“喝了一周羊肉湯，手腳冰涼沒緩解，上火倒是越來越嚴(yán)重了，這是為什么呢？”很多朋友似乎都有這樣的問題，手腳冰涼吃了補(bǔ)陽的食材、藥物，不但沒緩解癥狀，反而出現(xiàn)了口腔潰瘍、口鼻干燥、大便秘結(jié)、小便發(fā)黃等民間俗稱“上火”的癥狀。難道手腳冰涼不該補(bǔ)陽嗎？
手腳冰涼最常見的原因是陽氣不足。血液從心臟出發(fā)，逐漸運(yùn)行到四肢末端，陽氣在血液的運(yùn)載下到達(dá)全身各處，溫暖全身。當(dāng)陽氣不足時，血液運(yùn)載的陽氣也不夠，當(dāng)運(yùn)行到四肢末端時，殘存的陽氣就不足以溫暖四肢，所以便出現(xiàn)了手腳冰涼的癥狀。這個時候的手腳冰涼大多是手冷過肘、足冷過膝。同時此時全身陽氣都處于一種不足的狀況，所以除了出現(xiàn)手腳冰涼還會出現(xiàn)背部、腹部發(fā)涼，小便頻、夜尿多、色清質(zhì)稀，大便溏稀、吃涼的容易拉肚子等陽氣不足的表現(xiàn)。此時需要補(bǔ)陽氣，日常飲食也應(yīng)多食溫?zé)嵝缘氖澄?，如羊肉等等?/p>
但若食溫?zé)嵝允澄镏笫帜_冰涼沒有改善，甚至出現(xiàn)了上火癥狀，這時需要問問自己：“我真的是陽虛嗎？”上文提到我們之所以出現(xiàn)手腳冰涼是因為到達(dá)四肢末端的陽氣不足了。但需要注意的是，引起到達(dá)四肢末端陽氣不足的原因除了源頭陽氣不足外，還有一個原因就是源頭陽氣充足，但就只集中分布在中間，無法到達(dá)四肢末端，也就是我們常說的陽郁。陽郁時全身的陽氣是充足的，但分布不均卻使四肢末端陽氣不足了，軀干部位陽氣反而過盛了。此時的手腳冰涼大多是手冷不過肘、足冷不過膝。同時由于陽氣在軀干部處于一種過盛的狀態(tài)，所以除了手腳冰涼還會出現(xiàn)背部、腹部發(fā)熱，小便色黃，大便秘結(jié)，愛喝冷飲、愛吃涼食，偶爾會出現(xiàn)腹瀉，但腹瀉時伴肛門灼熱、里急后重等表現(xiàn)。此時再補(bǔ)陽氣，會使中間過盛的陽氣更旺而四肢的陽氣依舊不足，所以會出現(xiàn)手腳冰涼沒改善，還上火的現(xiàn)象。此時需要理氣機(jī)，可以服用四逆散，同時盡量避免過于溫?zé)岬氖澄铩?/p>
所以手腳冰涼時還要結(jié)合多種癥狀判斷自己是陽虛還是陽郁，不要一涼就補(bǔ)喲。
文：中日友好醫(yī)院李鈺昕研究生/王傳航主任醫(yī)師
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