膏肓穴 Gāo huāng(BL43)尋找穴位時(shí)通常采用俯臥姿勢(shì),膏肓穴位于人體的背部,當(dāng)?shù)谒男刈导幌拢笥宜闹笇捥帲ɑ蜃笥遗蚤_三寸),肩胛骨內(nèi)側(cè),一壓即疼。指壓此穴,可以治療肩膀肌肉僵硬、酸痛。具體細(xì)節(jié)請(qǐng)參閱相關(guān)網(wǎng)頁:“按摩治療肩膀肌肉僵硬、酸痛”。
取穴方法:該穴位于背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。
解剖: 在肩胛骨脊柱緣,有
斜方肌、
菱形肌,深 層為髂肋??;有第四肋間動(dòng)、靜脈背側(cè)支及頸橫動(dòng)脈降
支;布有第三、四胸神經(jīng)后支。
尋找穴位時(shí)通常采用俯臥姿勢(shì),膏肓穴位于背部,當(dāng)?shù)谒男刈导幌?,左右四指寬?或左右旁開三寸),肩胛骨內(nèi)側(cè),一壓即疼
主治疾?。嚎人?,氣喘,肺癆,
健忘,遺精,完谷不化。
人體穴位配伍; 配尺澤穴、肺俞穴治喘咳。
刺灸法: 斜刺0.5~0.8寸。
穴義:肓膜中的脂類物質(zhì)由此外輸膀胱經(jīng)。
名解:膏,膏脂、
油脂也。肓,心臟與膈膜之間也。
膏肓名意指膜中的脂類
物質(zhì)由此外輸膀胱經(jīng)。穴外輸膀胱經(jīng)的氣血物質(zhì)為心臟與膈膜之間的膏脂(此膏肓由五谷精微所化),故名膏肓。(膏脂為提供心火燃燒之柴薪,在火熱作用下所處為液態(tài),今心室燃燒后氣化蒸發(fā)的部分在胸腔內(nèi)壓的作用下隨濕熱之氣外滲體表膀胱經(jīng),故名膏肓。)
氣血特征:氣血物質(zhì)為較干燥的濕熱之氣與不溶于水的膏脂。
運(yùn)行規(guī)律:熱氣循膀胱經(jīng)上行,膏脂出體表后散熱降下行。
功能作用:散熱排脂。
治法:寒則補(bǔ)之或多灸,熱則瀉針出氣。
編輯本段臨床運(yùn)用
現(xiàn)代常用于治療支氣管炎、支氣管哮喘、
乳腺炎、各種慢性虛損性疾病等。常灸此穴有強(qiáng)身保健、預(yù)防疾病的作用。配肺俞主治久咳;配肩井主治肩背痛;配百勞主治虛勞。膏肓穴對(duì)應(yīng)的膀胱正經(jīng)穴位為厥陰俞穴,它們的氣血物質(zhì)皆來自心室之外衛(wèi)心包之中。厥陰俞穴的氣血物質(zhì)以較高溫度的
水濕之氣為主要特征,而膏肓穴的氣血物質(zhì)則以干熱的陽氣和脂類物質(zhì)為主要特征。之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況,是因?yàn)楦嚯裂ㄋ帪橥?、為高,穴?nèi)環(huán)境的溫度比厥陰俞穴要低,膏脂之物在厥陰俞穴的較高溫度場(chǎng)中不會(huì)凝固,而到了本穴的較低溫度場(chǎng)中之后則會(huì)散熱冷卻凝固。脂類物質(zhì)在本穴的散熱冷凝為本穴氣血變化的主要特征,故名之為膏肓穴。
每當(dāng)形容一個(gè)人病無可治時(shí),人們常會(huì)用到一個(gè)詞:“病入膏肓”。但可能大多數(shù)人都不知道,膏肓其實(shí)
是中醫(yī)里一對(duì)重要的穴位。
“膏肓穴”在第四、第五胸椎間兩旁三寸(約四橫指)處,屬足太陽膀胱經(jīng)。唐代藥王
孫思邈曾在《千金方》中說:“膏肓能主治虛羸瘦損、五勞七傷及夢(mèng)遺失精、上氣咳逆、痰火發(fā)狂、健忘、胎前產(chǎn)后等,百病無所不療”。比如,得了支氣管炎、支氣管哮喘等慢性疾病,且因久病不愈變得體弱消瘦時(shí),說明身體氣血陰陽均已受損,最適宜取膏肓穴施灸治療,起到扶陽固衛(wèi)、濟(jì)陰安營(yíng)、調(diào)和全身氣血的作用,從而使身體恢復(fù)強(qiáng)壯。
編輯本段保健動(dòng)作
中醫(yī)認(rèn)為,人體全身的病,統(tǒng)統(tǒng)與膏肓相關(guān)。所以,中醫(yī)典籍中也曾有“運(yùn)動(dòng)膏肓穴,除一身疾”的說法。建議經(jīng)常伏案、用
電腦的人多做下面幾個(gè)動(dòng)作。
1.肘部彎曲,分別向前向后轉(zhuǎn)搖肩關(guān)節(jié)各50次,一日三次,這樣可帶動(dòng)
肩胛骨上下旋轉(zhuǎn),以運(yùn)動(dòng)背部的膏肓穴。
2.兩腳平行站立,兩膝微曲,腰直,胸平,兩手握拳,兩臂緩緩抬起到胸前與肩平,然后用力向后拉至極限,使肩胛骨盡量向脊柱靠攏,擠壓兩側(cè)膏肓穴,略停1至2秒鐘,再恢復(fù)原姿態(tài),后拉時(shí)深吸氣,回收時(shí)
呼氣,動(dòng)作在水平面緩慢進(jìn)行,動(dòng)作到位,使背后有酸脹、出汗的感覺。
3.把椅子反過來坐,人趴在椅背上,充分展開兩個(gè)肩胛,而兩個(gè)肩胛骨向后擠壓,就是在擠壓膏肓穴。
這些方法既可益壽延年,還對(duì)肩周炎、
慢性支氣管炎、肺氣腫、
頸椎病有一定的防治作用。
《紅樓夢(mèng)》第七十八回“老學(xué)士閑征詭畫詞,癡公子杜撰芙蓉誄” 中,
賈寶玉祭晴雯的
《芙蓉女兒誄》中寫道:“花原自怯,豈奈狂飚?柳本多愁,何禁驟雨!偶遭蠱蠆之讒,遂抱膏肓之疾”。晴雯因遭讒言而被逐,最后抱病而逝?!都t樓夢(mèng)》第五回“游幻境指迷十二釵,飲仙醪曲演紅樓夢(mèng)”中也有“寶玉只顧如此一想,不料早把些邪魔招入膏肓了”。
成語“
病入膏肓”源于
《左傳》中的一段曲故。
晉景公患了病,派人到秦國(guó)求醫(yī),
秦國(guó)派一位名叫醫(yī)緩的醫(yī)生前去替他診療。醫(yī)緩尚未抵達(dá)時(shí),景公做了個(gè)夢(mèng)。夢(mèng)中他的病變成了兩個(gè)小兒,一個(gè)說:“那人是名醫(yī),會(huì)傷害我們,往哪里逃呢?”另一個(gè)說:“我們?cè)陔踔希闹?,‘膏肓’之處,艾灸、針刺和藥力都難抵達(dá),他怎能奈何我們呢?”醫(yī)緩到來后,經(jīng)過診斷,頗為難地對(duì)景公說:“病在膈之上,心之下,已入膏肓,不能采取攻伐的方法,藥物也無濟(jì)于事,無法治了?!焙髞砭肮徊恢味劳?。于是后人常用“病入膏肓”來指代病重難治。
然而,人體背部的膏肓穴,卻可對(duì)“病入膏肓”起到預(yù)防和治療的作用?!盎蜥槃冢毾蚋嚯良?a target="_blank">
百勞”,是一句膾炙人口的
針灸歌賦。百勞是督脈大椎穴的別名,在背部正中第七頸椎與第一胸椎棘突之間。膏肓即膏肓穴,在第四、第五胸椎間旁開三寸(約四橫指)處,屬足太陽膀胱經(jīng),是主治各種虛勞及慢疾患的要穴。當(dāng)久病不愈,身體呈現(xiàn)羸弱消瘦狀態(tài)時(shí),最適宜取膏肓穴施灸,可以起到扶陽固衛(wèi)、濟(jì)陰安營(yíng)、調(diào)和全身氣血的作用,從而使身體恢復(fù)強(qiáng)壯。唐代藥王孫思邈的
《千金方》中說“膏肓能主治虛羸瘦損、五勞七傷及夢(mèng)失精、上氣咳逆、痰火發(fā)狂、健忘、胎前產(chǎn)后等,百病無所不療”。由此可見,膏肓穴在虛勞證的治療上,應(yīng)用是非常廣泛的。
中醫(yī)理論認(rèn)為,人體背部有主一身陽氣的督脈和貫穿全身的足太陽
膀胱經(jīng)?!氨骋顺E?,歷代醫(yī)家在背部施行的擦背、捶背、刮痧、擔(dān)脊、拔火罐等多種保健養(yǎng)生方法,都有一定的功效。背部除膏肓穴外,還有大椎、身柱、風(fēng)門、肺俞等重要穴位。每次選用其中的2~3個(gè)施行保健灸(用艾條溫和灸10~20分鐘),隔天一次,堅(jiān)持進(jìn)行,能防治感冒、咳喘、小兒吐乳等多種病癥,對(duì)維護(hù)心肺功能、提高抗病能力及促進(jìn)健康長(zhǎng)壽,均十分有益。
編輯本段針灸應(yīng)用
膏肓灸法是中醫(yī)針灸學(xué)中一種傳統(tǒng)的特種灸法,最早見載于
《千金要方》卷三十第七,后人集為《膏肓灸法》二卷。此法之獨(dú)特處在于首先強(qiáng)調(diào)取膏肓穴的體位姿勢(shì),務(wù)必使兩肩胛骨充分分離,“筋骨空處,按之患者覺牽引胸肋中、手指痛,即真穴也?!逼浯?,施灸壯數(shù)宜多,“灸至百壯千壯” 。結(jié)合現(xiàn)代臨床的具體情況,一般以十多壯為宜,本組病例灸十三壯。其三,灸完膏肓穴后必須灸氣海、足三里三穴,“以引火氣實(shí)下” ,防氣火壅盛于上。考之,膏肓穴不見于《明堂》、《甲乙》二經(jīng),后人將其列屬于膀胱經(jīng)。昔秦緩不救晉侯之疾,是病入膏肓之故。孫思邈曰:“時(shí)人拙,不能求得此穴,所以宿疾難譴,若能用心方便,求得灸之,無疾不愈矣。”《
針灸大成》云:“(灸膏肓穴)主治陽氣虧弱,諸風(fēng)固冷……”用以治風(fēng)關(guān)痛,通過艾灸膏肓,并配合氣海等穴,激發(fā)經(jīng)氣,溫通經(jīng)絡(luò),補(bǔ)火祛寒,散風(fēng)逐濕,扶正達(dá)邪,標(biāo)本兩顧。對(duì)于
風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛誠(chéng)為捷要之法。
膏肓灸法雖操作略為繁瑣,且有艾煙熏燎之不便,但對(duì)此類尚缺少特效療法之頑疾仍不失為良法。
操作方法:先膏肓穴以大
艾炷灸,每次十三壯;再使患者平臥,取氣海、足三里三穴,大
艾炷各灸七壯。若需加灸至陰穴,則與灸膏肓穴同時(shí)進(jìn)行,小艾炷兩側(cè)各七壯。每天一次,十五天為一療程,療程間休息三天。
取膏肓穴法:患者平坐床上,屈膝抵胸,前臂交叉,雙手扶于膝上,低頭,面額抵于
手背,使兩肩胛骨充分張開,在平第四胸椎棘突下,肩胛骨內(nèi)側(cè)緣骨縫處按壓,覺胸肋間困痛,傳至手臂,即是膏肓穴,掐痕做標(biāo)記。