美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心近日發(fā)布的生育報(bào)告指出，越來(lái)越多的女性通過(guò)人工助孕才能懷孕生子。在中國(guó)，類似情況也在發(fā)生，不少錯(cuò)過(guò)最佳生育年齡或是患有生殖系統(tǒng)疾病的女性，不得不求助人工助孕技術(shù)。可以說(shuō)，人工助孕正逐漸成為一種全球趨勢(shì)。
生育成了最大的焦慮
很多女性因?yàn)楣ぷ髟颍⒄`了生育的最佳時(shí)機(jī)，等一切準(zhǔn)備就緒時(shí)卻怎么也懷不上了，如今懊悔不已。隨著年齡的增加，生育問(wèn)題成了心底最大的焦慮。
美國(guó)生育報(bào)告顯示，30歲以下女性生育率一直緩慢下降，30歲以上生育率有所升高，后者主要?dú)w功于輔助生殖醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。我國(guó)也是如此，近10年來(lái)，我國(guó)女性平均生育年齡從26歲推遲到28歲，大中城市女性平均生育年齡往往超過(guò)30歲。
然而，25~29歲是女性黃金生育期，超過(guò)30歲后，母子健康都有潛在風(fēng)險(xiǎn)。盡管男性生育能力相伴終身，但隨年齡增大，精子數(shù)目、質(zhì)量也會(huì)下降。
2017年，一項(xiàng)針對(duì)我國(guó)7個(gè)省市自治區(qū)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，社區(qū)人群不孕不育癥發(fā)病率達(dá)到10%~15%，估算超過(guò)5000萬(wàn)人。越來(lái)越多的人需要通過(guò)輔助生殖技術(shù)生兒育女。
生育力下降的背后
輔助生殖技術(shù)越來(lái)越被大眾熟知并接受，有主客觀兩方面原因。客觀原因是科技發(fā)展使輔助生殖技術(shù)從無(wú)到有并日漸成熟，能進(jìn)行一系列精細(xì)操作。與此同時(shí)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平的提高讓有生子夢(mèng)卻不孕不育的家庭有能力接受相關(guān)治療。主觀原因是不孕不育癥（連續(xù)12個(gè)月進(jìn)行沒(méi)有保護(hù)措施的性生活仍不能受孕）發(fā)病率越來(lái)越高。
不孕不育癥增加、生育率下降的四個(gè)原因：
推遲婚育
不少年輕人尤其是年輕女性，為學(xué)業(yè)、職業(yè)追求將婚育年齡延后，有的高學(xué)歷夫妻等博士畢業(yè)后就已接近30歲。
一般來(lái)說(shuō)，從30歲開(kāi)始，女性卵子數(shù)量和質(zhì)量開(kāi)始下降。35歲后，卵巢功能下降加速，受孕難度增加，即使懷孕，流產(chǎn)、胎兒畸形幾率也大。
精神壓力
現(xiàn)代生活節(jié)奏越來(lái)越快，很多人長(zhǎng)期處于精神緊張、情緒焦慮的狀態(tài)，失眠、內(nèi)分泌失調(diào)的問(wèn)題十分常見(jiàn)。這樣的生活也讓不少適齡生育的夫妻對(duì)生養(yǎng)孩子感到力不從心：
一方面工作已疲于奔命，不想要孩子，也沒(méi)精力照看孩子；另一方面，在激烈競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制下，孩子需要習(xí)得更多技能才能脫穎而出，而技能背后是對(duì)父母經(jīng)濟(jì)實(shí)力的考驗(yàn)，所以很多年輕夫婦不敢要孩子。
生活方式
酗酒、嗜煙、熬夜、飲食不健康等不良生活習(xí)慣會(huì)影響激素水平和內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致不孕癥幾率上升。
男性性行為不檢點(diǎn)，可能造成生殖器官炎癥，影響精子質(zhì)量，增加生育難度。女性由于未做好保護(hù)措施，意外懷孕后流產(chǎn)或感染性傳播疾病，也會(huì)對(duì)生殖系統(tǒng)造成傷害。
環(huán)境污染
輻射、霧霾、汽車尾氣、裝修污染等環(huán)境問(wèn)題會(huì)影響精子和卵子的質(zhì)量和活性。
輔助生殖不是萬(wàn)能的
40年前，世界首例試管嬰兒在英國(guó)誕生。1988年，中國(guó)第一例試管嬰兒誕生，30年來(lái)，中國(guó)輔助生殖技術(shù)飛速發(fā)展，不斷取得突破，目前已比肩世界領(lǐng)先水平。截至目前，中國(guó)大陸有資質(zhì)開(kāi)展輔助生殖技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已超過(guò)450家，專業(yè)人員逾萬(wàn)人，每年實(shí)施70萬(wàn)例以上。
輔助生殖技術(shù)一般包括兩種：人工授精和試管嬰兒。
人工授精
人工授精是把丈夫或供精者的精子，通過(guò)非性交方式注入女性生殖道內(nèi)，以期精子與卵子自然結(jié)合，達(dá)到妊娠目的。
人工授精主要用于由男性原因造成的不孕，比如勃起障礙、少精癥、弱精癥等。
試管嬰兒
試管嬰兒是通過(guò)藥物誘導(dǎo)讓女方卵巢長(zhǎng)出多個(gè)卵泡，在卵泡生長(zhǎng)接近成熟時(shí)，注射大劑量絨毛膜促性腺激素，36小時(shí)后取卵，同時(shí)男方留取精液。醫(yī)生在胚胎實(shí)驗(yàn)室讓卵子、精子結(jié)合形成胚胎，再挑選優(yōu)秀胚胎，移植到女方子宮腔內(nèi)。
試管嬰兒主要用于由女性方面造成的不孕，比如嚴(yán)重的輸卵管疾病、免疫性不孕癥等，也適合少數(shù)由少精癥、弱精癥、畸精癥引起的男性不育患者。
輔助生殖技術(shù)通過(guò)人為干預(yù)能增加懷孕生子的幾率，但不能保證一定成功。
以試管嬰兒為例，臨床上以活產(chǎn)率，即女性接受胚胎移植成功后，經(jīng)過(guò)妊娠、生產(chǎn)最終獲得健康嬰兒的概率，來(lái)體現(xiàn)試管嬰兒的成功率。
30~35歲女性的一次胚胎活產(chǎn)率為30%~35%；
35~40歲活產(chǎn)率降至20%~30%；
40~45歲活產(chǎn)率能達(dá)到15%就算很高了。
生殖醫(yī)生往往不建議45歲以上女性接受輔助生殖技術(shù)治療，即便有正常例假，但此時(shí)卵子數(shù)量少、質(zhì)量差，使用輔助生殖技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，孩子健康存在一定隱患。
生育還是要趁早
年輕人合理安排工作和生活，在追求職業(yè)理想的同時(shí)兼顧家庭，在生育最佳年齡時(shí)盡量順勢(shì)而為。對(duì)于生殖系統(tǒng)健康狀況欠佳的男女，不要諱疾忌醫(yī)，當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。問(wèn)診咨詢應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，切忌貪圖方便選擇沒(méi)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，耽誤病情。
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