養(yǎng)生堂：營養(yǎng)科于康教授：說吃（2）
甜蜜的陷阱 糖尿病
北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師于康教授做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》
據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國的糖尿病患者超過9千萬，糖尿病患者的健康與飲食有著密切的關(guān)系。面對(duì)社會(huì)上流傳的有關(guān)糖尿病飲食的各種觀點(diǎn)，于康教授為大家一一解讀。
吃糖會(huì)得糖尿病嗎？
這是誤區(qū)，吃糖本身不會(huì)直接就引發(fā)糖尿病，我們不能把吃糖等于糖尿病，不能劃等號(hào)。
但是吃糖多了，畢竟不是件值得提倡的事。因?yàn)樘鞘呛芰康?，我能量消耗沒那么大，但是吃糖吃的很多，于是這些能量就會(huì)在體內(nèi)催肥。
正常吃進(jìn)糖分，血糖開始升高。人體就分泌胰島素出來去降血糖。正常人分泌一定量就可以把血糖降下來。
肥胖的人分泌出胰島素不發(fā)揮作用，它的敏感性差了。他可能需要更多的胰島素出來，才能把這點(diǎn)糖降下來，這種現(xiàn)象叫胰島素抵抗。如果伴有比較重的胰島素抵抗，最后就會(huì)發(fā)生糖尿病。這是糖引發(fā)肥胖造成一系列的結(jié)果。
有人說我只要不吃糖，我就不會(huì)得糖尿病。這個(gè)想法也不對(duì)。因?yàn)槟悴怀蕴遣淮砟悴粫?huì)胖。
血糖越低越好嗎？
一般在沒有高血糖的正常情況，一個(gè)人輕易不會(huì)發(fā)生低血糖。
有糖尿病的朋友，他血糖比較脆弱，波動(dòng)很大 上下起伏很大，這樣反而容易出血低血糖。
有人認(rèn)為血糖高了，降的越低越好，大錯(cuò)特錯(cuò)！低血糖的危害比高血糖還要大很多。
大家永遠(yuǎn)記住這個(gè)概念：低血糖的危害超過高血糖。到50毫克/分升以下，這個(gè)血糖就很低了。暈倒是小事，最要命的最后可能出現(xiàn)死人！
鼓勵(lì)糖尿病人兜里帶上水果糖 巧克力 甜水，特別是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，以防不時(shí)之需。一旦要暈倒了，趕緊吃糖喝糖水吃巧克力，這個(gè)時(shí)候吃饅頭來不及。
誤區(qū)一：南瓜能降糖愛你沒商量？
南瓜是好東西，里面有人體需要的很豐富的營養(yǎng)。
南瓜能降糖愛你沒商量？大錯(cuò)特錯(cuò)。南瓜絕對(duì)不可能降血糖。南瓜的含糖量并不太低，它里面含有一定量的膳食纖維，可以延緩糖的吸收。
任何含能量的食物都沒有降糖的作用。
在你血糖平穩(wěn)的時(shí)候，一天不超過200克的南瓜。
大家一定要記?。汉心芰康氖澄铮鞘且欢ㄉ叩?，只是說有的食物升得快而高，有的食物升得緩慢而低，沒有一個(gè)東西吃進(jìn)去以后把原來高的血糖給你降下去了。
如果有人宣揚(yáng)某某食物可以降血糖，大家應(yīng)該提高警惕，只有藥物和胰島素可以降血糖。
誤區(qū)二：主食越少血糖越好？
嚴(yán)重錯(cuò)誤。沒有主食，能量就有一個(gè)大的缺口。主食是糖尿病人的朋友而不是敵人。
主食是糖尿病患者的能量基礎(chǔ)。只有把主食吃對(duì)吃好了，血糖才能控制住。
低血糖是比高血糖損傷更大的現(xiàn)象，嚴(yán)重的會(huì)造成腦損傷甚至死亡。惡意降低血糖的行為是十分危險(xiǎn)的。建議廣大糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，身上要帶一點(diǎn)糖果、巧克力、糖水等。在運(yùn)動(dòng)中，如果忽然感到頭暈眼花，手腳發(fā)麻（這是典型的低血糖反應(yīng)），應(yīng)該立刻原地坐下，食用糖份食品，避免低血糖昏迷。
糖尿病患者在進(jìn)食的時(shí)候應(yīng)當(dāng)控制總量。但是，對(duì)于煮熟的食品如何計(jì)算總量呢？
于康教授教給大家常用的換算公式。
50克（一兩）生米 = 130克熟米飯；
50克（一兩）生面 = 75克饅頭；
中等大小的餃子，6至7個(gè)為50克（一兩）；
50克（一兩）生肉 = 35克熟肉。
誤區(qū)三：植物油熱量低 多吃沒問題？
植物油的熱量和其它油沒有差別，1克產(chǎn)生9千卡熱量。糖尿病患者一天攝入的油量最好不要超過25克（普通的瓷勺裝滿油是10克，糖尿病患者每天最多的用油量是兩湯匙半。如果肥胖，糖尿病患者伴有高脂血癥脂肪肝膽囊炎用油兩湯匙，甚至降到一勺半。）
植物油能量一點(diǎn)都不低。一克植物油 一克花生油 一克菜籽油 一克橄欖油，它的能量跟一克豬油一克牛油一克脂肪含量是一樣的。一克產(chǎn)生九千卡能量，超過糖一倍還多。
油吃多了只有長(zhǎng)肚子 長(zhǎng)血糖長(zhǎng)血脂，所以油還是要控制嚴(yán)格控制。
誤區(qū)四：少吃一頓飯藥就可以斷？
有人老怕吃藥，是藥三分毒。實(shí)際上正常的吃藥是必須的，是一個(gè)非常正常的合理的治療。
有人怕吃藥就不吃飯了。結(jié)果造成一方面低血糖，一方面血糖波動(dòng)很大，而且營養(yǎng)狀況會(huì)急劇下降。
有人說我多吃藥就可以多吃飯了？這更不行了，形成惡性循環(huán)。
誤區(qū)五：不敢吃糖蜂蜜幫忙？
糖尿病人可以喝淡蜂蜜水解決便秘問題，但是蜂蜜吃多了也不行，蜂蜜的果糖量大了以后也會(huì)引發(fā)血糖高。
糖尿病人怎么吃水果？
糖尿病人吃水果，最好吃中糖、或者低糖的水果。但是生活當(dāng)中，有的高糖水果會(huì)被誤認(rèn)為是低糖水果?，F(xiàn)場(chǎng)，于康教授為大家解讀水果糖分的高、中、低。
高糖：葡萄、香蕉、菠蘿、荔枝、甘蔗、紅棗、火龍果；
中等糖：蘋果、梨、柑橘、橙子等；
低糖：西瓜、柚子、獼猴桃、草莓等。
低糖的東西一旦量擴(kuò)大一樣會(huì)出問題。西瓜一牙或蘋果三分之二或橙子一半或獼猴桃一個(gè)或草莓一平盤。只能選一種，吃一次。糖尿病患者在血糖平穩(wěn)時(shí)才能吃水果。
血糖平穩(wěn)看兩個(gè)指標(biāo)：餐后血糖11毫摩爾/分 糖化血紅蛋白小于等于7.
兩餐之間吃。和正餐隔開2小時(shí)。如果最近血糖有點(diǎn)波動(dòng)了，吃了水果后減少半兩主食。
或者吃個(gè)西紅柿 吃根黃瓜，也只能選一種。
尤其需要強(qiáng)調(diào)的是火龍果和西瓜。火龍果雖然不甜，但卻是標(biāo)準(zhǔn)的高糖水果。西瓜雖然甜，但是90%都是水分，是低糖水果。也就是說，水果的甜度和糖份是不對(duì)等的，需要大家注意。
