眩暈是臨床常見病，發(fā)作時(shí)患者感到非常痛苦，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。據(jù)一般統(tǒng)計(jì)，眩暈疾病占內(nèi)科門診的5%，占耳鼻喉科門診的15%。眩暈使患者產(chǎn)生恐懼心理，對(duì)患者有較大的威脅。但絕大多數(shù)患者對(duì)眩暈并不了解，甚至存在一些誤區(qū)，下面就讓我們來認(rèn)識(shí)一下眩暈吧。
1、眩暈與頭暈
眩暈是一種運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺，發(fā)作時(shí)并無外界刺激。眩暈本身并不是一種獨(dú)立的疾病，有數(shù)十種疾病可以引起眩暈。眩暈一詞起源于拉丁文意為轉(zhuǎn)動(dòng)，可以是旋轉(zhuǎn)、翻滾、搖擺、傾倒感、浮沉感和顛簸感等。眩暈發(fā)作時(shí)，睜眼看周圍的東西在轉(zhuǎn)，閉眼時(shí)覺得自己在轉(zhuǎn)。不少患者還伴有惡心、嘔吐、出汗、甚至跌到。這些感覺是真性眩暈，一般與前庭系統(tǒng)的生理性和病理性刺激有關(guān)。
頭暈有時(shí)也稱為頭昏，是頭內(nèi)出現(xiàn)的不適感而又不能準(zhǔn)確表達(dá)的癥狀?？梢詾檩p微的不穩(wěn)感、飄浮感、輕微的運(yùn)動(dòng)感，可以是前庭系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致的，也可由低血壓、腦缺血、低血糖或焦慮等疾病引起。
2、為什么會(huì)有眩暈的感覺？
人體維持平衡主要依靠耳朵（內(nèi)耳的前庭部）、眼睛（視覺）、腿腳（肌肉和關(guān)節(jié)等本體感覺）三個(gè)系統(tǒng)的相互協(xié)調(diào)來完成，前庭系統(tǒng)最為重要。如果前庭出現(xiàn)了損傷，就會(huì)出現(xiàn)眩暈、走路不穩(wěn)甚至摔倒。
3、眩暈一定是腦供血不足或頸椎病引起的嗎？
經(jīng)常有患者說眩暈就是因?yàn)椤澳X供血不足”或“頸椎病”引起的，其實(shí)不然。腦供血不足或頸椎病并不是眩暈的最主要病因，能夠引起眩暈的疾病有幾十種。
醫(yī)學(xué)上根據(jù)疾病發(fā)生的部位，把眩暈分為外周性眩暈和中樞性眩暈。外周性眩暈是指內(nèi)耳或前庭神經(jīng)病變導(dǎo)致的，比如梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈等。中樞性眩暈主要是指腦干、小腦或大腦的疾病，感染、炎癥、血管病、腫瘤、過敏反應(yīng)等等都是可能的原因。外周性眩暈疾病更常見，大約占眩暈的三分之二。
另外還有很多疾病，如屈光異常、眼肌麻痹、焦慮或抑郁以及高血壓、低血壓、貧血等也都可能會(huì)引起眩暈。
4、眩暈患者為什么要進(jìn)行聽力學(xué)檢查
外周前庭器官與耳蝸管相連，而耳蝸管內(nèi)存在著聽覺感受器。因而影響前庭與耳蝸器官的病理過程，除了引起眩暈外還能引起聽覺損害。例如，典型的梅尼埃病三聯(lián)征包括發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性聽覺喪失以及耳鳴。此外，迷路瘺、耳毒性和聽神經(jīng)瘤眩暈與聽力喪失常常也同時(shí)出現(xiàn)。對(duì)于許多眩暈病例的早期診斷，常常需要進(jìn)行聽力檢查。 聽覺與前庭系統(tǒng)經(jīng)常受到同一疾病的影響，因而眩暈患者的聽覺測(cè)量，對(duì)于患者的診斷具有重要作用, 從聽覺功能測(cè)試中獲得的信息有助于診斷。
5、幾種常見的耳源性眩暈的疾病
(1)良性陣發(fā)性位置性眩暈：是最常見的一種外周性眩暈，簡(jiǎn)稱為“耳石癥”。人的耳朵為什么會(huì)有石頭呢？實(shí)際上在每一個(gè)人的耳中都有許多碳酸鈣樣的結(jié)晶，就像一層薄薄的、肉眼看不到的細(xì)小砂石覆蓋在內(nèi)耳前庭中的位置感覺斑上，這就是耳石。正常情況下耳石是附著于耳石膜上的，當(dāng)一些因素導(dǎo)致耳石脫落，這些耳石就會(huì)隨著內(nèi)耳淋巴液的流動(dòng)而出現(xiàn)位置變化，異位的脫落耳石刺激前庭感受器并引起神經(jīng)反應(yīng)，導(dǎo)致眩暈。不過這種眩暈是良性的，是隨著頭部位置變化而出現(xiàn)的一種短暫的陣發(fā)性眩暈。
（2）梅尼埃?。旱湫偷陌Y狀是出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴，也有部分患者出現(xiàn)不緩解的耳悶堵感等。梅尼埃病早期多無自覺的耳聾，或者僅僅表現(xiàn)為耳鳴或者為耳悶堵感。如果發(fā)作次數(shù)增加，患者的聽力損失會(huì)逐漸加重，最終導(dǎo)致明顯的耳聾而不能恢復(fù)。
6、眩暈患者日常生活中需要注意什么？
眩暈發(fā)作期間，要減少頭部位置的變化，注意避免光線直線和聲音刺激。嘔吐嚴(yán)重者要注意通過少吃多餐補(bǔ)充水和營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食困難者可通過靜脈補(bǔ)液維持體液平衡。
外周性眩暈經(jīng)過治療后，眩暈癥狀常可得以迅速緩解，但在急性眩暈癥狀緩解后，患者常有平衡障礙，應(yīng)鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，尤其是頭部的運(yùn)動(dòng)。
平時(shí)要注意保證睡眠良好、心情愉快、常食清淡飲食、不喝咖啡和濃茶，不吸煙不喝酒等。
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