您好,我是一名在醫(yī)院工作多年的藥劑師,并具有國家執(zhí)業(yè)藥師資格,很榮幸回答您的問題。
說到阿卡波糖這種藥品,與二甲雙胍一樣,都是同屬與口服降血糖藥中的一線藥物。但是“阿卡波糖”這種叫法,畢竟太過于臨床,如果沒有學過醫(yī)學、藥學或者患得糖尿病的朋友,對它就感覺很陌生。如果換一種叫法——拜糖蘋的話,那么許多人對它就會感覺非常熟悉了,因為這個名字在醫(yī)院或是藥店之中出現(xiàn)的幾率非常大。
再了解阿卡波糖對人體的損害之前,簡單看看口服的常用降血糖藥究竟有哪些,以便讀者朋友有一個縱觀的了解。作為擁有“億”這個數(shù)量級別的慢性病而言,糖尿病的常用藥品有十多種,比較常見的有以下幾類(因為篇幅的關(guān)系,我們僅僅介紹常見降血糖藥的名稱,并不對每一種藥品的不良反應進行展開!):
1、磺酰脲類
在藥物的進化史上,它大概分為以下三代,分別為第一代藥物甲苯磺丁脲、氯磺丙脲;第二代藥物格列本脲、格列齊特;第三代藥物格列美脲等
2、雙胍類
這也是我們在臨床上常見的降血糖藥。臨床應用的藥物大概有苯乙雙胍和二甲雙胍。
3、a-葡萄糖苷酶抑制劑
臨床應用的藥物有阿卡波糖、伏格列波糖以及米格列醇三種。此類藥品之所以會發(fā)揮降糖作用,主要是因為在小腸處競爭性抑制a-葡萄糖苷酶,從而減少糊精淀粉、雙糖等物質(zhì)在小腸的吸收,從而使糖尿病患者飯后高血糖降低。
4、胰島素增敏劑
臨床上現(xiàn)今所應用的此類藥品主要為噻唑烷二酮的衍生物,主要包括羅格列酮、環(huán)格列酮、比格列酮和恩格列酮等。
5、非磺酰脲類胰島素促分泌劑
現(xiàn)金已經(jīng)用于臨床的藥物主要有瑞格列奈和那格列奈兩種。
當然,隨著科學技術(shù)的發(fā)展,近些年人們對于降血糖藥深層次的了解,許多新藥也在醫(yī)院中有所涉獵,因為篇幅的關(guān)系,在此就不一一展開了!
通過以上的敘述我們能看出,您問題之中所提到的阿卡波糖屬于葡萄糖苷酶抑制劑??梢哉f他在臨床中廣泛應用于各型糖尿病,主要可單用于老年患者或是餐后明顯高血糖的患者。通常與口服降糖藥或是胰島素合用。至于副作用方面,由于它是碳水化合物在腸道的分解和吸收產(chǎn)生障礙,滯留的時間延長,因而可能會導致細菌酵解產(chǎn)氣增加,所以某些患者容易產(chǎn)生腸道多氣、腹痛、腹瀉等不良反應。所以我們一般建議服用的方法是用餐的時候,飯與阿卡波糖一起吞服,這樣就可以緩解以上的癥狀;再有就是個別病例可能出現(xiàn)一些皮疹、蕁麻疹等皮膚過敏反應,嚴重的甚至有可能導致休克,不過這種病例極為少見。
所以說,此種藥品,或者說任何一種降血糖藥最好都應在大夫的建議下來服用,因為基本上所有的藥品都會對患者的肝腎產(chǎn)生影響,而且高血糖患者一般情況下是終身制服藥,所以我們在選擇藥品時醫(yī)生會根據(jù)病人的情況、性別、年齡、血糖指數(shù)的高低、有無并發(fā)癥等等因素綜合考慮!患者不可自行選擇藥品,一定要在醫(yī)囑的建議下進行!
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