翻胃之癥有四說∶氣虛血虛痰與熱,此患多應脾胃虛。
火動痰升谷不納,右脈無力屬氣虛,左脈無力血虛別。
寸關(guān)之脈沉而澀,下手應知必氣結(jié),寸關(guān)浮大或沉沉,蓋有升痰為嘔噦。
四君子入二陳中,參術(shù)茯苓半夏逢,甘草梔連歸枳實,木香神曲火姜同,煎加竹瀝并姜汁,一服須交有奏功。老者逢之氣血虛,少年得此宜躊躕。
胃口血燥便赤澀,辨論須詳格致余,口中沫出終不止,糞如羊屎命應殂。急救翻胃單方馬剝兒(燒灰存性)二錢,好棗肉、平胃散各二錢。和勻,溫酒調(diào)服,食即可又方以千葉白槿花陰干為末,陳米湯調(diào)下,三五口不轉(zhuǎn),再服。(如無花即葉亦可)又方黃丹(細研)、小棗(去皮核研),丸如雞頭大,每用一丸,針簽于燈上燒灰為末,乳汁下。又方覓翻翅雞一只,煮熟去骨,入人參、當歸、食鹽(俱為細末)各五錢,再煮與食之。勿令人共食。又方虎脂半斤(切如豆大),清油一斤,瓦瓶浸虎脂一月,濃綿紙封口,勿令泄氣。每用清油一兩,入無灰好酒一大鐘,調(diào)勻溫服,服盡病自減。(其虎脂尚可浸二次,再可活二人)又方韭汁二兩,牛乳一盞,姜汁五錢,和勻溫服。又方治翻胃并積飲。生姜自然汁,澄白腳丸,益元散,如菜子大,時時服之。又方治翻胃、噎膈。螃蟹涎為末,每服五分,燒酒下。(取涎法∶以蟹洗凈,置瓶內(nèi),水四指,入油一小杯,捻白面撒水上即出,次日去蟹,曬干)又方治翻胃。
以丁香十五粒刺入悉尼內(nèi),濕紙包煨食之。又方治干嘔不止。用甘蔗漿七升,姜汁一升,和勻分五次服。
順氣和中湯治嘔吐、翻胃、嘈雜吞酸、痞悶噫氣、噎膈刺痛、惡心吐痰等證。陳皮(鹽水浸炒)香附(醋浸炒)梔子(姜汁炒黑)各一錢白術(shù)(去蘆土炒)八分白茯苓(去皮)枳實(麩炒)各七分半夏(姜汁浸炒)黃連(姜汁炒曬干,再以豬膽汁拌炒)神曲(炒)各六分砂仁(炒)三分甘草(炙)二分用長流水入膠泥攪和,再澄清,取水一鐘,姜三片,煎七分,入竹瀝、童便、姜汁,不拘時細細溫服。
胃口痛加姜汁,氣虛加參、各八分;
血虛加歸七分,芎五分;
氣惱或氣不暢加烏藥五分,木香三分;
胸膈飽悶加蘿卜子(炒)六分;
嘈雜醋心加吳茱萸四分,倍黃連、白術(shù);
嘔吐不止加藿香根七分。
安中調(diào)氣丸治翻胃及一切痰膈。香附三兩(長流水浸三日,洗凈炒黃色)白術(shù)(去蘆土炒)陳皮(鹽水浸炒)各二兩半夏(白礬、姜汁煮過曬干)枳實(炒)白茯苓(水洗去皮木)神曲(炒)各一兩白芍(鹽酒炒)八錢蘿卜子(炒)六錢白豆蔻(去殼)當歸(酒洗)川芎 紫蘇 黃連(姜汁炒)各五錢甘草三錢木香一錢十六味共為細末,姜汁、竹瀝,打神曲糊為丸,如黃豆大,清米湯下八十丸。
養(yǎng)血助胃丸嘔吐翻胃愈后用此。養(yǎng)元氣、健脾胃、生血脈、調(diào)營衛(wèi)、清郁氣、收功保后。白術(shù)(去蘆酒炒)一兩三錢白芍(鹽水炒)一兩二錢當歸(酒浸)熟地(姜汁浸炒)川芎 蓮肉(去皮心)山藥(炒)各一兩白茯苓(去皮)扁豆(姜汁炒)各六錢人參五錢甘草(炙)三錢姜汁打神曲糊為丸,如桐子大,空心滾湯下六七十丸。余論翻胃膈噎名雖殊而理則一。噎者飲食時火氣炎上,猝然阻滯也。膈者氣郁痰搏,初則咽喉時覺有礙,吐之不出,咽之不下,久則妨食也。翻胃者痰火結(jié)于胃之上脘,食已即吐,結(jié)于下腕,朝食暮吐也。皆陽火不降而上行也。由于憂思悲恐怒寒熱勞食,扇動陽氣積成膈熱,初津液不行不思飲食,或噫腐作酸,嘈雜痞悶,誤認為寒,服辛香燥熱之劑,時暫得快,七情反復,舊病益深,不遇良工又行燥藥,痰挾淤血遂結(jié)窠囊,是速翻胃之成也。善治者,不治已病治未病。平時于脾胃門參究,有感于諸氣門詳觀,見證于吞酸時用藥,焉得至此。戴氏云∶痰盛脈滑,以二陳為主;熱甚脈數(shù),解毒為主;血虛脈數(shù)而無力,以四物為主;氣虛脈緩而無力,以四君子為主。氣血俱虛,脈沉而澀,口中出沫不治。蓋氣血未虛,用藥劫痰,火病不復生。氣血虛者,劫去痰,火雖亦暫息,病必復作。所以然者,氣虛則不能運化而生痰,血虛則不能滋潤而生火故也。龔氏主于清痰降火,以二陳加姜汁、韭汁、竹瀝、童便及牛乳為主。熱悶加炒芩、連、瓜蔞、桔梗;氣噎加香附、川芎、木香、檳榔、砂仁;氣虛□肥白合君子,用竹瀝、姜汁;血虛痰弱,合四物湯,加紅花、杏仁(研泥),用童便、韭汁;大便燥結(jié),用酒蒸大黃以潤之;脾不磨者,加神曲、麥芽以助之;若將成翻胃,多服牛乳為上策,但不可用人乳,內(nèi)恐有飲食烹飪色欲勞倦之火也。
張機峰云∶噎是神思過度,惟內(nèi)觀以自養(yǎng)乃能安耳,至哉斯言也。切不可再服香燥,戒之,戒之。治翻胃取肥皂子五個或七個,月白面水調(diào),包裹火上煨熟,去皂子,用面研細末,或酒或湯調(diào)下,即吐稠痰愈。(以淮麥面妙)又方半夏五錢,茯苓五錢,水二碗,煎一碗,去滓,入生姜汁再煎三沸,不拘時熱服。治翻胃方用甘蔗汁七升,生姜汁一升,相和如糊,分作三服。又方用蓽澄茄為末,米和丸姜湯下,仍服平胃散三十帖。又方以年深蜆爛殼為白灰,米飲調(diào)下一錢。蚌殼亦可。
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