PD-1全稱程序性死亡受體1，英文名字為programmed death 1，是一種重要的免疫抑制分子，為CD28超家族成員。以PD-1為靶點(diǎn)的免疫調(diào)節(jié)在抗腫瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等方面均有重要的意義。其配體PD-L1也可作為靶點(diǎn)，相應(yīng)的抗體也可以起到相同的作用。
PD-L1全稱程序性死亡受體-配體1，英文名字 programmed cell death-Ligand 1，是大小為40kDa的第一型跨膜蛋白。正常情形下免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)聚集在淋巴結(jié)或脾臟的外來抗原產(chǎn)生反應(yīng)，促進(jìn)具有抗原特異性的T細(xì)胞增生。而細(xì)胞程序化死亡受體-1（PD-1）與細(xì)胞程式死亡-配體1（PD-L1）結(jié)合，可以傳導(dǎo)抑制性的信號(hào)，減低T細(xì)胞的增生。
PD-1的代表藥有:
默沙東的pembrolizumab（商品名：Keytruda）是在美國第一個(gè)上市的PD-1抑制劑，作為二線療法治療晚期黑色素瘤。目前在乳腺癌、淋巴癌、肺癌、肉瘤、腎細(xì)胞癌、黑色素瘤、結(jié)直腸癌、膀胱癌、血癌、前列腺癌和骨髓癌等領(lǐng)域都在進(jìn)行腫瘤免疫療法的研究。
百時(shí)美施貴寶的CTLA4抑制劑ipilimumab（商品名：Yervoy）和PD-1的抑制劑Nibolumab（商品名：Opdivo）分別于2011年獲得FDA批準(zhǔn)和2014年7月在日本上市，用于治療轉(zhuǎn)移性或不能手術(shù)切除的黑色素瘤。
PD-L1的代表藥有：
Tecentriq是第一個(gè)PD-L1抑制劑，也是第一個(gè)獲批用于治療該腫瘤的免疫治療藥物。
雖然Pd -1抑制劑與PD-L1抑制劑能夠治療癌癥，但在內(nèi)陸根本無法購買到，只有與世界醫(yī)療接軌的香港才能購買。香港綜合腫瘤中心是一家專業(yè)的腫瘤治療機(jī)構(gòu)，有做豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)肺癌治療有做豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。維港健康與香港綜合腫瘤中心有著長期的合作，需要購買Pd -1抑制劑藥物的朋友，可以訪問維港健康官網(wǎng)在線預(yù)約。
小結(jié)
對(duì)于大多數(shù)晚期實(shí)體瘤而言，生存期延長超過2.5～6個(gè)月才能被認(rèn)為是有臨床意義。PD-1抗體和PD-L1抗體在敏感人群可以輕而易舉地達(dá)到上述要求，發(fā)掘預(yù)測療效的標(biāo)志物和設(shè)計(jì)合理的聯(lián)合免疫治療將是近期腫瘤免疫治療的研究重點(diǎn)。由于PD-1抗體和PD-L1抗體作用機(jī)制的細(xì)微區(qū)別，以PD-L1抗體為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療可能具有更大的市場潛力。
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