治結(jié)腸炎妙方
1慢性結(jié)腸炎方
【來(lái)源】 杜懷棠《中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)驗(yàn)方大全》(盛循卿方)
【歌訣】 久瀉柴胡白術(shù)芍,防風(fēng)木香甘草襄,
槐花黃連青椿皮,肝脾同理療效好。
【組成】 柴胡10克,白芍10克,白術(shù)10克,防風(fēng)10克,木香6克,甘草6克,椿白皮12克,青陳皮5克,槐花15克,黃連3克。
【用法】 上藥用冷水浸泡30分鐘,再煎30分鐘,每劑煎2次,將2次煎出的藥液混合。每日1劑,飯前半小時(shí)分服。
【功效】 健脾止瀉,調(diào)和胃腸。
【方解】 慢性非特異性結(jié)腸炎,屬中醫(yī)“久瀉”范疇,久瀉一證,責(zé)于肝脾,治當(dāng)健脾止瀉,疏肝達(dá)木,調(diào)和胃腸,雙管齊下,方為肝脾同治之法。本方為痛瀉要方合香連丸加味,前者柔肝實(shí)脾,瀉木扶正,后者清濕熱,理腸腑,二方相伍,祛邪扶正,待邪退正復(fù),則轉(zhuǎn)手調(diào)脾,脾胃為后天之本,脾健胃和,則肝木無(wú)復(fù)克也,肝脾調(diào)和,久瀉亦止。
【主治】 慢性結(jié)腸炎,癥見(jiàn)腹痛腸鳴、便下溏薄、挾帶黏液或膿血。
【附記】 服藥期間,須忌食不消化食物及油膩、辛辣、煙酒等食品。
2調(diào)脾止瀉湯
【來(lái)源】 杜懷棠《中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)驗(yàn)方大全》(岺鶴齡方)
【歌訣】 調(diào)脾止瀉用川連,白術(shù)蒼術(shù)與車(chē)前,
健脾止瀉清濕熱,慢性腸炎此方安。
【組成】 白術(shù)30克,蒼術(shù)30克,車(chē)前子30克(紗布包),川連10克。
【用法】 先將上藥用適量清水浸泡30分鐘,再用慢火煎1小時(shí),每劑煎2次,將2次煎出的藥液混合。每日1劑,分2次溫服。
【功效】 清熱利濕,健脾止瀉。
【方解】 慢性結(jié)腸炎之臨床表現(xiàn),往往既可見(jiàn)脾虛之本象,又可見(jiàn)濕熱結(jié)滯蘊(yùn)阻腸間之標(biāo)象。病勢(shì)纏綿,必須堅(jiān)持服藥,方可根治。此方之特點(diǎn),以蒼、白術(shù)健脾運(yùn)中為主;配合車(chē)前子分利小便,以實(shí)大便;伍入黃連清熱燥濕,堅(jiān)腸止瀉,堪為標(biāo)本兼顧之良方。蒼、白術(shù)對(duì)慢性結(jié)腸炎之泄瀉,必須量大才能奏效,二術(shù)既可通便,亦能止瀉,有雙向調(diào)節(jié)作用,總與其能健運(yùn)脾氣有關(guān)。
【主治】 慢性結(jié)腸炎,癥見(jiàn)腹瀉常作、夾有黏液、納谷不馨、口苦、溺黃。
【加減】 伴有腹痛者,加廣木香10克;糞便中夾有不消化食物者,加神曲、焦山楂各15克;腸鳴矢氣者,加防風(fēng)12克,白芍15克,甘草6克。
【附記】 服藥期間注意防寒保溫,避免感冒,禁食辛辣、生冷、油膩飲食。
3升陽(yáng)除濕防風(fēng)湯
【來(lái)源】 金·李東垣《脾胃論》
【歌訣】 升陽(yáng)除濕防風(fēng)湯,白術(shù)蒼術(shù)與茯苓,
健脾止瀉佐白芍,腹瀉便血可兩痊。
【組成】 防風(fēng)6克,白術(shù)3克,蒼術(shù)12克(一法用120克),茯苓3克,白芍藥 3克。
【用法】 水煎服。每日1劑,日服幾次,食前空腹服。
【功效】 健脾燥濕,升陽(yáng)和血。
【方解】 方用蒼術(shù)健脾燥濕為主藥;配以防風(fēng)、茯苓、白術(shù)、白芍祛風(fēng)和血利濕。合而用之,共奏健脾燥濕,升陽(yáng)和血之功。
【主治】 腸澼下血、大便閉塞或里急后重、或少有膿或少有血??捎糜诼越Y(jié)腸炎、細(xì)菌性痢疾、腸功能紊亂等病癥。
【加減】 若腹痛甚者,加木香、延胡索、烏藥;泄瀉甚者,加灶心土、煨肉果;膿血便甚者,加白頭翁、秦艽、地綿草;病久體虛者,加黨參、黃芪。一般慢性結(jié)腸炎,加黃芩、黃連;腸功能紊亂,加焦山楂、焦麥芽。
4胃關(guān)煎
【來(lái)源】 明·張介賓《景岳全書(shū)》
【歌訣】 胃關(guān)煎用熟地黃,白術(shù)干姜炒山藥,
扁豆甘草與吳萸,脾腎虛寒用之良。
【組成】 熟地黃30克,炒白術(shù)9克,干姜9克,吳茱萸1 5克,炙甘草6克,炒扁豆6克,炒山藥6克。
【用法】 水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】 溫中散寒,健脾益腎。
【方解】 方用干姜、吳茱萸溫中散寒;配以熟地黃益腎;白術(shù)、扁豆、甘草健脾止瀉。合而用之,共奏溫中散寒,健脾益腎之功。
【主治】 脾腎虛寒泄瀉、痢疾、日久不止、兼見(jiàn)畏寒、喜熱飲、疲乏無(wú)力。可用于慢性結(jié)腸炎、慢性腹瀉、腸功能紊亂等病癥。
【加減】 若見(jiàn)陽(yáng)虛肢冷,加附子、肉桂;久瀉不止,加肉豆蔻、石榴皮;腹部脹痛,加煨木香、枳殼;完谷不化,加山楂、神曲;見(jiàn)有粘液,加馬齒莧、敗醬草。
5赤石脂禹余糧湯
【來(lái)源】 漢·張仲景《傷寒論》
【歌訣】 赤石脂禹余糧湯,藥僅二味是經(jīng)方,
虛寒泄瀉時(shí)日久,澀腸止瀉能建功。
【組成】 赤石脂(碎)30克,禹余糧(碎)30克。
【用法】 水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】 澀腸止瀉。
【方解】 方用赤石脂、禹余糧澀腸止瀉,收斂止血。二藥【功效】基本相同,相須為用,力專(zhuān)效宏,其效不凡。
【主治】 虛寒性痢疾日久、滑泄不禁、帶下崩漏、伴面色萎黃、舌淡脈虛無(wú)力??捎糜诼阅c炎、慢性結(jié)腸炎、功能性子宮出血、陰道炎、宮頸炎等病癥。
【加減】 若見(jiàn)體倦乏力、氣短等氣虛證者,加黨參、黃芪、白術(shù);形寒肢冷、腰膝酸軟等腎陽(yáng)虛衰證者,加補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸;面色晦滯、舌有瘀斑或舌質(zhì)暗紅、脈弦小澀者,加蒲黃、五靈脂、當(dāng)歸、川芎。
【附記】 凡急性泄瀉等實(shí)證,不宜應(yīng)用本方。
6桃花湯
【來(lái)源】 漢·張仲景《傷寒論》
【歌訣】 桃花湯用赤石脂,粳米干姜配合宜,
專(zhuān)溫虛寒滑脫痢,濕熱滯下慎勿施。
【組成】 赤石脂24克,干姜6克,粳米30粒。
【用法】 每日一劑,先取赤石脂一半,與干姜、粳米加水同煎,米熟后,傾出湯汁,調(diào)入另一半赤石脂末,分2次飲用。
【功效】 溫中澀腸止瀉。
【方解】 方用赤石脂澀腸止瀉止血,合以干姜溫中,粳米和胃,共奏溫中澀腸止瀉之功。
【主治】 久瀉久痢、腹痛、便膿血、滑脫不禁、喜溫喜按、舌淡苔白、脈遲弱或微細(xì)??捎糜诼越Y(jié)腸炎、慢性痢疾、胃及十二指腸潰瘍出血、宮頸炎等病癥。
【加減】 若見(jiàn)手足厥冷、脈沉微者,加附子;腹痛者,加白芍、桂枝、炙甘草;泄瀉不止,加黨參、煨肉豆蔻或與真人養(yǎng)臟湯合方【加減】。
【附記】 本方重在溫澀固脫,如屬濕熱泄瀉或下痢,不宜應(yīng)用。
7真人養(yǎng)臟湯
【來(lái)源】 宋·陳師文《太平惠民和劑局方》
【歌訣】 真人養(yǎng)臟用參歸,術(shù)蔻甘草與白芍,
肉桂木香訶子肉,澀劑再配罌粟殼。
【組成】 人參18克,當(dāng)歸18克,白術(shù)18克,肉豆蔻15克,肉桂24克,炙甘草24克,白芍48克,木香42克,訶子36克,罌粟殼(蜜炙)108克。
【用法】 上藥共研為粗末。每用6克,水煎服,日服2次。也可用飲片作湯劑水煎服,各藥用量按常規(guī)劑量酌減。
【功效】 溫中補(bǔ)虛,澀腸止瀉。
【方解】 “本方治證,乃脾腎虛寒,不能固攝所致。其雖以脾腎虛寒為本,但已至久痢滑脫,所以治法上亦應(yīng)以澀腸固脫為主。方中重用罌粟殼澀腸止瀉,同時(shí)配伍溫腎暖脾的肉桂以增其功;肉豆蔻、訶子澀腸止瀉;人參、白術(shù)、炙甘草健脾益氣;當(dāng)歸、白芍和血;木香調(diào)氣導(dǎo)滯;甘草還能調(diào)和諸藥,與芍藥相伍又能緩急止痛。若脾腎陽(yáng)虛較甚的瀉痢滑泄不止者,可加用炮附子,溫補(bǔ)命門(mén)之火,助溫陽(yáng)祛寒之力。其與肉桂相伍,有補(bǔ)火生土之功。凡脫肛、久痢確是虛寒性的及早煎嘗都可以痊愈”(《湯頭【歌訣】》)。
【主治】 脾腎虛寒之泄瀉、痢疾,癥見(jiàn)大便滑脫不禁、腹痛喜溫喜按或下痢赤白、或便膿血、日夜無(wú)度、里急后重、臍腹疼痛、倦怠食少、舌淡苔白、脈沉遲。可用于慢性結(jié)腸炎、慢性腸炎、小兒泄瀉、慢性痢疾、痢疾后綜合征、腸結(jié)核以及脫肛等病癥。
【加減】 若見(jiàn)久瀉脫肛,加黃芪、柴胡、升麻;泄瀉無(wú)度、完谷不化、四肢不溫、脈沉微者,加干姜、炮附子、補(bǔ)骨脂、菟絲子;兼食積者,加神曲、山楂。
【附記】 下痢,泄瀉初起,邪氣盛實(shí),積滯未去或脾胃未虛者,禁用本方。濕熱引起的泄瀉或痢疾,亦禁用。
8敦復(fù)湯
【來(lái)源】 張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
【歌訣】 敦復(fù)湯中用黨參,骨脂山萸核桃仁,
山藥茯苓熟附子,振奮脾氣雞內(nèi)金。
【組成】 野黨參、補(bǔ)骨脂、山茱萸各12克,熟附子、核桃仁各9克,山藥15克,茯苓、雞內(nèi)金各3克。
【用法】 水煎服。每日1劑,2次分服。方中雞內(nèi)金研細(xì)末,分2次沖服。
【功效】 溫腎補(bǔ)脾。
【方解】 “方中以人參為君,與山萸肉、茯苓并用,借用收斂下行之力,能大補(bǔ)腎中元?dú)?,元?dú)饧韧嗷鹱陨?。又用烏附子、補(bǔ)骨脂之大熱純陽(yáng),直達(dá)下焦,以助相火之熱力。核桃仁之溫潤(rùn)多脂,峻補(bǔ)腎臟,以厚相火之基址。且附子與人參同用,名參附湯,為回元陽(yáng)之神丹;補(bǔ)骨脂與核桃仁并用名青娥丸,為助相火之妙品。又恐藥性太熱,于下焦真陰久而有礙,故又重用生山藥,取其漿汁黏稠,能滋下焦真陰,其氣味甘溫,又有因下焦氣化也。至于雞內(nèi)金,其健運(yùn)脾胃之力,既能流通補(bǔ)藥之滯,其收攝膀胱之力又能逗留熱藥之性也”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。故本方為補(bǔ)相火之專(zhuān)用方,治療一切虛寒諸癥,多可獲效。
【主治】 腎陽(yáng)虛弱、相火衰微、脾氣不振所致的黎明泄瀉、腹部隱痛、形寒肢冷等一切虛寒諸癥。可用于慢性結(jié)腸炎、慢性腸炎腹瀉屬脾腎虛寒者。
9治慢性結(jié)腸炎方
【來(lái)源】 鄧鐵濤《鄧鐵濤臨床經(jīng)驗(yàn)輯要》
【歌訣】 慢性結(jié)腸炎方好,木香川連太子參,
柴胡白芍生甘草,白術(shù)枳殼云茯苓。
【組成】 木香5克(后下),川連5克,柴胡10克,白芍15克,枳殼6克,甘草5克,太子參30克,白術(shù)15克,云茯苓15克。
【用法】 水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】 健脾舒肝,行氣止痛。
【方解】 方用太子參、白術(shù)、云苓、甘草健脾益氣;配以柴胡、白芍、川連清熱舒肝;木香、枳殼行氣止痛。合而用之,共奏健脾舒肝,行氣止痛之功。
【主治】 慢性結(jié)腸炎。
【加減】 若腹痛明顯者,加砂仁、元胡、救必應(yīng);泄瀉較甚者,加番石榴葉15~30克;納差者,加麥芽、雞內(nèi)金、布渣葉;久瀉不止者,加赤石脂30克,補(bǔ)骨脂10克。
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