第三節(jié)哮病 (一)發(fā)作期 1冷哮證——射干麻黃湯 或小青龍湯 射干麻黃湯: 射干麻黃亦治水,不在發(fā)表在宣肺; 姜棗細(xì)辛款冬花,紫菀半夏加五味。 小青龍湯:解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛夏草從,芍藥五味斂氣陰,表寒內(nèi)飲最有功。 2熱哮證——定喘湯 定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑; 蘇子黃芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 3寒包熱哮證——小青龍加石膏湯 4風(fēng)痰哮證——三子養(yǎng)親湯(來借書:萊菔子、白芥子、蘇子) 5虛哮證——平喘固本湯 平喘固本湯:平喘固本五味參,冬蟲夏草酌坎臍;胡桃沉香靈磁石,款冬半夏合橘紅。 附:喘脫危證——回陽急救湯和生脈飲加減 回陽急救湯:四、五、六,姜香肉(四逆湯,五味子,六君子,生姜、麝香、肉桂) 生脈飲:生脈麥味與人參 (二)緩解期 6肺脾氣虛證——六君子湯 六君子湯 四君子+陳皮、半夏:六君子 四君子湯中和義,參朮茯苓甘草比。 益以夏陳名六君,健脾化痰又理氣。 除去半夏名異功,或加香砂胃寒祛。 7肺腎兩虛證——生脈地黃湯合金水六君煎 金水六君煎:二陳湯+熟地、當(dāng)歸 第四節(jié)喘證 (一)實(shí)喘 1風(fēng)寒壅肺證——麻黃湯合華蓋散 麻黃湯 (外感風(fēng)寒表實(shí)證) 麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施; 發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛,喘而無汗服之宜。 華蓋散:華蓋麻黃杏橘紅,桑皮苓草紫蘇供,三拗只用甘麻杏,表散風(fēng)寒力最雄。 2表寒肺熱證——麻杏石甘湯 麻杏石甘湯(外寒內(nèi)熱) 麻杏甘草石膏湯,四藥組合有專長; 肺熱壅盛氣喘急,辛涼疏泄此法良。 3痰熱郁肺證——桑白皮湯 方歌一:桑白皮湯痰熱了,芩連山梔將火掃; 蘇子杏仁降肺逆,貝母半夏用之巧。 方歌二:桑白皮湯夏蘇子,貝母杏仁芩連梔 4痰濁阻肺證——二陳湯合三子養(yǎng)親湯 二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存; 利氣祛痰兼燥濕;濕痰為患此方珍。 三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯; 大便實(shí)硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 5肺氣郁閉證——五磨飲子 四磨湯:檳榔、沉香、烏藥、人參 五磨飲子:烏郎只是木沉香:烏藥、檳榔、枳實(shí)、木香、沉香 四磨飲治七情侵,人參烏藥沉香檳; 四味濃磨煎溫服,破氣降逆喘自平。 去參加入木香枳,五磨理氣力非輕。 (二)虛喘 1肺氣虛耗證——生脈散合補(bǔ)肺湯 生脈散 :生脈麥味與人參,保肺生津又提神; 氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。 補(bǔ)肺湯 方歌一 補(bǔ)肺要緊好參芪,紫菀五味桑白皮; 妙在一味黑熟地,金水相生病自離。 方歌二 補(bǔ)肺湯用參芪地,紫菀五味桑白皮 2.腎虛不納證——金匱腎氣丸合參蛤散 金匱腎氣丸(六味地黃丸+附子、肉桂) 腎氣丸補(bǔ)腎陽虛,地黃山藥及茱萸; 苓澤丹皮合桂附,水中生火在溫煦。 六味地黃丸:地八山山四,丹澤茯苓三。(熟地、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓) 參蛤散=人參+蛤蚧 3正虛喘脫證——參附湯合黑錫丹 加蛤蚧粉 參附湯=參、附+姜、棗 黑錫丹中蔻硫磺,桂附楝木沉茴香; 蘆巴故紙陽起石,降逆平喘鎮(zhèn)浮陽。 |
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