卷三第四十九證。發(fā)黃歌
寒濕在里不能散。熱蓄脾中成此患。濕熱宿谷更相搏。郁塞不消黃色綻。（巢氏云。寒濕在里則熱蓄于脾胃。腠理不開。瘀熱與宿谷相搏。煩郁不得消則大小不通。故身體面目皆變黃色。）頭面有汗齊頸止。渴飲水漿曾莫間。（仲景云。 但頭汗出余處無汗。齊頸而還。小便不利。身必發(fā)黃也。）浮滑緊數(shù)脈來時(shí)。茵陳五苓皆可選。（茵陳蒿湯。五苓散。皆可選用之。）瘀血之證亦相類。大便必黑此其異。血證其間多發(fā)狂。要須辨別無乖戾。（發(fā)黃與瘀血。其證相似。皆因瘀熱在里故也。但發(fā)黃者。小便多不利。瘀血?jiǎng)t小便利。小腹硬滿。大便黑色。仲景云。太陽(yáng)病六七日。表證仍在。脈微而沉。及不結(jié)胸。其人發(fā)狂者。以熱在下焦。少腹當(dāng)硬滿。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太陽(yáng)隨經(jīng)。瘀熱在里故也。又云。小便自利。其人如狂者。血證諦也。）白虎之證亦身熱。大率異同難辨別。白虎不能遂發(fā)黃。蓋為周身汗發(fā)越。（白虎與發(fā)黃證亦相似。但白虎周身發(fā)汗。故不能黃。發(fā)黃證則余處無汗。齊頸而還）更有中濕并中風(fēng)。發(fā)黃大抵亦皆同。濕則薰黃身盡痛。目黃風(fēng)中氣難通。（仲景云。濕家之為病。一身盡痛。發(fā)熱。身色如薰黃。又有中風(fēng)黃者。但目黃。氣難通也。）
卷三第五十證。發(fā)狂歌
發(fā)狂二證當(dāng)別白。陽(yáng)毒蓄血皆憑脈。（發(fā)狂有二證。有陽(yáng)毒發(fā)狂。有蓄血發(fā)狂。）陽(yáng)毒發(fā)狂多干嘔。煩躁脈實(shí)并面赤。 （難經(jīng)云。重陽(yáng)者狂。重陰者癲。）蓄血如狂脈沉微。但欲嗽水不咽入。小腹硬滿小便利。不發(fā)寒熱大便黑。（仲景云。 陽(yáng)明病七八日。表證仍在。脈微而沉。反不結(jié)胸。其人發(fā)狂者。以熱在下焦小腹當(dāng)硬滿。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太陽(yáng)隨經(jīng)。瘀熱在里故也。抵當(dāng)湯主之）大抵當(dāng)汗而不汗。熱化為血如何散。血上蓄兮喜忘多。血下蓄兮還悶亂。（素問云。血在上則忘。血在下則狂。）更有火劫發(fā)狂時(shí)。桂枝救逆湯加減。（仲景云。傷寒之脈浮。而醫(yī)以火迫劫之。 亡陽(yáng)。驚狂。臥起不安。屬桂枝。去芍藥。加蜀漆。牡蠣。龍骨。救逆湯治）
卷三第五十一證。發(fā)斑歌
溫毒熱病證兩般。發(fā)斑隱疹滿身間。（仲景云。風(fēng)氣相搏。則為隱疹。身體為癢。癢者為泄風(fēng)）溫毒冬月冒寒氣。至春始發(fā)在皮端。（此證謂冬月冒寒。至春陽(yáng)氣盛。發(fā)于表膚者。）熱病表虛而里實(shí)。熱毒不散錦紋斑。不可發(fā)汗重開泄。 升麻湯輩可求安。（巢氏云。熱病在表。已發(fā)汗。未解。或吐下后。熱毒瓦斯不散。煩躁。譫語(yǔ)。此為表虛里實(shí)。熱氣燥于外。故身體發(fā)斑如錦紋。凡發(fā)斑不可用發(fā)汗藥。令瘡重開泄。更增斑爛也。宜升麻元參湯。熱毒乘虛入胃。胃爛。故發(fā)斑。其熱微者。赤斑出。劇者黑斑出。赤斑出者五死一生。黑斑出者十死一生。）
卷三第五十二證。發(fā)喘歌
傷寒喘急是其常。先論陽(yáng)明及太陽(yáng)。太陽(yáng)無汗麻黃證。（仲景云。太陽(yáng)病頭痛發(fā)熱。身疼。腰痛骨節(jié)疼痛。惡風(fēng)。無汗而喘者。麻黃湯主之。又一證。太陽(yáng)病下之微喘者。表未解也。桂枝加濃樸杏子湯主之。又一證。下后不可便行桂枝湯。若汗出而喘無大熱者?？膳c麻黃杏子甘草石膏湯。）陽(yáng)明潮熱小承湯。（仲景云。潮熱短氣。腹?jié)M而有潮熱者。小承氣湯主之。）水停心下喘而咳。加減青龍必可當(dāng)。（仲景云。傷寒表不解。心下有水氣。發(fā)熱而咳。或渴或利。小腹?jié)M而喘者。小青龍湯。）陰證喘時(shí)須喘急。反陰丹輩用為良。（陰證喘與陽(yáng)證異。其喘必急。宜用反陰丹主之。）
卷三第五十三證。發(fā)渴歌
脈浮而渴太陽(yáng)病。有汗而渴陽(yáng)明證?？识岳麑偕訇帯Ｈ卟煌殞徲?。（仲景云發(fā)汗已。脈浮數(shù)煩渴者。五苓散主之。又云陽(yáng)明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以其汗多。胃中燥。豬苓復(fù)利其小便故也。又云。少陰病。其人欲吐。 復(fù)不得吐。而煩。但欲寐。五六日自利而渴者。屬少陰。此三證。渴雖同其病則異也。）自非大渴莫與水。小渴唯宜滋潤(rùn)爾。若令劇飲心下滿。變成水結(jié)難調(diào)理。（仲景云。太陽(yáng)病。胃中干。燥煩不得眠。其人欲飲水。當(dāng)稍飲之。胃中和。則愈。）渴太陽(yáng)。無汗休供白虎湯。汗后脈洪方可與。此證思之要審量（太陽(yáng)病，須汗后渴。方可行白虎。亦須白虎加人參也。仲景云。傷寒脈浮發(fā)熱無汗者。表未解。不可與白虎湯。渴者白虎加人參主之。）渴陽(yáng)明。有汗且休供五苓。小便不利汗仍少。脈浮而渴用為精。（仲景云。陽(yáng)明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以汗多胃中燥。豬苓復(fù)利其小便故也。 又云。若脈浮發(fā)熱。渴欲飲水。小便不利。豬苓湯主之。）陽(yáng)毒躁盛黑奴用。中暑黃連丸酒蒸。（黑奴丸。千金方也。酒蒸黃連丸?；钊藭健６庪m非仲景之方。然治陽(yáng)毒中暑。最為有效。）
卷三第五十四證。吐血歌
諸陽(yáng)受病蘊(yùn)邪熱。在表當(dāng)汗汗不發(fā)。（巢源方云。吐血者。皆由諸陽(yáng)受邪熱。初在表。應(yīng)發(fā)汗。而汗不發(fā)。致使熱毒入深。結(jié)于五臟。內(nèi)有瘀積。故吐血也。）熱毒入深結(jié)在中。瘀血既停須吐血。輕者犀角地黃湯。重者抵當(dāng)方能絕。（小品犀角地黃湯。主傷寒及溫病。應(yīng)發(fā)汗而不發(fā)之。內(nèi)瘀蓄血。及鼻衄吐血者。此湯主之。抵當(dāng)湯治瘀血在內(nèi)。）大下寸口脈沉遲。吐血升麻安可缺。（陽(yáng)毒升麻湯。證云。陽(yáng)毒二藥。吐下之后。便成陽(yáng)毒。或吐血下痢。其脈浮大數(shù)。面赤斑如錦紋。唾膿血者。此湯主之。）
卷三第五十五證。衄血歌
太陽(yáng)陽(yáng)盛必須衄。衄已解時(shí)何福祉。（巢氏云。脈浮緊發(fā)熱。其身無汗自衄者愈。蓋太陽(yáng)病。有因衄血而便自解者。） 浮緊無汗系麻黃。脈浮自汗桂枝屬。二者服之不中病。脈尚如前宜再服。（仲景云。傷寒脈浮緊。不發(fā)汗。因致衄者。麻黃湯主之。故自汗脈浮者。宜桂枝也。麻黃桂枝正分表里。服之不中病尚宜再服。此活人書之意也。予謂此候不可不審察。細(xì)詳仲景之書。又云。陽(yáng)明病?？谠铩５嬎谎嗜胝?。此必衄。衄家不可攻其表。汗出額上陷。直視不能眠。 不得 .又云。亡血家。不可攻其表。汗出。則寒栗而振。）衄后脈微血已虛。慎勿服之令病篤。且看犀角地黃湯。不止茅花須預(yù)速。（若脈微血虛。則麻黃桂枝皆不可用也。短劇犀角地黃湯。活人書云。茅花湯皆可用。）陰證本來無此候。 少陰強(qiáng)發(fā)紅來觸。下厥上竭不可醫(yī)。血流口鼻或耳目。（仲景云。少陰病。但欲無汗。而強(qiáng)發(fā)之。則衄血。不知從何道出。 或從口鼻耳目中出。是為下厥上竭。為難治。）
卷三第五十六證。吃噫歌
胃虛為噦名吃噫。（吃、聲啞語(yǔ)難也。噫胸氣飽。出息。）多因吐下緣虛極。（古人方書無吃字。惟有噦。朱肱以噦者吃氣也。）橘皮干姜退陰散。或灸乳下皆得力。（灸法見活人書。并良方中。）又有陽(yáng)明小柴胡。視其前后部何如。（仲景云。傷寒。噦而渴者。視其前后。知何部不利。利之則愈。）因虛攻熱必生噦。仲景言之豈妄歟。（仲景云。其人本虛。 攻其熱必噦。噦火外切。又于月切。逆氣也。）更有一證欲作汗。陰陽(yáng)升降致屯如。胃氣上逆無休止。逡巡中汗自然除。 （龐安常說。）
卷三第五十七證。譫語(yǔ)歌
實(shí)則譫語(yǔ)虛鄭聲。兩般相似最難明。（仲景云。實(shí)則譫語(yǔ)。虛則鄭聲。鄭聲者重語(yǔ)也。直視譫語(yǔ)而喘滿者死。下利不止亦死矣。）大小便利手足冷。更兼脈細(xì)是虛形。（此鄭聲之證也。）脈來洪數(shù)二便秘。譫語(yǔ)為因?qū)嵉妹Ｗd語(yǔ)證。本非一。 或因下利或胃實(shí)。（仲景云。下利而譫語(yǔ)為有燥屎。承氣湯主之。又云。陽(yáng)明病。其人多汗。津液外出。胃中燥。大便必堅(jiān)。堅(jiān)者譫語(yǔ)。承氣湯主之。）三陽(yáng)合病或瘀血。或者熱入于血室。（仲景云。三陽(yáng)合病。腹?jié)M身重。難以轉(zhuǎn)側(cè)。口中不仁。譫語(yǔ)又云。脅下滿如結(jié)胸狀。其人譫語(yǔ)。此皆熱入血室。）大抵發(fā)熱陽(yáng)脈生。反見陰脈斯為逆。（譫語(yǔ)發(fā)熱。見陽(yáng)脈者生。見陰脈者死。）
卷三第五十八證。煩躁歌
傷寒煩躁證如何。陽(yáng)明證與少陰科。陽(yáng)明脈長(zhǎng)大便秘。（仲景云。陽(yáng)明脈長(zhǎng)。自汗出。醫(yī)復(fù)重發(fā)其汗。其人微煩不了了者。此大便堅(jiān)也。）傷風(fēng)之候太陽(yáng)多。（仲景云。太陽(yáng)病。服桂枝湯。煩不解者。宜刺風(fēng)池風(fēng)府。卻與桂枝湯。又云。 服桂枝湯。復(fù)大煩。渴不解。脈洪大者。白虎湯。）陰盛陽(yáng)虛亦煩躁。少陰之證莫令訛。（大抵陰盛陽(yáng)虛亦煩故。少陰證多煩躁。少陰腎也。腎惡燥。故熱邪傳入腎經(jīng)。則煩躁宜矣。仲景云。少陰病惡寒而倦。則自煩。欲去其衣者可治。又云。自利煩躁不得眠者死。）汗下而煩醫(yī)者誤。（仲景云。傷寒吐下。發(fā)汗。虛煩。脈甚微。八九日心下堅(jiān)痞。經(jīng)脈動(dòng)惕者。久而成萎。）病解而煩氣未和。更有虛煩宜竹葉。莫作傷寒致誤佗。（孫兆云。虛煩熱疾。與傷寒相似。得病二三日。 脈不浮不惡寒。身不疼痛。但熱而煩。非表候。不可發(fā)汗。如脈不緊。實(shí)病。但熱?；虿粺７抢飳?shí)。不可下。汗下必危損。但用竹葉湯主之。其病自然而愈也。）
卷三第五十九證。懊歌
傷寒懊 意忡忡。（懊、于告反。 、千金音作農(nóng)。外臺(tái)云奴凍切。）或?qū)嵒蛱摬∥钢?。結(jié)胸下早陽(yáng)內(nèi)陷。陽(yáng)明誤下胃虛空。（懊 證有三。此一證。胃中因下空虛。而致也。仲景云。胃中空虛。客氣動(dòng)膈。短氣煩躁。心中懊 .陽(yáng)氣內(nèi)陷。心下因硬。則為結(jié)胸。又云。陽(yáng)明證。其脈浮緊。下之則胃中空虛?？蜌鈩?dòng)膈。心中懊 .舌上白苔者。梔子湯主之。若渴欲飲水者。白虎湯主之。）客氣動(dòng)膈心中躁。梔子湯兼大陷胸。（結(jié)胸。陷胸湯主之。白苔。梔子湯主之。）胃中燥屎宜承氣。腹?jié)M頭堅(jiān)不可攻。（此一證。胃中下后有燥屎也。仲景云。陽(yáng)明病。下之。心下懊 微煩。胃中有燥屎者。 可攻。其人腹微滿。頭硬。后溏者。不可下之。有燥屎者。宜承氣湯主之。）
卷三第六十證。怫郁歌
怫郁有虛亦有實(shí)。要須仔細(xì)明證脈。（怫。音拂。蓋燥屎者實(shí)也。吐下者虛也。）燥屎唯宜承氣湯。（仲景云。病者小便不利。大便乍難乍易。時(shí)有微熱。怫郁不得臥。有燥屎故也。承氣湯主之。）吐下極虛胃寒疾。（仲景云。傷寒大吐下后。極虛。復(fù)極汗者。其人外氣怫郁。復(fù)與之水。以發(fā)其汗。因得噦。所以然者。胃中寒冷。故致此也。）火薰汗出目須黃。（仲景云。寸口脈。陽(yáng)浮。陰濡而弱。醫(yī)如火薰郁令汗出。客熱因火而熱發(fā)。怫郁蒸肌膚。身目為黃。）二陽(yáng)并病面還赤。（仲景云。二陽(yáng)并病。太陽(yáng)初得病時(shí)。先發(fā)其汗。汗先出不徹。因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明。續(xù)自微汗出。設(shè)面色緣緣正赤者。陽(yáng)氣怫郁。當(dāng)解之薰之也）脈來洪大榮氣長(zhǎng)。（仲景云。寸口脈洪而大者。榮氣長(zhǎng)。榮氣長(zhǎng)則陽(yáng)盛。怫郁不得出聲。）隨經(jīng)醫(yī)治何由失。
卷四第六十一證。驚惕歌
傷寒何故生驚惕。吐下溫針或火力。（或因吐下?；蛞驕蒯槨；蛞蚧鸾佟＃┫轮d語(yǔ)牡蠣湯。（仲景云。傷寒八九日。 下之。胸滿煩驚。小便不利。譫語(yǔ)。一身盡痛。不可轉(zhuǎn)側(cè)者。柴胡牡蠣龍骨湯主之。）妄用溫針于理逆。（仲景云。太陽(yáng)傷寒。加溫針必驚也。）風(fēng)溫被火多 （尺世切。 亦作螈。） .（ .子用切。仲景云。風(fēng)溫被火者。微發(fā)黃色。劇則如驚癇。時(shí) .若火熏之。一逆尚引日。再逆促命期。）陽(yáng)明被火汗流出（仲景云。陽(yáng)明病被火。額上微汗出。發(fā)熱。 汗出不惡寒。加溫針者。必怵惕煩躁不得眠。）脈浮火劫必亡陽(yáng)。（仲景云。傷寒脈浮。醫(yī)以火迫。劫之亡陽(yáng)。必驚狂臥起不安者。桂枝去芍藥。加蜀漆。牡蠣龍骨救逆湯。）三者不同同此疾。少陽(yáng)中風(fēng)耳無聞。吐下悸驚常惕惕。（仲景云。 少陽(yáng)中風(fēng)。兩耳無所聞。目赤。胸中滿而不煩。不可吐下。吐下則悸而驚。）
卷四第六十二證。心悸歌
傷寒心悸有多端。大抵三陽(yáng)不一般。（仲景云。悸證有八九皆屬三陽(yáng)。）太陽(yáng)便利多飲水。（仲景云。太陽(yáng)病。小便利者。以飲水多。心下悸。小便少者。必苦。里急也。）陽(yáng)明煩嘔小便難。（仲景云。傷寒五六日。中風(fēng)。往來多熱。心下悸。小便不利。心煩喜嘔者。小柴胡湯主之。）少陽(yáng)吐下仍虛悸。（仲景云。少陽(yáng)中風(fēng)。兩耳無所聞。目赤。胃中滿而煩。 不可吐下。吐下則悸而驚。）誤下煩時(shí)胃內(nèi)干。（仲景云。傷寒。其脈弦細(xì)。脅痛發(fā)熱。此屬少陽(yáng)。少陽(yáng)不可發(fā)汗。發(fā)汗則譫語(yǔ)。為屬胃。胃和則愈。胃不和則煩而悸也。）脈來結(jié)代炙甘草。（仲景云。傷寒。脈結(jié)代。心動(dòng)悸。炙甘草湯主之。 方第三十九。）小建中行三日間。（仲景云。傷寒二三日。心中悸者。小建中湯。）汗過自冒桂甘證。肉 真武定須安。（此二證。自汗過而悸也。仲景云。發(fā)汗過多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草湯。方第二十七。又云。太陽(yáng)病發(fā)汗。汗出不解。其人仍發(fā)熱。心下悸。頭眩身 動(dòng)。振振欲擗地者。真武湯主之。方第四十二。）
卷四第六十三證。冒悶歌
二陽(yáng)并病必須冒。宜刺大椎當(dāng)慎表。（仲景云。太陽(yáng)少陽(yáng)并病。頭痛或眩冒時(shí)。如結(jié)胸痞硬。當(dāng)刺大椎第一間。肺俞肝俞。慎不可發(fā)汗。）下利面赤脈沉遲。汗出中心常郁懊。（仲景云。下利脈沉遲。其人面少赤。身有微熱。下利清谷者。 必郁冒汗出。）吐下汗后或動(dòng)經(jīng)。（傷寒吐下后。發(fā)汗虛煩。脈甚微。八九日。心下痞硬。氣上沖咽喉。郁冒。經(jīng)脈動(dòng)惕者。久而成痿。）汲水灌身那得好。（仲景云。榮衛(wèi)中風(fēng)。醫(yī)為大熱。解肌發(fā)汗。熱不止。又汲水灌其身。栗栗振寒。則以重被覆之。故汗出而冒煩。）汗下表里已先虛。汗出表和痊可保。（仲景云。太陽(yáng)病下之而愈。先復(fù)發(fā)汗。以此表里俱虛。其人必冒。冒家汗出自愈。所以然者。汗出表和故也。）
卷四第六十四證。干嘔歌
陽(yáng)明胃絡(luò)從頭走。氣上逆行須便嘔。（嘔者胃不和也。胃之絡(luò)從頭走足。今氣上行而逆。故嘔也。）陽(yáng)明多嘔小柴胡。 （仲景云。傷寒五六日。中風(fēng)。往來寒熱。心煩喜嘔。或胸中煩而不嘔。小柴胡湯。）胸中有熱黃連候。（仲景云。傷寒。 胸中有熱。胃中有邪氣。腹中痛欲嘔吐者。黃連湯主之。第二十五。）水停心下茯苓甘。（發(fā)汗吐下后。心下逆。滿者。 茯苓甘草湯。又方。心下有水氣。干嘔者。小青龍湯主之。）先嘔后渴五苓救。（仲景云。嘔而渴者。五苓散主之。）汗后余熱竹葉湯。（汗后虛煩嘔逆者。竹葉湯或橘皮湯。）煩虛梔子豉湯授。（煩虛者。梔子豉湯主之。得吐勿服。余者嘔而有膿者。不可治嘔。膿盡乃愈。）又有少陰嘔證存。真武湯中加減否。（仲景云。少陰病。二三日不已。至四五日。腹痛。 小便不利。四肢沉重。疼痛而利。此為有水氣。其人或咳?；蛐”阕岳；蛳吕；驀I者。玄武湯主之。論中有加減之法。）
卷四第六十五證。吐逆歌
吐有冷熱兩證異。內(nèi)脈外形當(dāng)仔細(xì)。（吐有胃冷。有胃熱者。當(dāng)以內(nèi)脈外形辨之。）煩渴脈數(shù)手心熱。此是胃熱之所致。（孫尚云。脈來數(shù)。手心熱。煩渴者。胃熱也。竹茹湯證。）曾經(jīng)汗下關(guān)脈遲。胃中虛冷理中治。（肝脈遲。胃虛也。 理中丸及湯主之。）膈上寒痰四逆湯。（仲景云。若膈上有寒。欲干嘔者。不可吐。當(dāng)溫之。宜四逆湯。）汗后虛煩竹葉已。 ?。ê购筇摕﹪I吐者。竹葉并橘皮湯證。）少陰欲吐復(fù)不吐。必竟吐之當(dāng)審記。（仲景云。少陰病。其人飲食入。則心中溫溫欲吐。復(fù)不得吐。始得之。手足寒。脈弦遲。此胃中實(shí)也。不可下。當(dāng)吐之。）
卷四第六十六證。霍亂歌
嘔吐而利名霍亂。（仲景云。病有霍亂者。何也。答曰嘔吐而利。此名霍亂。）四肢逆冷誠(chéng)斯患。寒多不飲理中丸。 熱多而渴五苓散。（仲景云?；魜y而頭痛發(fā)熱。身體疼痛。熱多。欲飲水。五苓散。寒多不飲水者。理中丸主之。又云。 吐利汗出。發(fā)熱惡寒。四肢拘急。手足厥。四逆湯主之。）暑月忽然心撮痛。兩腳轉(zhuǎn)筋多冷汗。上吐下利并躁煩。水沉香薷煎數(shù)盞。（暑月陰陽(yáng)不和。清濁相干。食飲飫飽。傷于脾胃。而又取涼就冷。陰陽(yáng)交錯(cuò)。變成吐利。三焦溷亂。腹中撮痛。大渴而煩。兩腳轉(zhuǎn)筋者。當(dāng)用香薷散主之。）
卷四第六十七證。頭疼歌
三陽(yáng)往往病頭疼。隨證醫(yī)治（平聲。）各異能。（三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)上至于頭。三陰至胸中而還。故三陽(yáng)之邪至頭。必頭疼也。） 太陽(yáng)身熱麻黃證。（仲景云。太陽(yáng)病頭疼發(fā)熱。身疼。無汗而喘者。麻黃湯主之。）無熱陽(yáng)明胃氣蒸。（仲景云。陽(yáng)明病。 手足若厥者。其人頭必痛。若不嘔不飲。手足不厥者。其頭不痛。）少陽(yáng)受病脈弦細(xì)。小柴胡證自分明。（仲景云。傷寒。 其脈弦細(xì)。頭痛發(fā)熱。此為屬少陽(yáng)。少陽(yáng)不可發(fā)汗。則譫語(yǔ)為屬胃。胃和則愈。不和則煩而悸。）三陰太少無頭痛。為是厥陰之證形。（三陰之中。太陰少陰無頭痛。惟厥陰有也。）非時(shí)忽有 首疾。（ 音消。出周禮。）必是停痰濕氣并。（停痰濕氣。亦令人頭痛。）
卷四第六十八證。脅痛歌
少陽(yáng)膽經(jīng)循脅過。邪入此證痛無那。（那音糯。仲景云。少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)。循脅貫耳。因邪在此。則脅痛而耳聾。）心下堅(jiān)滿引脅痛。十棗醫(yī)治定須可。（仲景云。太陽(yáng)中風(fēng)。吐下嘔。頭痛。心下痞。堅(jiān)、滿、引脅下痛。表解里未和者。十棗湯主之。）陽(yáng)明堅(jiān)滿大便結(jié)。項(xiàng)強(qiáng)不食并潮熱。因而轉(zhuǎn)入少陽(yáng)經(jīng)。唯小柴胡湯緊切。（仲景云。陽(yáng)明病。不大便。脅下堅(jiān)滿。 舌上有苔者。可與小柴胡湯。又云。項(xiàng)強(qiáng)脅下滿者。可與小柴胡湯。又云。傷寒五六日。中風(fēng)。往來寒熱。胸脅苦滿。 默默不欲食。小柴胡湯主之。又云。陽(yáng)明病不解。轉(zhuǎn)入少陽(yáng)。脅下堅(jiān)滿。干嘔者。小柴胡湯主之。）病患痞積貫?zāi)毰?。痛引陰筋名臟結(jié)。（仲景云。病者。脅下痛。素有痞積。在臍旁痛。引小腹入陰筋者。名臟結(jié)。）
卷四第六十九證。腹痛歌
腹痛有實(shí)亦有虛。要觀證與脈何如。尺脈帶弦并泄利。陽(yáng)明虛痛建中須。（仲景云。傷寒。陽(yáng)脈澀。陰脈弦。法當(dāng)腹中急痛。先與小建中湯。）關(guān)脈若實(shí)大便秘。更加腹?jié)M實(shí)中居。（仲景云。病患不大便。繞臍腹痛。煩躁。發(fā)作有時(shí)。為有燥屎。）陰證腹痛四逆散。（仲景云。少陰病。四逆。其人或咳或悸。小便不利?；蚋怪型础Ｐ估轮卣?。四逆散主之。 又云。少陰病。下利清谷。里寒外熱。脈微欲絕。脈不出?；蚋雇础Ｍ}四逆湯主之。又云。少陰病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。真武湯主之。）下之腹痛桂枝祛。太陽(yáng)病。醫(yī)反下之。因腹?jié)M時(shí)痛。屬太陰。桂枝加芍藥湯主之。大實(shí)痛者。加大黃湯也。胃中有邪胸中熱。嘔吐黃連湯可除。（仲景云。傷寒。胸中有熱。胃中有邪氣。腹中痛。 欲嘔吐者。黃連湯主之。）
卷四第七十證。咽痛歌
咽痛陰陽(yáng)各異宜。要須脈證兩參之。脈浮而數(shù)吐膿血。此是陽(yáng)毒之所為。（傷寒。脈浮數(shù)而大。唾膿血。千金。外臺(tái)有烏扇膏治之。）脈沉兼細(xì)手足冷?；蚣油吕訇庂?。（仲景云。少陰法當(dāng)咽痛。而復(fù)吐冷。）少陰陰陽(yáng)脈俱緊。亡陽(yáng)汗出要醫(yī)治。（仲景云。其脈。陰陽(yáng)俱緊。而反汗出。必亡陽(yáng)。病屬少陰。）又有伏氣之為病。非常寒冷著人肌。咽喉先痛次下利。作腎傷寒方可醫(yī)。（仲景云。伏氣之病。以意候之。今月之內(nèi)。欲有伏氣。假令舊有伏氣。當(dāng)須脈之。若脈微弱者。 當(dāng)喉中痛。似傷寒。非喉痹也。病患云。實(shí)喉中痛雖爾。今復(fù)欲下利。）
卷四第七十一證。咳嗽歌
咳嗽三經(jīng)要辨明。太陽(yáng)陽(yáng)明與少陰。太陽(yáng)停水青龍候。（仲景小青龍二證。皆云心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳者。小青龍湯主之。又云。心下有水氣?？榷⒋摺Ｐ∏帻垳?。）小柴治咳值千金。（仲景云。中風(fēng)七八日。心下悸。小便不利。 身有微熱?；蚩日?。小柴胡湯主之。）陽(yáng)明能食咽必痛。咳時(shí)頭痛定難禁。（仲景金匱云。冬陽(yáng)明。但頭眩不惡寒。故能食而咳者。其人咽必痛。不咳者。咽不痛。又云。冬陽(yáng)明。反無汗。小便利。二三日。嘔而咳手足厥者。其人頭必痛。 若不嘔不咳。手足不厥者。頭不痛。）少陰煩渴豬苓治。泄利須還四逆靈。（仲景云。少陰病。下利。六七日?？榷鴩I渴。 心煩不得眠者。豬苓湯主之。又云。少陰四逆。其人或咳。小便不利。腹中痛泄利者。四逆湯。）忽然水氣因生咳。真武湯功效最深。（仲景云。少陰病二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重。疼痛而利。此為有水氣。其人或咳。 或小便自利?；蛳吕?。或嘔。玄武湯主之。）
卷四第七十二證。遺尿歌
風(fēng)溫被下必失溲。鼾睡難言自汗流。（仲景云。風(fēng)溫為病。脈陰陽(yáng)俱浮。自汗出。身重。多眠睡。鼻息必鼾。語(yǔ)言難出。若被下者。小便不利。直視失溲。）三陽(yáng)合病身體重。不覺遺尿也可憂。（仲景云。三陽(yáng)合病。腹?jié)M身重。難以轉(zhuǎn)側(cè)。 口不仁。面垢。譫語(yǔ)。遺尿。發(fā)汗則譫語(yǔ)。下之則額上生汗。手足厥冷。自汗宜白虎湯主之。）下焦不歸亦遺溺。三者根據(jù)方病可瘳。（仲景云。下焦不歸其部。則遺溲已上三證。隨證治之可愈。）忽然直視并狂語(yǔ)。腎絕如何得久留。（仲景云。 溲便遺失。狂言。反目直視者。此為腎絕也。）
卷四第七十三證。腹?jié)M歌
太陰腹?jié)M必時(shí)痛。（仲景云。太陰之為病。腹?jié)M吐食不下。下之甚。腹?jié)M時(shí)痛。）合病腹?jié)M身體重。（仲景云。三陽(yáng)合病。腹?jié)M身重。難以轉(zhuǎn)側(cè)。）陽(yáng)明腹?jié)M口苦干。微喘小柴胡可用。（仲景云。陽(yáng)明中風(fēng)。口苦咽干。腹?jié)M微喘。發(fā)熱。脈浮而緊。下之。則腹?jié)M而小便難也。）谷疸之時(shí)且調(diào)胃。（仲景云。陽(yáng)明病。脈遲欲成谷疸。下之則腹?jié)M。）潮熱更兼便不利。勿令大下使之虛。微和胃腑宜承氣。（仲景云。陽(yáng)明脈遲。腹?jié)M而喘。有潮熱。小承氣湯主之。又云。腹大滿而不大便者。小承氣。微和其胃氣。勿令大下。）下后心煩而腹?jié)M。梔子濃樸湯宜爾。（仲景云。傷寒下后。心煩腹?jié)M。臥起不安者。梔子濃樸湯。）汗后濃樸最為佳。（仲景。發(fā)汗后腹脹者。濃樸五物湯。）吐后小承當(dāng)審諦。（仲景云。傷寒吐后腹?jié)M者。小承氣湯主之。此一證當(dāng)仔細(xì)辨之。）太陰桂枝芍藥湯。大實(shí)大黃湯可治。（仲景云。太陽(yáng)病。醫(yī)反下之。因腹?jié)M時(shí)痛屬太陰。桂枝芍藥湯。大實(shí)痛。則用大黃湯主之。）
卷四第七十四證?；棕矢?br>胃冷仍加發(fā)汗重。因成蛔厥吐長(zhǎng)蟲。病源本屬厥陰證。宜用烏梅與理中。（仲景云?；棕收摺Ｆ淙水?dāng)吐。今病者靜而復(fù)時(shí)煩。此為臟寒。蛔上入其膈。故須臾得止。得食而嘔。又煩者?；茁勈吵舯爻觥Ｆ淙水?dāng)自吐蛔。烏梅丸理中丸主之。）
卷四第七十五證。自汗歌
傷寒自汗證有九。衛(wèi)不和兮桂枝候。（仲景云。病患臟無他病。時(shí)發(fā)熱。自汗出而不愈者。此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈。宜桂枝湯。）風(fēng)溫風(fēng)濕及傷風(fēng)。（仲景云。風(fēng)溫為病。脈陰陽(yáng)俱浮。自汗出。身重多眠睡。此風(fēng)溫自汗也。仲景云。濕家之為病。其人頭汗出。背強(qiáng)。欲得覆被向火。又云。額上汗出。微喘。此風(fēng)濕自汗也。仲景云。太陽(yáng)中風(fēng)。陰弱者汗自出。此傷風(fēng)自汗也。）中暑亡陽(yáng)柔 有。（仲景云。太陽(yáng)中 者。其人汗出。惡寒。身熱而渴。此中暑自汗也。 仲景云。傷寒自汗出。小便數(shù)。心煩微惡寒。腳攣急。桂枝加附子人參。其間增桂。令汗出。附子溫經(jīng)亡陽(yáng)故也。又云。 脈陰陽(yáng)俱緊。而反汗出。為亡陽(yáng)。屬少陰。此亡陽(yáng)自汗也。仲景云。太陽(yáng)病。發(fā)熱汗出。不惡寒。名曰柔 .此柔 自汗出。）霍亂下利四肢逆。（仲景云?；魜y吐利。汗出發(fā)熱。惡寒。四肢拘急。手足厥冷。四逆湯主之。）陽(yáng)明多汗津液漏。 ?。ㄖ倬霸啤ｊ?yáng)明病。陽(yáng)脈微而汗出少者。為自和。汗多者太過。太過者陽(yáng)積于內(nèi)。亡津液。大便因堅(jiān)也。）少陰無汗或有之。額上手背時(shí)時(shí)透。（仲景云。陰不得有汗。故知非少陰也。少陰有汗但額上手背有耳。朱蒂傷寒陰證。訣云。陰病。 額上手背皆有冷汗。三二日中尚可行。）隨證治療莫令差。更看病形深體究。
卷四第七十六證。頭汗歌
病患里虛而表實(shí)。玄府不開腠理密。無能作汗?jié)櫰つw。陽(yáng)氣上行頭上出。津液既竭五內(nèi)干。誤下重虛成大疾。（病患表實(shí)。玄府不開。汗不能浹于周身。故上騰而發(fā)于頸額也。汗既出多。五臟津液寡少。又重責(zé)之以汗。必成大疾。）頭有汗兮多涂徑。劑頸而還發(fā)黃病。（仲景云。若不結(jié)胸。但頭汗出。余處無汗。劑頸而還。小便不利。多必發(fā)黃。）往來寒熱表未解。（仲景云。傷寒五六日。其人已發(fā)汗。而復(fù)下之。胸脅微滿硬。小便不利。渴而不嘔。但頭汗出。往來寒熱而煩。此為未解。小柴胡湯桂枝湯。）手足冷時(shí)非陰證。（仲景云。傷寒七八日。頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿。口不欲食。大便堅(jiān)。其脈細(xì)。此為陽(yáng)微結(jié)。有表復(fù)有里也。脈雖沉緊。不得為少陰。所以然者。陰不得有汗。今頭汗出。故知非少陰也?？膳c小柴胡湯。）肝乘肺部刺期門。（仲景云。傷寒。發(fā)熱。嗇嗇惡寒。其人大渴欲飲酢漿。其腹必滿。身自汗出。小便利。其病欲解。此肝乘肺。名曰橫。當(dāng)刺期門。期門穴在乳下。）心中懊 梔子應(yīng)。（仲景云。陽(yáng)明病。下之。其外有熱。手足溫不結(jié)胸。心中懊 .若饑不能食。但頭有汗出者。宜用梔子湯主之。）膈間堅(jiān)滿茯苓湯。六者看詳宜審訂。
卷四第七十七證。欲得汗歌
陽(yáng)加于陰有汗期。過關(guān)之脈要須知。（素問云。陽(yáng)加于陰。謂之有汗。俗謂過關(guān)之脈也。）有時(shí)兩手忽無脈。恰似重陰欲雨時(shí)。（有時(shí)一手無脈。或兩手無脈者。有汗證也。）病患本虛必發(fā)顫。不虛得汗顫何為。不顫不汗自然解。陽(yáng)陰和順更何疑。先曾吐下并亡血。內(nèi)無津液故如斯。（仲景云。病有戰(zhàn)而汗出。因得解者。何也。答曰。脈浮而緊。按之反芤。 此為本虛。故當(dāng)戰(zhàn)而汗出也。若脈浮而數(shù)。按之不芤。此人本不虛。若欲自解。但汗出耳。不發(fā)戰(zhàn)也。病有不戰(zhàn)。不汗出而解者。何也。答曰。其脈自微。此以當(dāng)發(fā)汗。若吐若下。若亡血。內(nèi)無津液。此陰陽(yáng)自和。必自愈。）止愛 周身潤(rùn)。來時(shí)最忌水淋漓。（凡得汗欲令手足皆周。 一時(shí)益佳。但不欲流離。）汗出如油是惡證。忽加喘急病傾危。（仲景云。汗出如油喘而不休。此為命絕也。）停痰 癖皆隔汗。先須蕩滌要醫(yī)治。（傷寒最怕先有宿患。如痰飲癖塊。皆能隔汗。不能得。先開達(dá)管道。經(jīng)絡(luò)通為佳。）水升火降陰陽(yáng)合。大汗來時(shí)命得回。（腎水升。心火降。坎離得交。陰陽(yáng)合和。 必大汗至矣。）
卷四第七十八證。舌上苔歌
陰陽(yáng)俱緊鼻出涕。舌上苔滑勿妄治。蜷臥惡寒多嘔痰。腹內(nèi)痛者須成利。（仲景云。脈陰陽(yáng)俱緊?？谥袣獬?。唇口干燥。蜷臥足冷。鼻中涕出。舌上苔滑。勿妄治也。至七八日以來。其人微發(fā)熱。手足溫者。此為欲解?；虻狡甙巳找陨稀? 反大熱者。此為難治。設(shè)使惡寒者。必欲嘔也。腹內(nèi)痛者。必欲利也。）陽(yáng)明濕痹并臟結(jié)。色白苔滑多在舌。（二證見下文。）臟結(jié)無陽(yáng)不可攻。（仲景云。臟結(jié)者無陽(yáng)證。不往來寒熱。其人反靜。舌上滑苔者。不可攻。）濕痹丹田應(yīng)有熱。（仲景云。濕痹之候。舌上有苔者。以丹田有熱。胸中有寒。濕痹中濕也。）陽(yáng)明懊 脅下堅(jiān)。梔子柴胡不徒設(shè)。（陽(yáng)明有二證。仲景云。陽(yáng)明。心中懊 舌上苔者。梔子湯主之。又云。陽(yáng)明病。脅下堅(jiān)滿。不大便而嘔。舌上苔者。可與柴胡湯。 上焦得通。津液得下。胃氣因和。身 然汗出則解。）
卷四第七十九證。下膿血歌
傷寒表實(shí)里還虛。熱氣乘虛腸里居。下利膿血赤黃汁?；蛉玺~腦狀難拘。（病源。傷寒病?？啾韺?shí)里虛。熱氣乘虛入于腸胃。則下赤黃汁。若濕毒瓦斯盛。則腹痛壯熱。下膿血如魚腦或如爛肉汁。）太陽(yáng)下之脈浮滑。定知便血色殷（于閑切。） 如。（仲景云。太陽(yáng)下之。其脈浮而滑者。必下血。）陽(yáng)明下血而譫語(yǔ)。熱入血室病難除。（仲景云。陽(yáng)明病下血而譫語(yǔ)者。 必為熱入血室。頭汗出者。當(dāng)刺期門。隨其實(shí)而瀉之。 然汗出則愈。）少陰膿血桃花證。不爾刺之邪可祛。（仲景云。 少陰下利。便膿血者。桃花湯主之。又云。少陰病下利。便膿血者可刺。）下利脈浮尺中澀?；蛘甙l(fā)厥熱如初。二證皆圊膿血利。悉見長(zhǎng)沙仲景書。（仲景云。一證傷寒發(fā)熱四日厥。反三四日復(fù)熱。四日厥少熱多。其病當(dāng)愈。四日至六日熱不除。必清膿血。又一證云。下利脈又浮數(shù)。尺中自澀。其人必圊膿血。）
卷四第八十證。晝夜偏劇歌
衛(wèi)氣循環(huán)不暫停。晝則行陽(yáng)夜在陰。衛(wèi)獨(dú)留陽(yáng)陽(yáng)蹺盛。陽(yáng)盛陰虛夜不寧。忽若留陰陰蹺滿。陰滿陽(yáng)虛晝卻爭(zhēng)。（黃帝針經(jīng)云。衛(wèi)氣者。晝?nèi)招杏陉?yáng)。夜行于陰。衛(wèi)氣不得入于陰。常留于陽(yáng)。留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿。滿則陽(yáng)蹺盛而不得入于陰。 陰氣虛則夜不得寧也。衛(wèi)氣留于陰。不得行于陽(yáng)。留于陰。則陰盛。陰盛則陰蹺滿。不得入于陽(yáng)。陽(yáng)氣虛。故晝則爭(zhēng)而不安。）暮譫晝了陰虛證。晝?cè)觋?yáng)虛夜氣清。（仲景云。婦人傷寒發(fā)熱。經(jīng)水適來。晝則明了。暮則譫語(yǔ)。為熱入血室。 又云。下之后。復(fù)發(fā)汗。晝則煩躁不得眠。夜而安靜。不嘔不渴。無表里證。脈沉微身無大熱者。干姜附子湯主之。熱入血室。以陰虛而邪入之也。故暮譫晝了。下而復(fù)汗。以亡陽(yáng)而衛(wèi)在陰也。故晝?cè)暌轨o。）要須調(diào)衛(wèi)各歸分。二氣諧和可漸平。
卷五第八十一證。循衣摸空歌
傷寒吐下仍不解。大便不利潮熱在。循衣摸床惕不安。獨(dú)語(yǔ)猶如見鬼怪。微喘直視不識(shí)人。譫語(yǔ)狂言還可駭。大承服后脈弦生。忽若澀兮死何悔。（仲景云。傷寒吐下后。未解。不大便。五六日。至十余日。其人日晡所發(fā)潮熱。不惡寒。 如見鬼神。狀若劇者。發(fā)則不識(shí)人。循衣妄撮床惕不安。微喘直視。脈弦者生。澀者莫不死。仲景云。太陽(yáng)中風(fēng)以火劫之。兩陽(yáng)相熏灼。其身發(fā)黃。鼻衄血。循衣摸床。小便利者。可治。華佗云。病患循衣縫。不可治。）
卷五第八十二證。筋惕肉歌
病患肉 并筋惕。汗過經(jīng)虛真武敵。（仲景云。大青龍湯證云。若脈微弱。汗出惡風(fēng)者。不可服之。服之則厥逆。筋惕肉 .此為逆也。又云。太陽(yáng)病發(fā)汗。汗出不解。其人仍發(fā)熱。心下悸。頭眩。身 動(dòng)。振振欲擗地者。真武湯主之。） 不然邪入大經(jīng)中。狀如 驚癇疾。發(fā)汗動(dòng)經(jīng)身振搖。宜用茯苓桂枝術(shù)。（仲景云。傷寒若吐下后。心下逆滿。氣上沖胸。 起則頭眩脈沉緊。發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)。身為振搖者。茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。又云。傷寒吐下后。汗虛。脈微。眩經(jīng)脈動(dòng)惕者。 久而成痿。）動(dòng)氣在左誤下之。忽爾肉 最為逆。（仲景云。動(dòng)氣在左。不可發(fā)汗。發(fā)汗則頭眩。汗不止。怵惕肉 .）
卷五第八十三證?？谠镅矢筛?br>脾中有熱胃干枯?？谠镅矢山蛞簾o。陽(yáng)明白虎加參證。少陽(yáng)口苦小柴胡。（仲景云。陽(yáng)明病。脈浮緊。咽干?？诳唷? 口干舌燥者。白虎湯。又云。少陽(yáng)之為病?？诳嘌矢赡垦Ｕ?。宜小柴胡湯。）咽干慎不可發(fā)汗。發(fā)汗無津氣愈虛。（仲景云。咽喉干燥不可發(fā)汗。）少陰口燥急須下。腎經(jīng)少水致焚如。（仲景云。少陰病。得之二三日?？谠镅矢伞＜毕轮?。宜服承氣湯。又云。少陰病二三日。咽痛者。與甘草湯。不瘥。與桔梗湯。此證切宜審用之。）蟲蝕上部聲嗄惑。咽干蝕臟下（上聲。）名狐。（仲景云。狐惑之病。蟲蝕上下部。蝕上部則聲嗄。蝕下部則咽干。）
卷五第八十四證。傷寒似瘧歌
傷寒似瘧三證詳。血室陽(yáng)明及太陽(yáng)。（謂婦人熱入血室。及陽(yáng)明太陽(yáng)證也。）太陽(yáng)汗出脈洪大。桂枝各半合麻黃。（仲景云。太陽(yáng)病八九日。如瘧狀。熱多寒少。清便自可。宜桂枝麻黃各半湯。）陽(yáng)明忽爾還如瘧。不嘔清便熱復(fù)涼。脈若虛浮桂枝穩(wěn)。小承氣脈實(shí)相當(dāng)。（仲景云。病者煩熱。汗出即解。復(fù)如瘧狀。日晡所發(fā)者。屬陽(yáng)明。脈實(shí)者當(dāng)下之。脈浮虛者。當(dāng)發(fā)其汗。下宜承氣湯。發(fā)汗宜桂枝湯。）婦人熱入血凝結(jié)。柴胡加入地黃湯。（仲景云。婦人中風(fēng)。七八日。寒熱往來。經(jīng)水適斷。血結(jié)。如瘧狀。宜小柴胡主之。）
卷五第八十五證。邪中三焦歌
寸口陰陽(yáng)脈俱緊。上下二焦皆受病。（仲景云。寸口脈。陰陽(yáng)俱緊者。當(dāng)邪中于上焦。濁邪于下焦。）清邪中上潔為名。濁邪中下渾斯應(yīng)。（仲景云。清邪中上。名曰潔。濁邪中下名曰渾也。）陰中于邪必內(nèi)栗。足膝逆冷便溺出。（又云陰中于邪。必內(nèi)栗也。又云。濁邪中下。陰氣為栗。足膝逆冷。便溺妄出也。）陽(yáng)中于邪項(xiàng)必強(qiáng)。發(fā)熱頭疼頸攣屈。（陽(yáng)中于邪。必發(fā)熱頭痛。項(xiàng)強(qiáng)頸攣。腰痛脛酸也。）皆因霧露氣為傷。隨證治之宜審的。
卷五第八十六證。多眠歌
多眠四證病形殊。風(fēng)溫狐惑及柴胡。更有少陰同共四。當(dāng)觀形與證何如。風(fēng)溫身熱常自汗。（仲景云。風(fēng)溫脈。陰陽(yáng)俱浮。自汗。身重多眠。鼻息必鼾。）小柴脅滿項(xiàng)強(qiáng)拘。（仲景云。陽(yáng)明中風(fēng)。脈弦浮大。而短氣。腹都滿。脅下及心痛。 其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。宜小柴胡湯。）少陰自利但欲寐。（仲景云。少陰病。但欲寐。六經(jīng)中此一經(jīng)最難辨難治。要在審詳。然證辨亦有不寐者。仲景云。少陰病。其人欲吐不吐而煩。但欲寐。五六日自利而渴者。屬少陰。仲景不論方。又云。少陰脈微細(xì)沉。但欲臥。汗出不煩。自欲吐。五六日自利。煩躁不得臥寐者死。又云。心中煩而不得臥者。黃連阿膠湯。）狐惑多眠非一途。（仲景云。狐惑證。嘿嘿但欲臥。目瞑不得眠。瀉心苦參湯主之。又玉函一證云。三陽(yáng)合病。脈浮大。上關(guān)上但欲寐。目合則汗。）
卷五第八十七證。不得眠歌
傷寒何事不得眠。汗過胃中干燥煩。（仲景云。太陽(yáng)病發(fā)汗。若大汗出。胃中干。燥煩不得眠。其人欲飲水。當(dāng)稍飲之。榮衛(wèi)和則愈矣。）或因吐下虛煩致。（仲景云。發(fā)汗吐下后。虛煩不得眠。若劇者。必反復(fù)顛倒。心中懊 .梔子豉湯主之。）或因大熱語(yǔ)言顛。（陽(yáng)毒熱病。皆不得眠。）小便不利正發(fā)渴。心煩少氣苦孜煎。忽若水停心下滿。但與豬苓可保全。（仲景云。胃中干燥。不得眠者。豬苓湯。）傷寒瘥后熱尚在。陰未復(fù)時(shí)陽(yáng)使然。（病源云。衛(wèi)氣晝行于陽(yáng)。夜行于陰。陰主夜。夜主臥。謂陽(yáng)氣盡。陰氣盛。則目瞑矣。今熱氣未散。與諸陽(yáng)并。所以陽(yáng)獨(dú)盛。陰偏虛。雖復(fù)病后仍不得眠者。陰氣未復(fù)于本。故也。外臺(tái)有肘后烏梅湯。）
卷五第八十八證。小便不利歌
胃中干則無小便。慎勿利之強(qiáng)使然。（病源云。傷寒發(fā)汗后。而汗出不止。津液少。胃中干。小腸有伏熱。故小便不通也。故不可強(qiáng)利之。）下焦有熱不通泄。量病浮沉用藥宣。（下焦有熱者?？尚麑?dǎo)之也。）咳而有水青龍候。（仲景云。 傷寒表不解。心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳。或小便不利。小腹?jié)M或喘者。小青龍湯主之。）項(xiàng)強(qiáng)無汗桂枝痊。（仲景云。 服桂枝湯。或下之。仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛。翕翕發(fā)熱。無汗。心下滿。脹痛。小便不利者。桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯。）大抵中濕發(fā)黃者。先利小盒飯使快。（大抵中濕發(fā)黃。先利小便使快。仲景云。中濕之為候。其人小便不利。大便反快。但當(dāng)利其小便。仲景論風(fēng)濕證云。若被下者。小便不利。又云。傷寒身色如金黃。如橘子色。小便利。腹微滿者。茵陳蒿湯主之。） 陽(yáng)明汗多津液無。卻以小便利為戒。（仲景云。陽(yáng)明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以汗多。胃中燥豬苓復(fù)利其小便也。）陽(yáng)若湊之陰分（去聲。）虛。小便難出熱中居。（素問云。陰虛者。陽(yáng)必湊之。陽(yáng)入陰分。則膀胱熱。而小便難。） 漏風(fēng)不止桂加附。（仲景云。太陽(yáng)病發(fā)汗。遂漏風(fēng)不止。惡風(fēng)。小便難。四肢急。桂枝加附子湯主之。）陽(yáng)明風(fēng)中小柴胡。
卷五第八十九證。小便自利歌
太陽(yáng)下焦有熱秘。小腹必滿便不利。小便不利反自利。此是抵當(dāng)血證諦。（大抵熱在下焦。小腹必脹滿。小便不利。 今反利者。有瘀血也。仲景云。傷寒有熱。而小腹?jié)M。應(yīng)小便不利。今反利者。此為血證。當(dāng)下之。宜抵當(dāng)丸。又云。 太陽(yáng)病身黃。其脈沉結(jié)。小腹堅(jiān)。小便不利。為無血。小便自利。其人如狂者。血證諦也。宜抵當(dāng)湯。）陽(yáng)明自汗小便結(jié)。 忽若利時(shí)津液竭。屎雖堅(jiān)硬不可攻。蜜兌用之斯要訣。（仲景云。陽(yáng)明病。汗出。若發(fā)其汗。小便自利。此為津液內(nèi)竭。 屎雖堅(jiān)不可攻之。宜用蜜兌導(dǎo)之。使通。或土瓜根。豬膽汁。皆可以導(dǎo)之也。）又問小便何故數(shù)。腎與膀胱虛熱作。虛則故令小便頻。熱則遲澀相擊搏。（虛中有熱。小便故難頻。并必遲澀也。）自汗不可服桂枝。（仲景云。傷寒脈浮自汗出。 小便數(shù)。心煩。微惡寒。腳攣急。服桂枝。得之便厥作。甘草干姜湯主之。）趺陽(yáng)浮澀是脾約。（仲景云。趺陽(yáng)脈浮而澀。 浮則胃氣強(qiáng)。澀則小便數(shù)。浮澀相搏。大便必硬。其脾為約。麻仁丸主之。）胃中不和譫語(yǔ)時(shí)。調(diào)胃承氣宜斟酌。（仲景云。傷寒脈浮。自汗。小便數(shù)。若胃中不和。譫語(yǔ)者。少少與調(diào)胃承氣湯。）
卷五第九十證。大便不利歌
大便堅(jiān)硬或不通。柴胡承氣可收功。（大柴胡湯。大小承氣皆要藥也。）亦有不可攻擊者。歌在前篇里證中。（前篇里證歌有不可下者。）寒則溏熱則垢?？梢婈庩?yáng)虛實(shí)候。歲火不及大寒行。民病騖溏腸胃吼。（素問云。歲火不及。寒乃大行。民病騖溏者。鴨溏也。）
卷五第九十一證。大便下利歌
傷寒下利多種數(shù)。要識(shí)陰陽(yáng)勿差互。三陽(yáng)利時(shí)身必?zé)?。三陰但溫?zé)o熱具。（三陽(yáng)下利。身熱。三陰下利。但溫而不熱。 此其大概也。）合病自利葛根湯?；蛴命S芩無致誤。（仲景云。太陽(yáng)陽(yáng)明合病。必自利。葛根湯主之。桂枝證醫(yī)反下之。 利不止者。葛根黃芩黃連湯。）自利不渴屬太陰。少陰必渴腎虛故。（仲景云。自利不渴屬太陰。其臟有寒故也。當(dāng)溫之。 宜四逆輩。又云。自利而渴者。屬少陰虛。故引水自救也。）外審證。內(nèi)憑脈。內(nèi)外并觀斯兩得。脈大由來卻是虛。脈滑而數(shù)有宿食。（脈經(jīng)云。大則為虛。仲景云。滑而數(shù)者。有宿食也。）協(xié)熱而利臍下熱。（仲景云。太陽(yáng)證。外證未除。而數(shù)下之。遂協(xié)熱而利。利下不止。心下痞硬。表里未解者。桂枝人參湯。朱肱云。協(xié)熱利。臍下必?zé)嵋?。）譫語(yǔ)而利燥屎結(jié)。（仲景云。下利而譫語(yǔ)者。為有燥屎也。屬承氣湯。）少陰心痛口燥煩。卻與利之斯要訣。（仲景云。少陰病。下利。 清水。色青者心下必痛。口干燥者可下之。宜大柴胡湯。六經(jīng)中惟少陰病難治。有補(bǔ)瀉之法。不可不審也。）
卷五第九十二證。狐惑證歌
蟲食下部名曰狐。蟲食上部名曰惑。狐則咽干惑聲嗄。傷寒變壞成斯疾。面目乍赤乍白黑。但欲睡眠昏默默。更有蟲食臟間。舌上盡白齒無色。（仲景云。狐惑之病。其氣如傷寒。嘿嘿但欲臥。目瞑不得眠。起則不安。食于喉咽者為惑。食于陰者為狐。狐惑之病。并惡飲食。不欲聞食臭。其面乍赤乍黑乍白。食于上部。其聲嗄。食于下部其咽干。食上部者瀉心湯主之。食下部者苦參湯淹洗之。食肛外者。燒用雄黃熏之。）上唇有瘡蝕其臟。下唇瘡甚連肛食。（須頻看上下唇有無瘡。有瘡則殺人緊急者也。）多因下利而得之。此證殺人為最急。
卷五第九十三證。百合歌
百脈一宗皆病形。無復(fù)經(jīng)絡(luò)最難明。（巢氏云。傷寒百合病者。謂無經(jīng)絡(luò)。百脈一宗。悉致病也。皆因傷寒虛勞。大病之后。不平復(fù)而變成斯病也。）欲臥又卻不得臥。欲行還復(fù)不能行。飲食有美有不美。雖如強(qiáng)健步難勝。如有寒。復(fù)無寒。如有熱。復(fù)無熱。口苦小便還赤結(jié)。藥才入口即吐利。如有神靈來作孽。病后虛勞多變成。百合地黃湯可啜。（巢氏云。其狀意欲食獲不得食。常默。欲臥復(fù)不得臥。欲出行而復(fù)不能行。飲食或有美時(shí)?；蛴胁幻罆r(shí)。或如強(qiáng)健人。而欲臥復(fù)不得臥。如有寒復(fù)如無寒。如有熱復(fù)如無熱。至朝口苦。小便赤黃。百合之病。諸藥不能療。得藥則劇而吐。如有神靈所加也。身形如和。其人脈微軟。每尿輒頭痛。其病六十日乃愈。若尿時(shí)不頭痛。淅淅然如寒者。四十日愈。若尿時(shí)快然但眩者。二十日愈也。）
卷五第九十四證。辨?zhèn)邭獠煌?br>春氣溫和夏暑熱。秋氣凄涼冬凜冽。四時(shí)正氣自調(diào)均。不犯寒邪無病孽。冬時(shí)寒凜欲周密。君子深藏宜入室。中而即病曰傷寒。觸冒寒邪成此疾。毒瓦斯若深不即病。至春與夏邪方出。春為溫病夏為暑。變態(tài)無端證非一。（以上論傷寒也。 仲景云。春為溫和。夏為暑熱。秋氣清涼。冬氣冷冽。此則四時(shí)正氣之序也。冬時(shí)嚴(yán)寒。萬類深藏。君子周密。則不傷于寒。觸冒之者乃名傷寒耳。其傷于四時(shí)之氣。皆能為病。以傷寒為最者。以其最成殺厲之氣也。中而即病者。名曰傷寒。不即病者寒毒藏于肌膚。至春變?yōu)闇夭?。至夏變?yōu)槭畈 Ｊ畈針O。重于溫也。是以辛苦之人。春夏多溫?zé)岵≌摺? 皆由冬時(shí)觸冒所致。非時(shí)行之氣。）若乃時(shí)行自不同。蓋是不時(shí)之氣失。春時(shí)應(yīng)暖反大寒。夏時(shí)應(yīng)熱卻寒栗。秋氣清涼大熱來。冬氣寒時(shí)似春日。少長(zhǎng)一般病相似。此是時(shí)行號(hào)溫疫。欲知正氣與天行。要在潛心占斗歷。（以上論行時(shí)疫氣。仲景云。凡時(shí)行者。春時(shí)應(yīng)暖而反大寒。夏時(shí)應(yīng)熱而反大涼。秋氣應(yīng)涼而大熱。冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫。此非時(shí)有其氣。是一歲之中。長(zhǎng)幼之病相似者。此時(shí)行之氣也。夫欲候知四時(shí)正氣為病及時(shí)行疫氣之法者。當(dāng)按斗歷占之。）
卷五第九十五證。婦人傷寒歌
婦人此疾當(dāng)區(qū)別。身重身輕不同列。產(chǎn)前身重且安胎。產(chǎn)后血虛先補(bǔ)血。（產(chǎn)前安胎。產(chǎn)后補(bǔ)血。此大法也。）水火相刑浸自傷。榮衛(wèi)不和多阻節(jié)。平居水常養(yǎng)于木。水木相資血通徹。（傷寒。男子先調(diào)氣。婦人先調(diào)血。血室不蓄。則一氣諧和。血室凝結(jié)。水火相刑。五行相克以生。相扶以出。平居之日。水常養(yǎng)于木。水木相生。則榮養(yǎng)血室。血室不蓄。 則脾無蘊(yùn)積。無蘊(yùn)積則剛燥不生。）左關(guān)浮緊汗為宜。正恐室中成血結(jié)。（婦人左關(guān)浮緊。不可下。當(dāng)發(fā)其汗。以救血室。 榮衛(wèi)得和。津液自通。浹然汗出而解也。）血室不蓄脾無蘊(yùn)。剛燥不生免邪熱。（血蓄則剛燥生。仲景所謂無犯胃氣。及上二焦者也。）產(chǎn)后多生三種病。大便堅(jiān)秘難通泄。郁冒仍兼自汗多。皆是血虛津液竭。（婦人產(chǎn)后有三種病。大便秘。 郁冒。自汗。皆是血虛所致也。）血虛而厥厥必冒。冒家解時(shí)汗流浹。津液既少大便難。孤陽(yáng)上出恐陰絕。（三病皆血少陰虛。孤陽(yáng)獨(dú)行所致也。當(dāng)補(bǔ)陰抑陽(yáng)。）唯有柴胡四物湯。庶可調(diào)和使安悅。
卷五第九十六證。婦人熱入血室歌
婦人中風(fēng)七八日。身熱續(xù)續(xù)發(fā)寒栗。經(jīng)水適來或適斷。熱隨陰血居其室。晝則明了暮譫語(yǔ)。狀如見鬼如 疾。無犯胃氣及二焦。小柴胡證尤為的。更刺期門以瀉肝。邪去自然保安吉。切須急療莫遲遲。變證來時(shí)恐無及。（仲景云。婦人中風(fēng)。發(fā)熱惡寒。經(jīng)水適來。得之七八日。熱除后。遍身涼。胸膈苦滿。如結(jié)胸狀。譫語(yǔ)者。此為熱入血室也。當(dāng)刺期門穴。隨其虛實(shí)而取之。又云。婦人中風(fēng)七八日。續(xù)得寒熱。發(fā)作有時(shí)。經(jīng)水適斷者。此為熱入血室。其血必結(jié)。故使如瘧狀。發(fā)作有時(shí)。小柴胡湯主之。又云。婦人傷寒。發(fā)狂。經(jīng)水適來。晝則明了。暮則譫語(yǔ)。如見鬼狀者。此為熱入血室。無犯胃氣。及上二焦。自愈。）
卷五第九十七證。傷寒瘥后病歌
傷寒瘥后還喜唾。胸里有寒實(shí)無那。此候唯宜服理中。胃暖病治痰自破。（仲景云。大病已后。其人喜唾。久久不了。 胸上有寒當(dāng)溫之。宜理中丸主之。）勞復(fù)枳實(shí)梔子湯。發(fā)熱小柴胡亦可。（仲景云。大病已后。勞復(fù)。枳實(shí)梔子湯主之。 又云。傷寒瘥后發(fā)熱。小柴胡湯主之。）腰下水氣牡蠣散。（仲景云。大病已后。腰下有水氣者。宜用牡蠣散主之也。）日暮微煩脾不磨。要須損谷自然安。甘節(jié)吉兮必?zé)o禍。（仲景云。病患脈已解。日暮微煩者。以病新瘥。強(qiáng)與谷。食不消也。 損谷則愈。周易節(jié)卦。九五。甘節(jié)吉。往有尚。象曰甘節(jié)之吉居位中也。）
卷五第九十八證。傷寒五臟死絕歌
水漿不下汗如油。形體不仁喘不休。此為命絕終難治。更看何臟絕中求。汗出發(fā)潤(rùn)為肺絕。唇吻反青肝絕憂。脾絕口黑并黃色。腎絕便失與遺溲。心絕身似煙薰黑。更兼直視與搖頭。五臟皆絕無可療?？v逢和緩亦難瘳。（仲景云。脈浮而洪。身汗如油。喘而不休。水漿不下。形體不仁。乍靜乍亂。此為命絕也。又未知何臟。先受其災(zāi)。若汗出發(fā)潤(rùn)。喘而不休者。此肺先絕也。陽(yáng)反獨(dú)留。形體如煙薰。直視搖頭。此心絕也。唇吻反青。四肢 習(xí)者。此肝先絕也。環(huán)口黧黑。柔汗發(fā)黃。此脾絕也。溲便遺失?？裱?。反目直視。此為腎絕也。）
卷五第九十九證。傷寒死脈歌
傷寒死脈定難痊。陽(yáng)病見陰端可憐。（仲景云。陽(yáng)病見陰脈者死。）上氣脈散為形損。耳聾浮澀命難全。（仲景云。傷寒?？饶嫔蠚?。其脈散者死。謂其形損。故也。扁鵲云。病若耳聾。脈反浮大而澀者。死也。）譫言身熱宜洪大。沉細(xì)而微壽不延。腹大泄利當(dāng)微細(xì)。緊大而滑歸下泉。吐衄若得沉細(xì)吉。浮大而牢嘆逝川。（扁鵲云。病若譫言妄語(yǔ)。身當(dāng)有熱。 脈當(dāng)洪大。而反手足厥逆。脈沉細(xì)而微者而死。病若大腹泄。脈當(dāng)微細(xì)而澀。反得緊大而滑者死。病若吐血復(fù)鼽衄血者。 脈當(dāng)沉細(xì)。而反浮大而牢者。死也。）陰陽(yáng)俱虛熱不止。乍疏乍數(shù)命歸天。（仲景云。陰陽(yáng)俱虛。熱不止者死。脈至乍數(shù)乍疏者死。）如屋漏。如雀啄。來如彈石去解索。（經(jīng)云。脈如屋漏。如雀啄者死。脈來如彈石。去如解索者死。彈石者。 辟辟急也。解索者。動(dòng)數(shù)而隨散亂。無復(fù)以緒者也。）蝦游魚翔脈證乖。轉(zhuǎn)豆偃刀形候惡。（經(jīng)云。病患脈如蝦之游。如魚之翔者死。脈如轉(zhuǎn)豆者死。如偃刀者死。）下不至關(guān)陽(yáng)氣絕。上不至關(guān)陰氣鑠。（經(jīng)云。寸脈下不至關(guān)為陽(yáng)絕。尺脈上不至關(guān)為陰絕。皆死不治。）代脈來時(shí)不用醫(yī)。必定傾危難救藥。（仲景云。代。陰也。得此脈者必難治也。）
卷五第一百證。傷寒死候歌
傷寒死候要須知。泄而腹?jié)M大難醫(yī)。舌本爛傷熱不已。（千金云。傷寒死候有九證。二曰泄而腹?jié)M甚者死。六曰舌本爛傷。熱不已者死。）汗后脈躁亦傾危。（太素云。熱病已得汗。而脈尚躁。此陰極之脈也。死。千金云。傷寒已得汗。 脈靜者。生躁者死。）汗出雖多不至足。（千金云。汗出不至足者死。）手循衣縫更何為。（華佗云。病患手循衣縫者不可活。）卵縮舌卷證候惡。（華陀云。卵縮舌卷者必死。）口張目陷不多時(shí)。（華佗云?？谌玺~?？诓婚]。目眶陷者皆死。）赤斑五死一生在。黑斑十死更何疑（凡發(fā)斑者。熱乘虛入胃。胃爛故也。赤斑出五死一生。黑斑出十死一生。）兩感傷寒最大忌。死期六日命難追。（仲景云。熱雖甚不死。若兩感于寒而病者。必死。）
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