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　　隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)條件的改善，城鄉(xiāng)居民膳食結(jié)構(gòu)有所變化，超重肥胖問(wèn)題日益凸顯。2012年，全國(guó)18歲及以上成人超重率和肥胖率分別為30.1%和11.9%，較2002年分別上升7.3和4.8個(gè)百分點(diǎn)。6～17歲兒童青少年超重率為9.6%、肥胖率為6.4%，比2002年上升了5.1和4.3個(gè)百分點(diǎn)。特別是城市小孩的肥胖和超重的發(fā)生率明顯加快。

　　在營(yíng)養(yǎng)過(guò)?，F(xiàn)象存在的同時(shí)，貧困地區(qū)的老人和孩子還處于營(yíng)養(yǎng)不良的困境里。在農(nóng)村貧困地區(qū)，消瘦仍然是6~17歲兒童青少年主要的營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題。營(yíng)養(yǎng)不良給兒童帶來(lái)的危害是不可逆轉(zhuǎn)的，不僅會(huì)造成孩子的體格、智力發(fā)育遲緩，而且大大增加罹患心血管疾病、糖尿病、高血壓等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　同時(shí)，農(nóng)村貧困地區(qū)60歲及以上老年人的營(yíng)養(yǎng)不良率為8.1%，需要予以重視。

　　與2002年相比，居民糧谷類(lèi)食物和蔬菜、水果攝入量基本持平，但水果和蔬菜低于推薦量?？偟鞍踪|(zhì)攝入量基本持平，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量有所上升，豆類(lèi)和奶類(lèi)消費(fèi)量略有下降，遠(yuǎn)低于推薦量。脂肪攝入量過(guò)多，平均膳食脂肪供能比為32.9%，超過(guò)了《中國(guó)居民膳食指南》推薦的25%~30%的合理膳食的上限。解決膳食結(jié)構(gòu)不合理問(wèn)題，要以《中國(guó)居民膳食指南》為指導(dǎo)，大力倡導(dǎo)平衡膳食，堅(jiān)持中國(guó)植物性食物為主的膳食模式，適量攝入動(dòng)物性食物，增加果蔬類(lèi)、大豆類(lèi)和奶類(lèi)的攝入。需要注意的是，鈣、鐵、維生素A、維生素D等部分營(yíng)養(yǎng)素缺乏依然存在，增加奶類(lèi)、蔬菜、水果的攝入和合理的戶外活動(dòng)時(shí)間可有效改善營(yíng)養(yǎng)素缺乏狀況。2012年我國(guó)居民平均每天烹調(diào)用鹽為10.5克，較2002年下降1.5克，但仍遠(yuǎn)高于膳食指南推薦的6克標(biāo)準(zhǔn)。

　　貧血可導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，增加病風(fēng)險(xiǎn)，它是反映營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。

　　孕期貧血會(huì)增加低體重新生兒出生幾率，影響嬰兒的智力發(fā)育。重度貧血可增加孕婦圍產(chǎn)期死亡風(fēng)險(xiǎn)。兒童貧血可導(dǎo)致認(rèn)知能力下降，智商降低。

　　貧血曾是長(zhǎng)期困擾我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)狀況的一個(gè)突出問(wèn)題。2012年我國(guó)6歲及以上居民貧血率為9.7%，比2002年下降10.4個(gè)百分點(diǎn)，其中6~11歲兒童和孕婦的貧血率分別是5.0%和17.2%，與2002年相比，下降了7.1和11.7個(gè)百分點(diǎn)。（劉 洋整理）

文/中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所副所長(zhǎng) 趙文華

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