麻黃連翹赤小豆湯是出自《傷寒論》的一個方劑,原文“傷寒瘀熱在里,身必黃。麻黃連翹赤小豆湯主之”。
麻黃二兩,去節(jié)。 連軺二兩,連翹根是也。 杏仁四十個,去皮尖 。赤小豆一升 。大棗十二枚,擘。生梓白皮切一升 。生姜二兩。甘草二兩,炙。
右(已)上八味,以潦水一斗,先煮麻黃再沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服,半日服盡。
用法用量
分溫三服,半日服盡
方劑組成
麻黃6克,連翹9克,杏仁9克,赤小豆30克,大棗12枚,桑白皮10克,生姜6克,炙甘草6克。
【方歌】麻黃連翹赤小豆,桑白杏草姜棗湊, 宣肺解毒消濕腫,濕熱兼表黃疸瘳。
【藥方用法】水煎分三次溫服
【方解】麻黃、杏仁、生姜意在辛溫宣發(fā),解表散邪;連翹、桑白皮、赤小豆旨在苦寒清熱解毒;甘草、大棗甘平和中,其藥物組合成為共奏辛溫解表散邪,解熱祛濕之效。陽黃為濕熱侵襲機體,兼有外感證時應(yīng)用麻黃連翹赤小豆湯既可散外邪又可內(nèi)清濕熱。
【主治】濕熱蘊郁于內(nèi),外阻經(jīng)絡(luò)肌膚之病候。
【注釋】
錢氏曰:瘀者,言留蓄壅滯也。傷寒之郁熱與胃中之濕氣互結(jié),濕蒸如淖淖中之淤泥,水土黏濘而不分?!督?jīng)》云:濕熱相交,民多病癉。蓋以濕熱膠著,壅積于胃,故云瘀熱在里,必發(fā)黃乜。麻黃連軺赤小豆湯能治表,利小便,解郁熱,故以此主之。
瀾氏曰:此證雖日在里,必因邪氣在表之時有失解散,故今雖發(fā)黃,猶宜兼汗解以治之。
【先輩之論說】
《類聚方廣義》本方條曰:疥癬內(nèi)陷,一身瘙癢,發(fā)熱喘咳,腫滿者,加反鼻(詳拾掇篇中)有奇效。生梓白皮采用不易,今權(quán)以干梓藥或桑白皮代之。
求真按余曾以本方兼用伯州散治濕疹內(nèi)攻性腎炎。
臨床應(yīng)用
1、以皮膚瘙癢、水皰、糜爛、滲出等為特征的皮膚科疾病。如蕁麻疹、急性濕疹、紅皮病、脂溢性皮炎、尋常性痤瘡、水痘、玫瑰糠疹、病毒性皰疹、過敏性皮炎、汗腺閉塞證、皮膚瘙癢癥、狐臭等。
2、以發(fā)熱、水腫為表現(xiàn)的泌尿系疾病。如急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、非淋球菌性尿道炎、淋病、膀胱炎等。
3、濕熱黃疸、小便不利者,見于急性傳染性黃疸型肝炎、重型病毒性肝炎、肝硬化腹水、術(shù)后黃疸、胰頭癌、妊娠期黃疸等[1]。
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