰色，有無咽癢，有無發(fā)熱，大便情況；

      3 必要時加用腸溶紅霉素（對支原體感染有效）或復(fù)方新諾明；

      4 忌吃辛辣煎炒、禁煙；

      5 半夏、瓜蔞、貝母反烏頭、附子，用時需注意。

(二）哮喘

主方：三子養(yǎng)親湯、射干麻黃湯、過敏煎

處方：

        1 用于哮喘發(fā)作時，藥物如下：
            蘇子10g 白芥子10g 萊菔子10g 葶藶子10g^（包煎） 地龍10g 白果   

10g^（打） 射干10g 麻黃5g 杏仁10g 甘草5g

          加減：（1）熱證明顯加生石膏30g、黃芩10g、丹皮10g等；

                      （2）便秘加全瓜蔞15g、酒軍10g^（后下）；

                      （3）咳嗽明顯參考咳嗽用藥。

        2 用于緩解期，方藥如下：

            銀柴胡10g 烏梅10g 防風(fēng)10_g 五味子10g 黃芩10g 丹皮10g 丹參10g 川芎15g 黃芪30g 甘草5g

            配合：至靈膠囊，2～3粒，3次/日

                        六味地黃丸，1丸，早晚各一次

                        亦可單用此二種成藥。

參考：1 現(xiàn)代藥理有平喘作用的中藥：

              麻黃、地龍、白果、苦參、丹參、川芎、雷公藤；

          2 具有松弛平滑肌作用的中藥：

              地龍、車前草、冬蟲夏草、薤白。

（三）上感

主方:銀翹散，荊防解表湯加減

處方：銀花15g 連翹15g 板藍(lán)根12~15g 薄荷10g^（后下） 荊芥10g 蘇葉10g 甘草5g

加減：1 咽痛加牛蒡子10g、桔梗10g；

          2 惡風(fēng)加防風(fēng)10g,惡寒加桂枝10g；

          3 咳嗽加杏仁10g等；

          4 鼻塞、流涕加白芷10g、蒼耳子10g，或加辛夷5g；

          5 身痛、關(guān)節(jié)酸痛加海桐皮10g；

          6 頭痛加桑葉10g、菊花10g或白芷10g、川芎15~30g；

          7 合并少陽證（寒熱往來）加柴胡30g、黃芩10g。

（四)咳血

處方：沙參10g 麥冬10g 百合10g 白芨10g 生地榆30g 仙鶴草30g 側(cè)柏炭10g 茜草12g 甘草5g

                花蕊石30g^（打）

加減：1 肺熱加銀花、連翹、黃芩、生石膏等藥；

          2 血多加三七粉3g^（分沖），或云南白藥^（另服）；

          3 咳嗽加杏仁、枇杷葉、紫菀、百部等藥。

注意：需查明咳血原因配合西醫(yī)治療。

二、心血管系統(tǒng)病證

（一)冠心病

主方：冠心2號方，桃紅四物湯，加減瓜蔞薤白湯

處方：丹參30g 黃芪30g 當(dāng)歸10g 川芎10g 桃仁10g 枳殼10g（或香附10g）  瓜蔞10~15g 薤白10g 生葛根30g 甘草5g 赤芍10g 紅花10g

加減：1 便溏去瓜蔞、桃仁、當(dāng)歸，加茯苓12g、炒苡仁10g；

          2 疼痛發(fā)作較頻加延胡索12g，配合冠心蘇合丸或速效救心丸等；

          3 心律不齊加苦參10~15g、棗仁10g、太子參12g、生地10g、麥冬10g、桂枝5g；

          4 胸悶較甚加強(qiáng)理氣藥，如枳殼15g、香附10g、降香5g；

          5 乏力、氣短加黨參_10g、白術(shù)10g、升麻5g、柴胡5g。

（二）高血壓病

處方：桑葉10g 菊花10g 薄荷10g^（后下） 鉤藤10g 苦丁茶10g 牛膝10g 杜仲10g 黃芩10g 生地10g 磁石30g^（打）甘草5g

加減：1 便秘加決明子12g（或代茶飲，單用本品30g/日）、首烏10g或酒軍5~10g（^后下）；

          2 腎虛明顯加枸杞子10g、桑寄生15_g、女貞子10g、旱蓮草10g；

          3 更年期癥狀明顯加仙靈脾10g、黃柏10g、當(dāng)歸10g；

          4 肝陽上亢明顯加夏枯草10~12g、生石決明30g、天麻10g；

          5 耳鳴加生葛根30g石菖蒲10g。

注意：1 血壓較高者需配合降壓西藥；

          2 丸藥可試服牛黃降壓丸，早晚各益丸；

          3 血壓不太高而有頭暈者，服杞菊地黃丸。  

（三）心臟神經(jīng)官能癥（心悸）

治則：養(yǎng)血安神。

處方：當(dāng)歸10g 川芎10g 白芍10g 熟地10g 石菖蒲10g 遠(yuǎn)志10g 棗仁10~12g 五味子10g 甘草5g 珍珠母30g^（打）

加減：1 失眠加合歡皮15g、柏子仁10g、首烏藤15g；

          2 急躁易怒加香附10g、黃芩10g、柴胡10g、青橘葉10g；

          3 乏力、氣短加黃芪30g、黨參10g、白術(shù)10g、升麻5g、柴胡5g。

三、消化系統(tǒng)病證

（一）慢性胃炎，胃潰瘍（胃脘痛）

主方：香砂六君子湯，黃芪建中湯，良附丸，左金丸

處方：黃芪30g 黨參10g 白術(shù)10g 茯苓10g 木香10g 砂仁3~5g^（后下）      陳皮10g 高良姜3g 香附10g 川連3~5g 甘草5g

加減：1 疼痛明顯加延胡索10~12g、白芍15~30g；

          2 脹明顯加枳殼12~15g、厚樸10g；

          3 燒心返酸加吳茱萸3g、煅牡蠣30g^（打）（或瓦楞子粉30g、烏賊骨10g^(打）)；

          4 噯氣加蘇梗10~12g、或再加柿蒂10g；

          5 惡心嘔吐加旋覆花10g^（包）、代赭石12g、半夏10g；

          6 納差加焦三仙各10～12g，萎縮性胃炎加生山楂10g、烏梅10g；

          7 寒證較甚加肉桂3g（或桂枝5~10g）、蓽撥3g；

          8 口干舌紅加沙參10g、麥冬10g，去高良姜；

          9 大便潛血陽性加白芨10g、生地榆30g；

          10 熱證去高良姜，加公英30g。

（二）慢性腹瀉

慢性腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎，慢性痢疾

  主方：白頭翁湯加減

  處方：白頭翁12~15g 川黃連5g 黃柏10g 秦皮10g 茯苓12g 蒼術(shù)10g 白術(shù)10g 木香10g 甘草5g

  加減：1 兼寒象加淡干姜3g；

              2 便血較多加生地榆30g、槐花10g；

              3 脾虛明顯加山藥10g、炒苡仁10g；

              4 膿血少的加黃芪30g、黨參10g、肉豆蔻3g。

  注意：服藥效果不明顯或有條件，可配合保留灌腸，處方：

              白頭翁30g 苦參15g 黃連10g 黃柏15g 明礬10g

              兌入錫類散1枝，煎100ml保留灌腸，每晚一次。

非炎癥性腹瀉

  主方：參苓白術(shù)散加減

  處方：黨參10g 白術(shù)10g 茯苓12g 炒苡仁12g 山藥10g 芡實(shí)10g      肉豆蔻3~5g 川黃連3~5g 焦三仙各10g 甘草5g

  加減：1 五更瀉加五味子10g、補(bǔ)骨脂10g、吳茱萸3g，或四神丸6g（入煎劑或吞服）；

              2 寒證加淡干姜3g；

              3 乏力加黃芪30g、升麻5g、柴胡5g；

              4 腹脹加厚樸10g、木香或陳皮10g；

              5 瀉較重加金櫻子12g、柯子10g、赤石脂15~30g；

              6 兼陰虛加烏梅10g；

              7 腸易激綜合征加痛瀉要方、香附10g、石菖蒲10g、遠(yuǎn)志10g、柴胡10g。

（三）便秘（習(xí)慣性便秘）

主方：麻子仁丸，增液湯，五仁丸方

處方：火麻仁30g^（打） 生地10g 玄參12g 麥冬10g 當(dāng)歸10g 桃仁_10g ^（打）      杏仁10g^（打） 枳殼10g 厚樸10g 酒軍5~10g^（后下） 甘草5g

加減：必要時酌加肉蓯蓉10g、生首烏10g、鎖陽10g、瓜蔞仁10~12g^（打）

中成藥：麻仁潤腸丸，清心寧片

注意：郁李仁易致腹痛，慎用。

（四）嘔吐（神經(jīng)性嘔吐），呃逆

主方：二陳湯，旋覆代赭湯，丁香柿蒂湯

處方：陳皮10g 半夏10g 茯苓12g 旋覆花10g^（包煎） 代赭石12g 蘇梗10g 竹茹5g 柿蒂10g 甘草5g 生姜5片

加減：1 呃逆甚加公丁香3~5g，柿蒂加至15g，加白扁豆15g；

          2 脾虛加黃芪30g、丹參10g、白術(shù)10g；

          3 偏寒證加吳茱萸3g、高良姜3g；

          4 偏熱證加川黃連3g、黃芩10g；

          5 嘔吐較甚，伏龍肝60g煎湯代水煎藥。

(五）腹脹氣

治則：理氣為主，兼健脾。

處方：陳皮10g 木香10g 厚樸10g 枳殼15g（或枳實(shí)） 香附10g 烏藥10g 香櫞5g 佛手5g 白術(shù)10g 焦三仙各10g 甘草5g

加減：1 氣虛加黨參10g、茯苓10g；

          2 便溏加炒苡仁10g、山藥10g、芡實(shí)10g；

          3 便秘加酒軍5~10g^（后下）、火麻仁3g^（打）。

中成藥：木香分氣丸，早晚各6g

（六）慢性膽囊炎，膽石癥

治則：清熱利膽為主，兼疏肝理氣。

處方：金錢草30g 茵陳10g 公英30g 黃芩10g 黃柏10g 柴胡12g          木香10g 郁金10g 威靈仙15g 酒軍5~10g^（后下） 甘草5g

加減：疼痛加元胡10~12g、白芍30g、香附10g

現(xiàn)代藥理研究：收縮膽囊作用由強(qiáng)到弱依次為金錢草、郁金、木香。

(七）慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝

主方：逍遙散，小柴胡湯，補(bǔ)中益氣湯，香砂六君子湯等

處方：柴胡12g 白芍10g 白術(shù)10g 茯苓12g 當(dāng)歸10g 香附10g 黨參10g 甘草5g

加減：1 氣虛加黃芪30g、升麻5g；

          2 血瘀加丹參30g、川芎10g、桃仁10g、紅花10g，白芍改為赤芍；

          3 便湯去當(dāng)歸，加山藥、芡實(shí)、苡仁等；

          4 納差加焦三仙各10g；

          5 脅痛明顯加元胡10~12g、郁金10g、威靈仙15g，白芍加至30g；

          6 偏熱或轉(zhuǎn)氨酶升高加白花蛇舌草30g、黃芩10g、公英30g；

          7 膽紅素升高加郁金10g、茵陳10g；

          8 下肢浮腫加澤瀉12g、豬苓12g、車前草30g；

          9 脂肪肝加降脂中藥，如生山楂、澤瀉、茵陳、郁金、虎杖、草決明等。

中成藥：1 脾大用大黃蟄蟲丸；

              2 谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高用聯(lián)本雙酯滴丸，5～10粒，3次/日；

              3 蛋白電泳異常試服至靈膠囊或?yàn)蹼u白鳳丸；

附：乙肝病毒攜帶者試服方：

      黃芪90g 黨參60g 白術(shù)60g 升麻30g 柴胡60g 女貞子60g            枸杞子60g 沙苑子60g 半枝蓮60g 白花蛇舌草60g 香附30g        黃芩60g

      配1料，共研細(xì)末，蜜丸，9g，早晚各一次。             

(八）口腔潰瘍

治則：養(yǎng)陰清熱。

主方：玉女煎加減

處方：生地10g 沙參10g 麥冬10g 知母5g 生石膏30g 牛膝10g 竹葉10g 川黃連3~5g 黃柏10g 甘草5g

加減：1 便秘加酒軍5~10g^（后下）；

          2 氣虛加黃芪30g、太子參12g、白術(shù)10g、升麻5g。

附：1 含漱方：

          花椒10g 細(xì)辛10g 薄荷10g 黃柏15g 大黃15g 明礬10g 冰片10g

          水煎1劑，取汁400～500ml，含漱，3次/日。

      2 疼痛較甚者，用六神丸，3粒，含潰瘍處，3次/日。 

（九）胃下垂，脫肛

治則：升提中氣。

主方：補(bǔ)中益氣湯加味

處方：黃芪30g 黨參10g 蒼術(shù)10g 白術(shù)10g 升麻10g 柴胡10g 當(dāng)歸10g 陳皮10g 茯苓12~15g 枳殼30g 甘草5g （焦三仙各10）

四、泌尿生殖系統(tǒng)病證

(一）慢性腎炎（蛋白尿，血尿，浮腫）

處方：黃芪30g 丹參30g 益母草30g 熟地10g 枸杞子10g 女貞子10g  沙苑子10g 甘草5g

加減：1 血尿加白茅根30g、旱蓮草12~15g、生地榆30g；

          2 蛋白尿加鹿角膠10g^（烊兌）、倒扣草30g；

          3 浮腫加茯苓15g、豬苓12g、澤瀉12g、車前草30g。

（二）泌感

治則：通淋清熱解毒

處方：瞿麥15g 扁蓄15g 竹葉10g 野菊花30g 黃柏10g 敗醬草30g      烏藥10g 甘草5g

加減：1 氣虛加黃芪30g、黨參10g；

          2 腎虛加枸杞子10g、女貞子10g；

          3 尿中有紅細(xì)胞加白茅根30g、旱蓮草12~15g。

（三）泌尿道結(jié)石

治則：通淋利尿?yàn)橹鳌?/font>

處方：金錢草30g 瞿麥30g 扁蓄30g 冬葵子30g 海金沙30g^（包煎） 黃柏10g 竹葉10g 通草5g 滑石15g^(包煎) 甘草5g

加減：1 痛加元胡10g、白芍30g；

          2 血尿加白茅根30g、旱蓮草12g；

          3 日久腎虛加補(bǔ)腎藥。

注意：多飲水，跳躍，腎結(jié)石或較大的輸尿管結(jié)石考慮西醫(yī)碎石治療。  

（四）男性功能障礙（陽痿，早泄，遺精）

主方：五子衍宗丸加減

處方：熟地10g 山萸肉10g 女貞子10g 枸杞子10g 沙苑子10g 澤瀉10g 甘草5g 菟絲子10g 車前子12g^（包煎）

加減：1 陽痿加仙茅10g、仙靈脾10g、葫蘆巴10g、肉蓯蓉10g、丹皮10g；

          2 遺精加金櫻子12g、覆盆子10g、芡實(shí)10g、煅龍骨30g^（打）、煅牡蠣30g^（打）、黃柏10g；

          3 早泄加金櫻子12g、覆盆子10g、五味子10g，并酌加補(bǔ)腎陽藥；

          4 并慢性前列腺炎加野菊花30g、黃柏12g等。 

(五）慢性前列腺炎

治則：清熱解毒為主，兼益氣補(bǔ)腎，活血軟堅(jiān)。

處方：野菊花30g 黃柏10g 白頭翁15g 敗醬草30g 橘核10g 丹參30g  黃芪30g 女貞子10g 甘草5g 金櫻子10g

（六）遺尿

治則：補(bǔ)腎止遺。

主方：桑螵蛸散加減

處方：桑螵蛸5~10g 白果10g^（打） 補(bǔ)骨脂10g 益智仁5~10g 石菖蒲10g  金櫻子10g 遠(yuǎn)志10g 甘草5g 覆盆子10g 煅龍牡各30g

注意：幼兒劑量酌減。

（七）副睪炎

治則：清熱解毒，疏肝活血，軟堅(jiān)。

處方：黃芩10g 黃柏10g 野菊花10g 連翹15g 橘核10g^（打） 青皮10g      小茴香3g 元胡10g 柴胡10g 赤芍10g 桃仁10g 紅花10g 甘草5g

（八）男性不育（精子數(shù)目減少或活動度下降）

主方：五子衍宗丸 

處方：菟絲子10~15g 枸杞子10g 覆盆子10g 女貞子10g 沙苑子10g    仙茅10g 熟地10g 鹿角膠10g^（烊兌） 甘草5g

注意：男方從其妻來經(jīng)之日起開始服藥，每日1劑，連服14天為1療程，服藥期間避免房事，療程結(jié)束后同房，未孕可繼續(xù)1～2個療程。

五、內(nèi)分泌疾病

（一）甲亢

主方：當(dāng)歸六黃湯

處方：黃芪30g 當(dāng)歸10g 生地10g 川黃連3g 黃芩10g 黃柏10g            酸棗仁10g 五味子10g 甘草5g 煅龍牡各10g^（打）

注意：需配合西藥治療。

（二）糖尿病

主方：增液湯，白虎加人參湯，玉女煎，補(bǔ)中益氣湯等。

處方：生地15~30g 玄參15g 麥冬10g 生石膏30g^(包） 知母5g 川黃連5g 花粉12g 玉竹10g 石斛10g 黃芪30g 太子參10g 白術(shù)10g          升麻5g 柴胡5g 甘草3g

注意:需配合西藥治療。

（三）甲狀腺功能減低

主方：金匱腎氣丸，補(bǔ)中益氣湯。

處方：熟地10g 炮附子10g 肉桂3g 山藥10g 茯苓12g 澤瀉10g 黃芪30g 黨參10g 白術(shù)10g 升麻5g 柴胡5g 仙靈脾10g 甘草5g

六、免疫性疾病和骨關(guān)節(jié)病

（一）關(guān)節(jié)炎

處方：熟地10~15g 當(dāng)歸10g 白芍10g 防風(fēng)10g 威靈仙12~15g              海桐皮10g 豨薟草12g 老鸛草15g 黃芪30g 絡(luò)石藤15~30g      甘草5~10g

加減：1 病在上肢加羌活10g；

          2 病在下肢加獨(dú)活10g、牛膝10~15g或木瓜10g；

          3 寒中加制川烏、制草烏各5g、細(xì)辛3g；

          4 兼熱證加生石膏、桑枝15~30g、忍冬藤15~30g；

          5 病重加全蝎3g^（研沖）、大蜈蚣1條^（研沖），或加蘄蛇肉（最好配丸藥時用）；

          6 必要時加雷公藤多甙片,10mg,3次/日。

附：肢端關(guān)節(jié)可用外洗方：

      透骨草60g，川烏、草烏、細(xì)辛、桂枝、荊芥、羌活、牛蒡子各15g

      水煎取汁500ml，濕熱浸泡或濕熱敷患處，每劑用3～4天。

（二）干燥綜合征

處方：生地10~20g 沙參10g 麥冬10g 玄參10g 花粉10g 太子參10g    石斛10g 玉竹10g 白芍10g 女貞子10g 枸杞子10g 甘草5g

加減：1 眼干明顯加青葙子10g、決明子10g、谷精草10g、桑椹子10g；

          2 熱證明顯加黃芩10g、知母5g、生石膏30g^（包）；

          3 便秘加火麻仁30g、決明子12g。

（三）雷諾氏病

處方：桂枝10g 白芍30g 炮附子10g 丹參30g 黃芪30g 當(dāng)歸10g          川芎10g 桃仁10g 紅花10g 甘草5g 雞血藤30g

（四）頸椎病

處方：生葛根30g 羌活10g 當(dāng)歸10g 川芎10g 赤芍10g 桃仁10g          紅花10g 威靈仙20g 丹參30g 甘草5g

加減：肢麻加豨薟草12g、地龍10g、雞血藤15~30g

（五）腰痛，強(qiáng)直性脊柱炎

處方：骨碎補(bǔ)10g 川斷15g 寄生15g 鹿含草15g 楮實(shí)子12g 杜仲10g  牛膝12g 獨(dú)活10g 補(bǔ)骨脂10g 熟地10g 甘草5g

加減：1 腎陰虛加女貞子、菟絲子、枸杞子、沙苑子等；

          2 腎陽虛、偏寒加炮附子、肉桂。

七、神經(jīng)系統(tǒng)病證

（一）偏癱，面神經(jīng)麻痹

主方：補(bǔ)陽還五湯加減。

處方：黃芪30g 丹參30g 生葛根30g 桃仁10g 紅花10g 當(dāng)歸10g          川芎10~30g 赤芍10g 地龍10g 甘草5g

加減：1 語言不利加石菖蒲10g 、遠(yuǎn)志10g；

          2 熱證加黃芩10g；

          3 面癱早期加白僵蠶10g、天竺黃5g、膽南星5g。

（二）頭痛

主方：四物湯加味（重用川芎）。

處方：川芎30g 當(dāng)歸10g 赤芍10g 白芍10g 生地10g 甘草5g

加減：1 前頭痛加白芷10g；

          2 兩蘗痛加白蒺藜10g、蔓荊子10g；

          3 頭頂痛加藁本10g；

          4 后頭痛加生葛根30g、羌活10g；

          5 偏寒加細(xì)辛3g、吳茱萸3g；

          6 偏熱加桑葉10g、菊花10g、黃芩10g；

          7 兼頭暈加桑葉、菊花、薄荷各10g，必要時加天麻10g；

          8 肝陽上亢加磁石、生石決明等。

（三）失眠，多夢，神經(jīng)衰弱

處方：當(dāng)歸10g 川芎10g 白芍10g 生地10g 熟地10g 酸棗仁10g          菖蒲10g 遠(yuǎn)志10g 五味子10g 合歡皮15g 柏子仁10g  甘草5g              煅龍牡各30g

加減:1 兼肝氣郁結(jié)者加柴胡10g、香附10g、青橘葉10g；

        2 偏熱加川黃連3g、黃芩10g；

（四）弱智

參考方：黨參10g 黃芪30g 生葛根30g 石菖蒲10g 遠(yuǎn)志10g 首烏10g  當(dāng)歸10g 枸杞子10g 赤芍10g 補(bǔ)骨脂10g 菟絲子10g 川芎10g 甘草5g

              幼兒劑量酌減

（五）癲癇

主方：二陳湯

處方：陳皮10g 半夏10g 茯苓12g 天南星5g 天竺黃5g 石菖蒲10g      遠(yuǎn)志10g 白僵蠶10g 酸棗仁10g 天麻5~10g 川黃連3g 甘草5g 鉤藤12g

（六）坐骨神經(jīng)痛，末梢神經(jīng)炎（下肢）

主方：補(bǔ)陽還五湯加散寒通絡(luò)藥，去川芎

處方：黃芪30g 當(dāng)歸10g 赤芍10g 桃仁10g 紅花10g 地龍10g 獨(dú)活10g 牛膝12g 甘草5g 制川烏5g 制草烏5g 威靈仙20g

加減：1 肢涼加桂枝、白芍；

          2 腰痛加川斷、寄生。

（七）精神失常（含幻覺、多疑、癔病等）

主方：十味溫膽湯

處方：陳皮10g 半夏10g 茯苓10g 竹茹5g 石菖蒲10g 遠(yuǎn)志10g  甘草5g      酸棗仁10g 五味子10g

加減：1 肝郁加香附、郁金、合歡皮、青橘葉、柴胡等；

          2 癔病加浮小麥30g、大棗10枚，甘草加至30g；

          3 熱象明顯（舌紅苔黃）加川黃連3g、黃芩10g。

八、外科病

（一）丹毒，癤腫，淋巴結(jié)炎

治則：清熱解毒，涼血活血。

主方：五味消毒飲加減

處方：生地10g 丹皮10g 赤芍10g 銀花15~30g 連翹15~30g 公英30g  地丁30g 野菊花30g 川黃連5g 黃芩10g 甘草5g

（二）乳腺炎

治則：清熱解毒為主，兼散結(jié)通乳。

處方：公英30g 漏蘆15g 全瓜蔞15g 野菊花30g 黃芩10g 銀花15~30g 連翹15~30g 青皮10g 橘核10g 王不留行10g 甘草5g 路路通10g

          另以藥渣外敷。

（三）乳腺增生（乳癖）

治則：軟堅(jiān)散結(jié)，疏肝活血。

處方：柴胡10g 赤芍10g 當(dāng)歸10g 香附10g 昆布10g 橘核10g 玄參10g煅牡蠣30g 浙貝母30g 夏枯草10g 甘草5g

加減：1 疼痛加元胡10~12g；

          2 月經(jīng)不調(diào)加益母草30g、熟地10g。

（四）良性甲狀腺腫（癭瘤）

治則：軟堅(jiān)散結(jié)為主。

主方：消癭五海丸

處方：昆布15g 海蛤30g 浙貝母10g 橘核10g 夏枯草10g 玄參10g 連翹12g 白頭翁10g 海浮石12g

          青皮10g 甘草5g

（五）靜脈炎

治則：涼血活血，清熱解毒。

處方：生地10g 丹皮10g 赤芍10g 黃柏10g 銀花15~30g 忍冬藤15~30g 地丁15~30g 公英30g 桃仁10g 紅花10g 甘草5g

附：外用靜脈炎軟膏，1～2次/日。

（六）痔瘡

治則：清熱涼血

主方：《血證論》槐角丸加減。

處方：黃芩10g 川黃連3g 黃柏10g 生地榆30g 槐角10g 側(cè)柏炭10g    赤芍10g 丹皮10g 生地10g 酒軍10g^（后下） 甘草_5g

附：外洗方：魚腥草（或敗醬草）30g 芒硝30g 大黃15g 黃柏15g            五倍子15g 明礬15g 冰片3g

      共煎取1000ml，趁熱先熏，后洗（浸泡）15～20分鐘，3次/日。

（七）闌尾炎

治則：清熱解毒為主。

處方：黃芩10g 川黃連5g 黃柏10g 丹皮10g 野菊花30g 敗醬草30g    酒軍5~10g^（后下） 元胡10g 枳殼12g 桃仁10g 厚樸10g 甘草5g

加減：日久紅花10g、赤芍10g、當(dāng)歸10g、川芎10g。

（八）疝氣

主方：天臺烏藥散加減。

處方：小茴香5g 橘核10g 烏藥10g 枳殼15g 厚樸12g 木香10g 香附10g 青皮10g 高良姜3g 甘草5g 元胡10~12g 白芍15~30g 

加減：亦可隨癥加入荔枝核、吳茱萸、肉桂。

九、婦科病

（一）閉經(jīng)，月經(jīng)后期

主方：膠艾四物湯加味。

處方：當(dāng)歸10g 川芎10g 赤芍10g 白芍10g 熟地10g 益母草30g          丹參30g 黃芪30g 香附10g 艾葉10g 阿膠10g^（烊化） 甘草5g

加減：1 血瘀加桃仁10g、紅花10g；

          2 寒證加吳茱萸3g、肉桂3g；

          3 氣虛加黨參10g、白術(shù)10g。

（二）功能性子宮出血，月經(jīng)過多

治則：止血為主，兼益氣補(bǔ)血。

處方：當(dāng)歸10g 白芍10g 生地10g 黃芪30g 生地榆10g 仙鶴草30g      茜草10g 側(cè)柏炭10g 阿膠10g^（洋化） 貫中炭10g 甘草5g

          拌醋一兩同煎。

加減：1 日久氣虛加黨參10g、白術(shù)10g、升麻5g、柴胡5g；

          2 必要時加三七粉3g^（沖）或云南白藥；

          3 或加赤石脂30g、補(bǔ)骨脂15g（驗(yàn)方“止血靈”）。

（三）痛經(jīng)

主方：桃紅四物湯加減。

處方：當(dāng)歸10g 川芎10g 赤芍10g 白芍10g 桃仁10g 紅花10g 香附10g 元胡10~12g 烏藥10g 柴胡10g 益母草30g 艾葉10g 甘草5g

加減：偏寒加吳茱萸3g、肉桂3g。

（四）更年期綜合征

主方：芩連四物湯、二仙湯。

處方：當(dāng)歸10g 川芎10g 白芍10g 生地10g 黃芩10g 黃連3g 香附10g 仙靈脾10g 石菖蒲10g 遠(yuǎn)志10g 酸棗仁10g 五味子10g 甘草5g

加減：1 汗多加煅龍牡、浮小麥、山萸肉，必要時加麻黃根；

          2 自汗再加黃芪、白術(shù)、防風(fēng)；

          3 肝氣郁結(jié)加柴胡10g、青橘葉10g；

          4 血壓高頭暈加桑葉、菊花、薄荷、鉤藤。

注意：1 偏肝血（陰）虛者，以芩連四物湯為主方；

          2 偏陰陽失調(diào)（寒熱相兼）者，以二仙湯為主。

（五）慢性盆腔炎

主方：桃紅四物湯加減。

處方：當(dāng)歸10g 川芎10g 赤芍10g 白芍10g 桃仁10g 紅花10g 香附10g 丹參30g 野菊花30g 黃柏10g 元胡10g 青皮10g 甘草5g

（六）子宮脫垂

主方：補(bǔ)中益氣湯加減，重用枳殼。

處方：黃芪30g 黨參10g 白術(shù)10g 升麻10g 柴胡10g 當(dāng)歸10g 枳殼30g 甘草5g

附：外用方：枳殼60g 五倍子30g 烏梅30g

      濃煎熏洗，或用紗布條浸藥填塞。

（七）妊娠嘔吐

主方：香砂六君子湯加減。

處方：黨參10g 白術(shù)10g 茯苓12g 陳皮10g 半夏10g 焦三仙各10g      砂仁3g 蘇梗12g 竹茹10g 黃連3g 甘草5g 生姜5片

          重者以伏龍肝60g，煎湯代水煎藥。

（八）先兆流產(chǎn)

治則：益氣補(bǔ)腎安胎。

處方：黃芪30g 黨參10g 白術(shù)10g 杜仲10g 川斷15g黃芩10g 甘草5g  桑寄生15g 鹿角膠10g^（烊）菟絲子10g 苧麻根30g

加減：少量出血加炭類止血藥（艾葉炭、地榆炭等）。

附：亦可選用阿膠、艾葉、大薊。

十、皮科、五官科病

（一）蕁麻疹，濕疹，皮膚瘙癢癥

治則：清熱涼血，祛風(fēng)除濕。

處方：生地10g 丹皮10g 赤芍10g 當(dāng)歸10g 白鮮皮20~30g 防風(fēng)10g    地膚子20~30g 蛇床子12~15g 蟬蛻5g 土茯苓30g 甘草5g

加減：1 偏熱加連翹15g、苦參10g、黃芩10g；

          2 偏濕加蒼術(shù)10g；

          3 偏寒加麻黃5g、桂枝10g、白芍10g；

          4 兼瘀加丹參30g、桃仁10g、紅花10g；

          5 氣虛加黃芪、黨參、白術(shù)；

          6 偏風(fēng)加白蒺藜10g、白僵蠶10g，必要時加全蝎3g^（研沖）或蘄蛇5~10g；

          7 明顯過敏者加過敏煎。

（二）帶狀皰疹

治則：清熱解毒涼血為主。

處方：龍膽草3~5g 黃芩10g 板藍(lán)根15g 銀花15g 連翹15g 生地10g    丹皮10g 赤芍10g 元胡12g 柴胡10g 甘草5g

注意：1 后期或后遺癥用桃紅四物湯加味；

          2 外用藥：帶狀皰疹糊劑；

              或海金沙15g、青黛3g混勻香油調(diào)涂，2次/日；

              或生大黃30g、黃柏15g、冰片5g，研末，香油調(diào)涂，2次/日；

              或六神丸10粒加入醋2ml，溶化化后外涂，3次/日。

（三）痤瘡

治則：涼血活血，清熱解毒。

處方：生地10g 當(dāng)歸10g 赤芍10g 丹皮10g 銀花15g 公英30g 連翹15g 丹參30g 野菊花30g 黃芩30g 白芷10g 甘草5g

加減：有感染加地丁30g。

（四）過敏性鼻炎

主方：蒼耳子散合過敏煎加味。

處方：蒼耳子10g 辛夷5~10g 白芷10g 防風(fēng)10g 烏梅10g 五味子10g  丹皮10g 黃芩10g 銀柴胡_10g 細(xì)辛3g 薄荷10g^（后下） 甘草_5g

（五）美尼氏病

主方：二陳湯加味。

處方：陳皮10g 半夏10g 茯苓20g 桑葉10g 菊花10g 薄荷10g^（后下）        酸棗仁10g 仙鶴草60~90g 生葛根30g 五味子10g 甘草5g

加減：1 眩暈明顯加天麻5~10g、鉤藤10g；

          2 熱象明顯加夏枯草10g、黃芩10g。

附：仙鶴草為治療本病的經(jīng)驗(yàn)單方。

（六）慢性咽炎，咽神經(jīng)官能癥（梅核氣）

主方：二陳湯或半夏厚樸湯加味。

處方：桔梗10g 蘇梗10g 厚樸10g 半夏10g 茯苓12g 薄荷10g^（后下）        陳皮10g 甘草5g

加減：1 咽炎加清熱解毒藥，如黃芩10g、銀花15g、連翹15g、板藍(lán)根12g；

          2 梅核氣加疏肝理氣藥，如香附10g、郁金10g、柴胡10g、青橘葉10g；

          3 陰虛加生地10g、玄參10g、麥冬10g。

（七）禿發(fā)，脫發(fā)

治則：涼血活血補(bǔ)腎為主。

處方：當(dāng)歸10g 生地10g 熟地10g 赤芍10g 白芍10g 川芎10g 首烏10g 女貞子10g 枸杞子10g 沙苑子10g 旱蓮草10g 丹皮10g 甘草5g

加減：失眠加遠(yuǎn)志、酸棗仁。

十一、其他病證

（一）低燒

治則：益氣養(yǎng)陰。

主方：青蒿鱉甲煎、補(bǔ)中益氣湯加減。

處方：生地10g 丹皮10g 地骨皮12g 銀柴胡12g 青蒿10g 知母5g 黃芪30g 黨參10g 白術(shù)10g

          升麻5g 甘草5g

加減：對懷疑有炎癥者加清熱解毒藥。

（二）盜汗

主方：當(dāng)歸六黃湯加減

處方：當(dāng)歸10g 生地10g 黃柏10g 黃芩10g 山萸肉10g 五味子10g 川黃連3g 煅龍牡各30g 甘草5g

          麻黃根12g 浮小麥30g

加減：兼自汗加黃芪30g、白術(shù)10g、防風(fēng)10g。

（三）自汗

主方：玉屏風(fēng)散

處方：黃芪30g 白術(shù)10g 防風(fēng)10g 黨參10g 山萸肉10g 五味子10g 煅龍牡各30g 麻黃根12g 甘草5g

          大棗5枚

（四）浮腫

主方：五苓散加減

處方：黃芪30g 茯苓15~20g 豬苓12~15g 澤瀉12~15g 白術(shù)10g 車前草30g 漢防己10g 桂枝3~5g

          五加皮5g 甘草3g

（五）乏力

主方：補(bǔ)中益氣湯

處方：黃芪30g 黨參10g 白術(shù)10g 升麻10g 柴胡5g 當(dāng)歸10g 枸杞子10g 黃精10g 仙鶴草30g

          千年健10g 甘草5g

（六）過敏性紫癜

治則：清熱涼血止血為主。

處方：生地10g 丹皮10g 赤芍10g 黃芪30g 槐花10g 茜草10g 生地榆30g 仙鶴草30g 黃芩10g

          側(cè)柏炭10g 連翹12~15g 甘草5g

加減：尿內(nèi)有紅細(xì)胞加白茅根30g。

（七）貧血

治則：益腎為主，兼補(bǔ)氣血。

處方：黃芪30g 當(dāng)歸10g 熟地10g 阿膠10g^（烊兌） 枸杞子10g 首烏10g 女貞子10g 菟絲子₁0g

          巴戟天10g 鎖陽10g 補(bǔ)骨脂10g 甘草5g

加減：1 缺鐵性貧血加代赭石10~15g；

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