糖尿病足是糖尿病其中一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時由于糖尿病的原因治療起來也比較麻煩,那么有什么方法能有效的預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生呢?下面我們一起了解下糖尿病足的預(yù)防方法吧。
重視足部的護(hù)理
預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,必須具備正確的防護(hù)知識,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):保護(hù)足部避免受傷,每天用溫水泡腳,洗腳后用柔軟吸水性強(qiáng)的毛巾徹底擦干;鞋襪透氣性要好,襪子不要太大,不要穿有松緊帶的襪子,每日換洗,更不要穿不平整的襪子,以防受壓,影響血液循環(huán);避免穿過緊、前面開口或露出腳跟的鞋及高跟鞋,更不能赤腳外出;剪趾甲要小心,按時修剪,并在泡腳后趾甲變軟時再修剪;對于老年糖尿病患者建議經(jīng)常測試足部感覺;觀察足部的皮膚顏色、溫度的改變,感覺異常,趾甲變形等要及時正確求醫(yī),防止貽誤病情。
采用多種方法促進(jìn)血液循環(huán)
按摩足部可以改善循環(huán)并可經(jīng)常觀察足背動脈波動、彈性及皮膚溫度。老年患者下肢血液循環(huán)不良,除注意保暖外,可指導(dǎo)患者做足部運(yùn)動,結(jié)合擴(kuò)張血管改善微循環(huán)的藥物,如口服小劑量的腸溶阿司匹林,葛根素、川芎嗪注射液、復(fù)方丹參注射液靜脈滴注等。
重視心理護(hù)理
糖尿病為慢性終身性疾病,目前為止還沒有治愈的可能。隨著對糖尿病的進(jìn)一步了解及并發(fā)癥的出現(xiàn),患者易過度緊張焦慮,表現(xiàn)為苦悶、焦慮、抑郁、焦躁不安、糖尿病足潰瘍、異味,使患者自尊心下降,依賴別人增加,社會支持減少,生活滿意度下降。因而要根據(jù)患者不同的心理狀態(tài)實(shí)施心理護(hù)理。
解除足部受壓的危險因素
解除體重對足部負(fù)荷是促進(jìn)潰瘍愈合的重要因素,糖尿病足潰瘍90%發(fā)生于受壓最大的部位。糖尿病患者足部皮膚層膠原纖維和彈力纖維的改變,使組織增厚僵硬,進(jìn)一步引起關(guān)節(jié)活動受限,在這種情況下,足受壓極容易導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生,故應(yīng)減輕體重及選擇合適的鞋子、襪子,避免長時間行走。
嚴(yán)格控制血糖
血糖保持在正常范圍內(nèi),才能從根本上預(yù)防糖尿病足。糖尿病代謝本身并不直接參與糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展,但糖尿病的高脂血癥、高糖血癥及其所產(chǎn)生的蛋白非酶糖基化產(chǎn)物,可通過促進(jìn)大、中動脈粥樣硬化及平滑肌細(xì)胞增殖促進(jìn)其周圍血管病變的發(fā)展;同時高脂血癥和神經(jīng)結(jié)構(gòu)蛋白的非酶糖基化,還可通過破壞神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、功能和代謝,促進(jìn)其神經(jīng)病變的發(fā)展。血糖控制不良和反復(fù)小損傷是糖尿病足潰瘍形成并截肢的最主要誘因。另外,血糖控制不良還可影響傷口的愈合,因?yàn)檠窃龈邥r,中性白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞功能受損,轉(zhuǎn)移因子不能相應(yīng)的增加以促進(jìn)傷口愈合,因此,嚴(yán)格控制血糖,阻止或延緩周圍神經(jīng)和周圍血管病變的發(fā)展,對降低糖尿病足的發(fā)生率和致殘率有重要意義。
飲食護(hù)理
合理飲食是糖尿病治療的一項基礎(chǔ)措施,有些輕型患者單用飲食方法即可控制病情。不論糖尿病發(fā)類型和病情輕重,或有無并發(fā)癥,也不論是否使用藥物治療,都應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行,長期堅持,絕不能忽視對飲食療法重要性的教育,除了介紹一些營養(yǎng)學(xué)知識,還要讓患者努力做到定時定量,三餐合理搭配,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪,主食分配可按早、中、晚各占1/3,或1/5、2/5、2/5之比例,禁吃含糖量高的糖類食品及高膽固醇的食物,盡量減少外出飲食或宴會。當(dāng)然飲食控制不是饑餓,沒有一種食品或水果是絕對不能吃的,重要的是控制總熱量?;颊吆图覍偌搬t(yī)務(wù)人員可以共同制定飲食計劃,循序漸進(jìn)的控制飲食,對無特別需要的患者應(yīng)采取定時、定量、定營養(yǎng)要素,不定食品的飲食療法。控制飲食,保持標(biāo)準(zhǔn)體重對治療遠(yuǎn)期達(dá)標(biāo)和預(yù)防并發(fā)癥有著重要的意義。
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