很多腎友把血肌酐值當(dāng)做檢驗?zāi)I衰竭的唯一標(biāo)準(zhǔn)，就像很多腎友習(xí)慣用蛋白尿的加減號來判斷自己腎病的嚴(yán)重程度一樣，很顯然這都是不對的，那腎內(nèi)科的醫(yī)生看重的是什么呢？
尿素氮和血肌酐不能準(zhǔn)確反映腎功能程度？
我們通常理所當(dāng)然得認為指標(biāo)越高，損害程度就越嚴(yán)重，但實際情況不是這樣的。
尿素氮和血肌酐是腎功能的重要指標(biāo)，這兩項檢查也會受到飲食的影響。特別是尿素氮，在大量蛋白攝入后，其在血液中的含量將明顯增加，血肌酐值也會升高。為排除飲食的影響，檢查腎功能前三天應(yīng)避免大量進食高蛋白食物。
好了，弄明白這個，再來說說尿蛋白！
經(jīng)常有腎友問尿蛋白有加號嚴(yán)重嗎？有1、2、3個加號又是什么意思？
尿蛋白加減號不能準(zhǔn)確反映尿蛋白嚴(yán)重程度。這是因為一次檢查僅僅代表這一次尿常規(guī)檢查中的蛋白尿濃度，而尿常規(guī)檢查前24小時內(nèi)過量或過少飲水都會對結(jié)果造成偏差！
正常情況下，成人每日應(yīng)攝入2500毫升左右的水，一晝夜的尿量為1500毫升左右。如果喝水過多，會使尿液稀釋，尿比重下降。當(dāng)尿比重低于1.010時，就會造成腎臟功能不好的假象，查出來的加號就會少。
反之，如果喝水過少，尿液濃縮，不但尿比重增高，尿中的一些細胞（如白細胞、紅細胞）含量也會增加，會造成腎臟灌注不足以及泌尿系統(tǒng)感染的假象，查出來的加號會變多。
之所以腎內(nèi)科的醫(yī)生會要求患者查24小時尿蛋白定量，是因為看全天的尿蛋白排泄情況，才能反應(yīng)總體的尿蛋白嚴(yán)重程度。
還有像體檢前禁食8小時、抽血別超過上午10點等這些的常識性問題腎友們一定要了解，實現(xiàn)化驗的意義，在了解自身病情的情況下和醫(yī)生進行溝通，不是更好嗎？
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