薏苡仁
性味:甘、淡,微寒。
歸經(jīng):脾、腎、肺。
功效:
1利水滲濕——本品淡滲利濕,又能健脾,功似茯苓,故凡水濕停滯、尤以脾虛濕盛者更適用。多用治水腫、小便不利、濕腳氣、濕熱淋證等證,可配其它利水滲濕藥如茯苓、豬苓等藥用。若用于脾虛水腫,則多與黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣利水藥同用。又取其滲濕之功,亦用于濕溫病邪在氣分,濕邪偏勝者,可與北杏仁、白豆蔻、厚樸等同用,如三仁湯、藿樸夏苓湯等。
2祛風(fēng)濕——本品能祛風(fēng)濕而止痹痛,利關(guān)節(jié)而解拘攣,又性寒清熱,故多用于風(fēng)濕熱痹、筋脈拘攣者,常與防己、蠶砂等同用?!妒翅t(yī)心鏡》薏以仁粥,乃本品為末煮粥,日日食之,治久風(fēng)濕痹、筋脈攣急、水腫等。
3清熱排膿——瘡癰之膿,多由濕熱壅滯所致,本品能清熱除濕,故有排膿消癰之效。常用于肺癰(肺膿瘍)、腸癰(闌尾炎)證。古方中有單用者,如《范汪方》治肺咳唾,“以淳苦酒煮薏以仁令濃,微溫頓服之。”《濟(jì)生方》洽肺癰咯血,以“薏以仁三合,搗爛,水二大*,入酒少許,分二服。“近代多配葦莖、冬瓜仁、桃仁等同用;用于腸癰,則多與白花蛇舌草、冬瓜仁、牡丹皮等同用。
4健脾止瀉——本品味甘而純,略有補(bǔ)益脾胃之功。炒用能健脾止瀉,多用治脾虛濕滯之泄瀉,常與黨參、白術(shù)、茯苓等同用,臺(tái)參苓白術(shù)散。
用量:10-15克。
注意:
1本品有生用、炒用之分。用于清熱利濕、排膿消癰、祛風(fēng)濕,宜生用;用于健脾止瀉,宜炒用。
2本品性滑利,孕婦宜慎用。
玉米須
性味:甘,平。
歸經(jīng):膀胱、肝、膽。
功效:
1利水滲濕——本品味甘淡性平和,有利水消腫作用,常用治水腫(腎炎)、單腹膨脹(肝硬化腹水)以及濕熱淋證等,可單用大劑量煎湯或配其它藥調(diào)治。如用于水腫,可與冬瓜皮、赤小豆等同用。用于單腹膨脹,可配半邊蓮、馬鞭草等同用。用于濕熱淋證,可與車前草、石葦?shù)韧谩?br>2利濕退黃——用于黃疸證,本品利膽退黃作用顯著,又困藥性平和,故陽黃、陰黃均可用之。現(xiàn)多用于肝膽道疾病所致黃疸。如用于黃疸型傳染性肝炎,則多與溪黃草、田基黃、車前草等同用。用于膽囊炎、膽石癥所致黃疸,則多與茵陳蒿、郁金、金錢草等同用。
3降血糖——可用于糖尿病,單用或配伍天花粉、淮山藥等同用。
4止血——可用于鼻衄、齒齦出血、出血性紫癜等,單用或配伍生地、白茅根等同用。
此外,本品有降血壓作用,可用于高血壓病。
用量:15-30克。
注意:另有藥物玉米芯者,其性味功用與玉米須相同,多用于水腫癥。又可治小兒夏季熱,用量30-60克。
土茯苓
性味:甘、淡,平。
歸經(jīng):肝、胃。
功效:
解毒利濕——本品甘能解毒、淡能滲濕,常用治皮膚濕毒瘡瘍,常與銀花、白癬皮、甘草等同用。另以本品治梅毒(濕熱為患之證)有一定療效。又有促進(jìn)排汞作用而能解汞毒。
用于防治鉤端螺旋體病,有一定療效,可配甘草、黃芩、茵陳蒿、防己等藥用。
用量:15-30克。
車前子
性味:甘、淡,微寒。
歸經(jīng):肝、腎、小腸、膀胱。
功效:
1利水通淋——本品甘寒滑利,既能利水又能清執(zhí),故有利水通淋之功,常用于濕熱下注、熱結(jié)膀胱所致小便短赤澀痛之熱淋證,多與木通、梔子、滑石等同用,臺(tái)八正散。亦用于血淋作痛,古方中有單用者,如《普濟(jì)本草方》用車前子曬干為末,每服6克,車前葉煎湯送服;但現(xiàn)多配白茅根、小薊等同用。取其利濕清熱作用,也常用于濕熱泄瀉證,如《楊氏家藏方》車前子散用治小兒伏暑吐瀉、煩渴引飲、小便不通,用本品配茯苓、豬苓、人參、香薷,研末服;臨床上多與滑石、黃芩、鳳尾草等同用。
2清肝明目——本品善清肝熱以明目,《藥性論》謂本品能“去風(fēng)毒,肝中風(fēng)熱,毒風(fēng)沖眼,赤痛障翳,腦痛淚出。”現(xiàn)多用于風(fēng)熱目赤腫痛,羞明多淚者,常配夏枯草、青葙子、菊花等藥用。若用于久患內(nèi)障而肝腎陰虛者,則多與生地、麥冬、杞子等同用。
3清肺化飲——本品性滑,有清肺化痰止咳之功,可用治肺熱咳嗽痰多者,常與瓜蔞、黃芩、冬瓜仁等同用。
用量:6-10克。本品煎湯時(shí)易隨藥液泡沫溢出,故宜布包入煎。
注意:本品性寒滑利,故腎虛滑精者慎用。
茵陳蒿
性味:苦,微寒。
歸經(jīng):脾、胃、肝、膽。
功效:
清熱利濕——本品清利苦泄,善除濕熱、退黃疸,常用治濕熱黃疸癥(陽黃),多與梔子、大黃等同用,如茵陳蒿湯。亦可配伍溫中祛寒之附子、干姜等,以治寒濕發(fā)黃證(陰黃),如茵陳四逆湯。本品為治黃疸專藥,臨床上廣泛用于傳染性黃疸型肝炎、阻寒性黃疸能入溶血性黃疸等。
此外,取本品清利濕熱之功,也常用于濕熱泄瀉證,多與火炭母、鳳尾草、木棉花等同用。
用量:10-30克,單用30-60克。
茯苓
性味:甘,淡,平。
歸經(jīng):心、脾、肺、腎經(jīng)。
功效:
1利水滲濕——本品味甘淡,能滲利水濕,又藥性平和,利水而不傷正,故為利水滲濕的主藥。常用于水濕停滯之水腫、小便不利、泄瀉等癥,多與豬苓、澤瀉、白術(shù)等同用,如五苓散。用于濕熱淋濁,可與木通、車前子等同用。用于治寒濕為患,則宜配附子、干姜同用。
2益脾和胃——本品稍有補(bǔ)益之功,能益脾和胃,多用于脾虛食少體倦、大便溏泄等癥,常與黨參、白術(shù)等同用,如四君子湯。常用于痰飲內(nèi)停之心悸頭暈等癥,多與桂枝、白術(shù)等同用,如苓桂術(shù)甘湯。“脾為生痰之源”,脾健則濕去而痰消。本品善健脾祛濕,故亦常用于痰飲、濕痰咳嗽等證,并視為要藥,多配半夏、陳皮等藥用,如二陳湯。
3寧心安神——習(xí)慣認(rèn)為茯神安神之功效較好,但今已不分??捎糜谛募虏话?、失眠等癥,多與酸棗仁、柏子仁、麥冬等同用,如天王補(bǔ)心丹。
用量:10-15克。
注意:本呂習(xí)慣使用有白茯苓與赤茯苓之分,白茯苓健脾功效較好,赤茯苓利水作用較勝,但現(xiàn)已不分。
赤小豆
性味:甘、酸,平。
歸經(jīng):心、小腸。
功效:
1利水消腫——本品性善下行,通利水道,行水濕,利小便以消腫??捎糜谒[腹?jié)M、腳氣浮腫。古方中有單用與鯉魚煮食者,如《食療本草》載“和鯉魚煮爛食之,甚治腳氣及大腹水腫。”亦有用本品與白茅根共煮至藥汁煮干,去茅根食豆,以治急發(fā)大腹水病者。現(xiàn)多與白茅根、桑白皮等同用。近代以本品治療腎炎水腫、肝硬化腹水、營(yíng)養(yǎng)性水腫等有一定療效。
2解毒排膿——本品有消熱毒、散惡血之功,可用于熱毒癰瘡。如用于乳癰未潰及痄腮患者,以本品研末,用雞蛋清、蜂蜜或米醋調(diào)敷,干則換之。用于丹毒、爛瘡,可用本品煎湯外洗。用于濕熱壅結(jié)、氣滯血瘀之腸癰,則可與薏以仁、防己、冬瓜仁等同用。
此外,本品尚可用于濕熱黃疸,可與茵陳、梔子等同用,以清利濕熱。又用于痔瘡出血,可與槐花、赤芍等同用,以去濕熱、涼血止血。
用量:10-30克,外用適量。
半邊蓮
性味:甘、淡,微寒。
歸經(jīng):入腎、膀胱、小腸。
功效:
1利水滲濕——本品味甘淡而善滲利水濕、利小便,用治水濕停滯之水腫、小便不利,可與貓須草、車前草等同用。民間治黃疸、水腫等,以本品配白茅根水煎服(或加白糖服)。若用于單腹膨脹,可用本品配金錢草、枳實(shí)等藥以增強(qiáng)利尿消腫之效。又取其清熱利濕作用,也可用于濕熱泄瀉、痢疾等。
2清熱解毒——用于蛇咬傷,自古以來頗為重視,甚至流傳為歌謠曰:“家有半邊蓮,不怕與蛇眠。”臨床上用治蛇傷,確有療效,單味內(nèi)服外敷或配徐長(zhǎng)卿、穿心蓮等用。此外,本品尚可用于熱毒咽喉腫痛、熱毒癰瘡等,可配金銀花、連翹、黃芩等同用。
用量:15-30克,外用適量。
冬瓜仁
性味:甘,寒。
歸經(jīng):肺、大腸、小腸。
功效:
1清熱利濕——本品甘淡而寒,能清熱利濕,可用于下焦?jié)駸崴掳诐帷碌茸C,多與黃柏、川萆*等同用。
2清熱祛 痰排膿——本品質(zhì)滑利,有滑痰用用,并能上清肺胃之蘊(yùn)熱,下導(dǎo)大腸之水濕而清熱利濕以祛痰,常用于肺熱咳嗽、咳黃痰稠者,配前胡、貝母、瓜蔞等同用。又取本品清熱排膿之效,用治肺癰、腸癰。用于肺癰,常與葦莖、薏以仁等同用,如葦莖湯;用于腸癰,常與大黃、牡丹皮等同用,如大黃牡丹皮湯。
3滑腸通便——本品性滑利,有滑腸通便之功,可用于腸燥便秘證,多與火麻仁、郁李仁、杏仁等同用。
用量:10-15克。入湯劑宜打碎。
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